月经时间长始终不干净原因有可能有以下几点：
1、子宫憩室：以往有剖宫产病史，子宫切口产生憩室，就会使月经淋漓不尽，通常可以长达半个月。通过超声检查发现之后，结合临床病史，必要的时候可以做憩室切除手术治疗或憩室局部的修补手术治疗，进而会缓解症状；
2、子宫肌瘤：此情况有可能是黏膜下子宫肌瘤或肌壁间比较大的子宫肌瘤导致，通常会使子宫内膜面积增大，也会使月经淋漓不尽，建议如果有手术指征可以考虑手术治疗；
3、妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎也会导致这种情况，通常会伴有下腹部疼痛，建议积极抗炎治疗；
4、癌前病变或癌变：子宫内膜发生癌前病变或子宫内膜癌症，也可能导致这种情况。建议通过诊断性刮宫明确诊断之后，尽快给予相应的处理。
