肿瘤十二项有必要做吗

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肿瘤标志物12项在体检时有必要进行，因为在肿瘤标志物12项中，特异性比较高的2项指标包括甲胎蛋白AFP，该指标异常升高时，与肝癌的发生有一定相关性。另一个特异性相对比较高的是男性前列腺癌标志物，即前列腺特异性抗原PSA ，尤其以总前列腺特异性抗原tPSA为主，该指标升高比较明显时，与男性前列腺癌的发生有一定相关性。

还有与消化系统肿瘤密切相关的肿瘤标志物，比如CEA、CA199、CA724、CA242等，以上指标异常升高时，首先考虑是否存在消化系统肿瘤的可能性。而CA153异常升高时，与女性乳腺癌的发生有一定相关性，CA125与女性卵巢癌的发生有一定相关性。

以上就是常见的血清学肿瘤标注12项涵盖的内容，在检测过程中，这些指标可以作为临床的一个参考以及辅助诊断，但具体还要结合影像学指标来综合进行判断。

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肿瘤十二项有必要做吗

"肿瘤十二项的检查在某些情况下还是有必要做的，比如具有肿瘤家族史的、40岁以上的人群，在做定期的体检当中，建议进行肿瘤十二项的筛查，以便及时发现是否有恶性肿瘤的存在。另外临床上高度怀疑有恶性肿瘤的人，也可以做肿瘤十二项检查。根据肿瘤十二项的结果，如果某一种或某几项肿瘤相关的标志物出现明显增高，针对这些标志物所提示的恶性肿瘤的类型，进行相应的B超、CT、核磁共振、胃镜、肠镜检查，进一步发现肿瘤的病变。"

语音时长01:13''

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"肿瘤十二项当然有必要做，主要是为了筛查有没有潜在的肿瘤或者做体检的必要。肿瘤十二项包括癌胚抗原、甲胎蛋白，CA12-5、CA15-3等肿瘤标志物，主要是为了发现胰腺癌、原发性肝癌、结直肠癌、乳腺癌等情况。值得指出的是，肿瘤标志物只能起到提示诊断，而不是决定诊断。肿瘤的决定诊断需要病理，也就是只有在相应部位找到恶性细胞或者癌细胞，才能明确是下一步的肿瘤，比如在肺组织当中找到癌细胞，才能确定是肺癌的情况，在胰腺组织当中找到癌细胞，才能确定是胰腺癌的情况。肿瘤标志物只有和临床表现、影像学，及病理结合起来才有诊断的价值。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

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肿瘤十二项能查出什么

"肿瘤十二项能够查出体力潜在的肿瘤，特别是肿瘤十二项，如果标志物明显升高，高于正常几倍或者几十倍，需要做进一步检查，比如甲胎蛋白明显升高，要考虑原发性肝癌的可能，需要做B超、CT、核磁共振检查，以排除有没有肝癌的可能。如果影像学有快进快出的影像学特点，结合甲胎蛋白升高大于400ng\/mL，就可以诊断原发性肝癌。CEA，也就是癌胚抗原，主要是诊断结直肠癌、胃癌，以及肺腺癌等。如果CEA明显升高，超过正常，需要进一步做肺部CT平扫增强、上腹部CT平扫增强，以发现有没有肺部占位或者胃肠占位性病变，如有，需要做胃镜肠镜检查，针对肺部肿块做穿刺活检等等，所以肿瘤十二项主要是发现体力潜在的肿瘤。值得指出的是，肿瘤十二项肿瘤标志物只能协助诊断作用，并不是决定诊断，肿瘤的决定诊断还需要在组织细胞当中找到癌细胞，才能明确存在这个情况。"

语音时长01:33''

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/27收听(61922)

肿瘤十二项是哪些项目

"肿瘤十二项主要包含一系列与肿瘤相关的标志物，其中常见肿瘤十二项指标，主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原12-5、糖类抗原15-3、糖类抗原242、糖类抗原19-9、癌抗原50、神经元特异性烯醇化酶，以及β2-微球蛋白、血清铁蛋白、人绒毛膜促性腺激素、肿瘤坏死因子等12个项目。在临床中，常会出现肿瘤12项当中某一项或某几项明显增高的情况，此时建议患者去做相关影像学检查，或者进行胃镜、肠镜等检查，发现是否有肿瘤病变存在。"

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"通常肿瘤十二项检查是作为健康人的体检，或者作为怀疑肿瘤的病人经常筛查的检测项目。它是将临床上最常见的十二种肿瘤相关的标志物组成一个组合，当中主要可以包括癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原242、癌抗原50、β2-微球蛋白、血清铁蛋白等。此外，这一组合还可以包括神经元特异性烯醇化酶、人绒毛膜促性腺激素、肿瘤坏死因子等指标。这些指标往往涵盖常见的几种恶性肿瘤，比如肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌等情况，能够对上述肿瘤做到一定程度的辅助诊断。"

语音时长01:27''

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语音时长01:27''

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"当检查肿瘤十二项只有铁蛋白低时，可进一步地检查体内的血清铁的水平，如果水平低下，可以适当地补充口服的铁剂，同时应该鼓励多吃瘦肉、猪肝等可以帮助补充铁元素。在补充铁剂后，最重要的是需要寻找引起病人体内，铁储存量降低的原因，比如铁蛋白的降低，可能是由于慢性胃肠道疾病，导致铁的吸收障碍，也可能存在慢性失血的情况，这些都可能导致铁蛋白的降低，一旦寻找到引起铁蛋白降低的因素，就需要针对病因，给予相应的治疗。在临床上当铁蛋白低时，病人常会出现缺铁性贫血的症状，表现为面色苍白、头晕、乏力、头发干枯、指甲变薄、变脆等。为防止上述症状的发生，对于生长发育期的少年儿童，以及孕期的女性，都应该适当地增加铁元素的摄入，及时添加含铁元素丰富的食物，避免出现铁蛋白降低的情况。"

语音时长01:50''

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肿瘤十二项检查代表的意义，取决于具体的肿瘤标志物情况，具体分析如下：

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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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肿瘤筛查十二项包括什么

"肿瘤筛查十二项主要是包括肿瘤标志物和肿瘤的筛查影像学检查。临床中常用的肿瘤标志物，癌胚抗原，是广谱的肿瘤标志物，从肺癌、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤都用到肿瘤标志物，而且指标都会比较高。另外比较特异的是甲胎蛋白，是肝癌筛查的指标。还有CA19-9，是胃肠道常用的肿瘤标志物，如果指标增高，可能有胃肠道肿瘤、肺癌。另外还会用到CA125，是胃肠道肿瘤和妇科肿瘤常用的肿瘤标志物。还会用到CA72-4，是胃肠道肿瘤标志物，CA24-2是胃肠道肿瘤标志物。还有用到SCC，是鳞状上皮细胞抗原，是鳞状上皮鳞癌的普遍应用的肿瘤标志物。还会让病人去筛查脑、颈部、腹部、盆腔的磁共振，而胸部要查CT，最好查增强。"

语音时长02:16''

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"肝功能十二项可以反映肝脏的基本功能，如果肝脏的功能受到损害，可以通过肝功能十二项反映出来，肝功能十二项主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶，以及总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白，以及白球蛋白的比值，一般通过这些检查可以大概判断肝功能是否受到损害。如果相应的指标异常，可能有相应的病变，必要的时候还要结合其它的检查，比如肝脏彩超、肝脏CT等综合判断。肝功能检查的时候需要前一天晚上十二点以后空腹，早晨空腹进行抽血检查。"

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肝功能十二项是哪12项

"肝功能十二项主要有总蛋白、总胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素和直接胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、甘胆酸、铁蛋白、前白蛋白、转铁蛋白以及总胆汁酸。在肝功十二项当中，一般转氨酶和胆红素是最重要衡量肝功能的指标。如果出现了转氨酶升高、肝功能异常，就说明可能有肝脏的损伤。出现了肝功能异常，需要明确是生理性的原因，还是病理性的原因导致。病理性的原因，主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发生肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测，除外乙肝感染引起的肝功能异常。"

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殷欣│复旦大学附属中山医院

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