广州市妇女儿童医疗中心
妇科
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月经十几天不干净属于月经期延长，首先需查找原因，主要原因如下：
1、子宫憩室：女性剖宫产后子宫切口愈合不良，在子宫切口处形成小凹陷、小憩室。当月经结束时，憩室里面的月经血逐渐排放出来，导致月经期超过十天、半个月，甚至整个月经期都有血；
2、子宫内膜息肉：即宫腔里面长良性息肉，可能引起月经时间长、不干净；
3、黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落：也会导致月经时间长。
通常建议此类患者首先到医院进行影像学超声检查，找到相关原因再对症治疗。
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月经来潮十几天尚未排净的原因常见如下：1、怀孕：如果是生育年龄且存在正常月经周期... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/02/01播放(69980)
月经来潮十几天尚未排净的原因常见如下：
1、怀孕：如果是生育年龄且存在正常月经周期...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/02/01播放(69980)
"正常情况下，经期是3-7天之内属于正常，如果超过七天还不干净，十几天还有血，必须到医院做相应检查，首先早孕试纸做一下，早孕试纸如果两条杠，不规则出血跟怀孕有关系，一般临床常见像流产又不干净，会出现这种沥沥拉拉流血的情况。再有怀孕了会出现这种月经、生化妊娠或者是有宫外孕情况，也会出现这种十几天不干净的情况。这时候必须到医院做消炎检查，然后根据检查结果对症治疗。如果要是十几天不干净，早孕试纸阴性跟怀孕没有关系。这时候考虑月经不调，一般临床常见先有内膜息肉会出现这种月经，这时候可以做内膜息肉摘除术，术后消炎对症治疗，血就能够干净。再有黏膜下肌瘤，也会出现月经拖尾的现象，月经持续十多天不干净的情况，这时候必须做黏膜下肌瘤手术，手术后对症消炎治疗，一般月经十几天不干净能够缓解。再要有一些内分泌失调导致的月经十几天不干净，必须根据内分泌的检测结果来选择相应的药物来对症治疗。如果要是因为吃了避孕药、减肥药导致的十几天不干净，这时候如果内膜薄，可以吃点断血流或者宫血宁这些药来对症治疗。所以月经十几天还不干净，必须到医院做相应检查，看什么原因引起，然后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(82850)
月经持续了十余天还没有干净，通常有以下几种情况：首先就是妊娠，有的女性没有明显停经史，会把怀孕之后的阴道不规则流血当成正常月经，就会以为是月经来潮十几天还没有干净。所以如果出现这种情况，一定要进行血HCG的检查，要先除外是不是妊娠造成的异常子宫出血。除外妊娠之后，其次就要考虑的是一些器质性病变，如果患者存在子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，都有可能会造成月经淋漓不断的流血。最后如果是围绝经期的女性，或者是青春期的女性，有可能出现无排卵性异常子宫出血，是因为激素的紊乱所造成的。具体造成月经持续不断的原因有非常多，需要患者到医院进行相关的检查之后才能够明确。
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/28收听(36266)
女性如果月经周期规律，一般月经持续2-8天就会完全干净，如果出现月经持续十几天都不干净的现象，这有可能提示生殖系统存在器质性病变，如黏膜下的子宫肌瘤，增大了子宫的表面积，并且可以影响子宫的正常收缩，引起月经时间长。还有的女性并没有生殖系统的器质性病变，但是存在全身性的疾病，如糖尿病、凝血功能异常等，都可以引起这种现象的出现。还有的女性性腺轴的功能发生了异常，排卵障碍，黄体功能不足，也可以引起月经持续时间长，出现淋漓不尽的现象。
申利文│天脊医院
2018/05/10收听(19122)
"正常月经一般在七天左右，如果超过七天还不干净，一般有两方面的原因可能：第一方面，可能是由于内分泌的情况引起的，比如没有排卵，如果没有排卵，子宫内膜没有孕激素的作用，对抗作用不强、转化不全，造成月经期的延长。有的孩子可能有排卵但是黄体功能不好、黄体萎缩不全，也会造成月经期的延长。第二方面，可能是器质性疾病，器质性疾病可能是有一些赘生物，比如宫颈息肉或者子宫内膜息肉，出血也可以造成月经期延长，也可以在月经结束后持续有少量阴道流血情况的发生。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/26收听(61802)
"月经延续九天仍然不干净，需要根据具体病情来进行判断。如果女性患者在40岁以上的年龄，或者患有卵巢功能减退的病情发作时，不排除是由于黄体功能不全所引起的症状表现。而有些患者在出现有子宫内膜异常增生的病变发生时，也可以引起月经淋漓不尽，还有部分患者则是由于子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔炎、附件炎等器质性疾病所引起的月经不干净。在女性患者出现有排卵型子宫功能性出血，或者无排卵性子宫功能性出血的病情发作时，也可以引起月经不干净。由于引起的病因不同，因此在诊断方法与治疗上有明显的区别。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/06收听(19408)
"月经正常持续时间为3-7天，如果超过7天，8天时还没有干净，提示可能存在内分泌激素的失调、子宫内膜的炎症，甚至考虑为子宫内膜的增生，同时压力、环境因素都会造成月经淋漓不止。建议去医院挂号妇科进行彩超检查，排除子宫双附件有没有异常，可根据情况口服消炎和止血的药物。例如单纯的出现这一次，可以先观察两天，只要在10天内结束，就没有太大问题。但如果下个月，还存在这种情况，建议抽血化验内分泌激素，排除内分泌激素的异常。根据情况可建立人工周期口服补佳乐加黄体酮或者短效的避孕药物进行调理，帮助恢复到正常月经，避免长时间存在淋漓不止影响卵泡的发育，甚至影响身体健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/02收听(44790)
"月经来了7天不干净具体情况需要检查一下：1、除外怀孕，因为有时在怀孕早期也会出现类似来月经的情况，但阴道流血量比较少，所以需要排除是否是怀孕。2、如果没怀孕建议做妇科B超检查，看子宫内膜情况如何，有没有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉或者子宫内膜过度增生等，以上情况都会导致月经淋漓不尽。3、做妇科内诊检查看宫颈怎样，如果有严重的宫颈炎或者宫颈息肉都会出现月经不干净、阴道不规则流血。4、如果没有上述情况建议查女性激素6项水平，也有可能是内分泌紊乱导致的月经淋漓不尽。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/11/21收听(64370)
"50岁的女性月经20天还没有干净，这种情况肯定是不正常的，一定要尽快到医院进行检查和处理。50岁是接近绝经的时候了，称为绝经过渡期。由于卵巢功能的衰退，卵巢分泌的激素往往是不稳定的，雌激素水平下降，同时一般来说没有排卵，因此会造成子宫内膜的增生，所以在50岁的时候如果月经20天没有干净了，要小心有子宫内膜增生症或者是子宫内膜癌的风险。建议首先要做一个妇科检查，另外要做一个超声。超声下主要是看子宫内膜的厚度，子宫内膜如果增厚达到1cm以上，要给予黄体酮来帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期，之后通过停药出现撤退性出血，帮助子宫内膜脱落，避免子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险。如果是持续有几个月都出现月经淋漓不尽的表现，建议要给予一个诊断性的刮宫。诊断性刮宫不仅可以帮助月经来潮、子宫内膜脱落，同时还可以获得一个病理的切片，来判断是否有子宫内膜的异常增生或者是子宫内膜癌，再根据刮宫的病理结果来针对性的治疗。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(76740)
"月经来了十几天有可能是阴道炎、盆腔炎、子宫内膜有异常或者是宫内节育器不适应等的情况。女性正常的经期应该是5-7天，如果七天之后还没有干净，就说明身体出现异常情况。也可能是由于精神过于紧张和心理压力过大，导致机体分泌水平紊乱，激素分泌异常，很多女性因久病耗伤、生产过多、房事过度，使体内阴血虚耗、阴虚内热，经血不能正常运行。月经来了十几天首要的目的是止血，其次是调整月经周期，以避免再次发生出血。建议改善不良的生活习惯、环境因素和精神因素，以免影响到性腺轴而引起月经不调，平时注意饮食的均衡和多样化，注意保暖，尤其是在经期应避免淋雨、涉水、游泳、喝冷饮等情况。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(44954)
月经持续了十几天才干净称为经期延长，正常女性的经期为2-7天，如果超过7天，则考虑为经期延长，经期延长往往是因为一些原因所造成。首先就是子宫相关的疾病，常见的包括子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生，以及子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤，还有体积较大的突向子宫内膜面的肌壁间子宫肌瘤、子宫腺肌病，都有可能造成经期延长，同时可能会伴有月经周期的缩短以及经量增多。内分泌的原因也有可能造成这种情况，例如处于青春期或者围绝经期的女性，因为激素水平的紊乱造成经期延长，以上是常见的原因。具体还需要进行相关的检查，例如子宫附件超声等，进一步评估病因。
2020/02/20收听(67594)
青春期的女孩如果月经已经来潮了十几天，但是还没有完全干净，这时应该及时到医院去进行检查，明确原... 程娇影│中日友好医院 2023/08/18播放(26405)
青春期的女孩如果月经已经来潮了十几天，但是还没有完全干净，这时应该及时到医院去进行检查，明确原...
程娇影│中日友好医院
2023/08/18播放(26405)
50岁月经十几天不干净，可能是功能障碍及器质性疾病引起。1、功能障碍：50岁的女... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/05播放(26873)
50岁月经十几天不干净，可能是功能障碍及器质性疾病引起。
1、功能障碍：50岁的女...
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/05播放(26873)
"正常情况下月经最迟不能超过九天，如果超过了九天月经才干净，临床上属于异常现象，常见以下原因：1、内分泌失调所引起，比如雌激素分泌不足，子宫内膜没有尽快修复，月经血会淋漓不尽。2、子宫内膜有炎症，也会出现这种情况。3、黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间较大的子宫肌瘤，也会导致月经淋漓不尽，并且伴有月经量增多、月经血血块的现象，月经周期常会缩短。所以建议在月经干净以后要给予检查，必要的时候需要做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理活检，临床最终以病理诊断为准，病理活检后能知道导致月经难干净的原因。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(79326)
"月经来了十多天还没有干净有很多原因，具体如下：1、如果近期一个月内有性生活，没有做好避孕措施，首先要排除意外怀孕，甚至宫外孕导致的异常出血；2、如果有子宫内膜息肉、宫颈息肉，甚至子宫内膜增厚、黏膜下肌瘤，都有可能导致月经淋漓不尽；3、如果既往做过剖宫产形成子宫切口憩室，也会出现月经淋漓不尽的情况；4、如果近期精神压力过大或者经常熬夜、饮食不规律，也可能影响排卵，导致月经淋漓不尽；5、如果有甲状腺功能异常或者黄体功能不足，甚至多囊卵巢综合征等内分泌紊乱性疾病，也会有这种症状。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/09收听(68444)
月经持续十几天不干净，常见的原因首先就是妊娠，当妊娠之后有的女性会将异常子宫出血误认为是月经，持续十几天就误认为是月经持续了十几天。其次有可能是内分泌紊乱，尤其是青春期和围绝经期的女性，当性腺轴因为内分泌的原因出现了紊乱，就有可能表现为月经持续十几天不干净，表现为异常子宫出血。然后有可能是一些器质性病变，导致的月经十几天不干净，包括子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫腺肌病、宫颈癌，都有可能会造成月经持续十几天不干净。最后在置入宫内节育器之后，有的女性就有可能也表现为月经淋漓不断，以上是常见的原因。
2019/10/17收听(24336)
"月经十几天还不干净考虑月经时间太长，需要查找病因给予相应的治疗。可以做B超检查了解子宫内膜的情况，是否患有子宫肌瘤之类的疾病，是否子宫内膜没有完整脱落。如果是子宫肌瘤导致的出血过多、时间过长，必要时考虑做手术。也有可能是内分泌失调所致，比如月经过后由于卵巢功能不好，分泌的激素水平偏低，子宫内膜生长缓慢，就发生淋漓不断的出血，需要及时给予补充激素类药物治疗。如果是凝血机制障碍导致出血，需要给予止血药物。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(28512)
正常的月经持续3-7天后就能干净，对于更年期或月经刚来潮的女性，由于卵巢功能异常，月经可持续2-3天，也可能持续7-8后天才干净，如果只是偶尔不规律，也属于正常现象，不需要特殊处理。如果月经持续一天就结束，或持续7天以上仍淋漓不尽者，说明月经异常，考虑内分泌紊乱或存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症等相关疾病，需要尽早就诊，做性激素六项、腹部彩超、宫腔镜等相关检查，明确病因后对症治疗。如果经期过于劳累，或由于进食生冷、寒凉的食物，或进食了辛辣、刺激食物等，都会导致月经持续时间缩短或延长，但多属于偶发，调整生活及饮食习惯后多可缓解。
2019/09/05收听(91166)
"女性的月经是由于卵巢周期性变化，而出现的子宫内膜周期性脱落和出血。规律月经的出现，是生殖功能成熟的重要标志。正常的月经具有周期性和自限性，从出血第1天开始，一直到出血结束，称为一个月经期。正常的月经期为2-8天，平均为3-5天，如果超过这个天数，则是月经时间过长。月经时间过长，容易引起女性生殖道感染或者是贫血。引起月经时间过长，可能是黄体功能出现问题，比如黄体功能不全或者黄体萎缩不全，疾病的检查需要做女性激素水平测定，或者是诊断性刮宫来确诊。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/15收听(80154)
月经10多天还不干净，建议尽快到医院检查，因为其原因比较多，也比较复杂，不可以擅自服用药物，可... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(33922)
月经10多天还不干净，建议尽快到医院检查，因为其原因比较多，也比较复杂，不可以擅自服用药物，可...
2023/12/04播放(33922)
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