大牙是否可以拔掉需要视情况而定，常见分析如下：
1、如果大牙是智齿、多生牙或者是错位牙齿，判断没有保留价值，而且患者全身没有禁忌证，可以拔掉；
2、如果大牙为正常牙列中的牙，无论龋病，还是外伤等各种原因，导致的牙齿损坏，尽量保留，不要轻易拔除。如果是蛀牙，患者可以补牙，如果是牙髓炎、根尖周炎所致牙齿损坏，可以做根管治疗，补牙之后做烤瓷牙套。如果是烂根，患者可以拍片检查，如果牙根长度足够，做完根管治疗以后在牙根打桩，之后进行镶牙。
总之尽量保留，不要轻易拔除。如果大牙损害比较严重，无法保留，比如松动Ⅲ度的牙周炎，在患者没有拔牙禁忌证的情况下可以拔牙，拔牙以后可以做种植牙、烤瓷桥或者活动假牙进行修复。
