河北医科大学第三医院
骨科创伤急救中心
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锁骨骨折主要有2个治疗的办法即切开复位内固定、八字绷带固定或者悬吊带固定,根据治疗方法不同,患者早期能否进行康复训练的答案也不同,具体如下:
1、八字绷带固定或者悬吊带固定:八字绷带固定或者悬吊带固定因为没有进行切开复位内固定,在患者骨折初步愈合前,不能进行大范围的康复训练。但若是没有固定的关节,可进行康复训练,比如肘关节的屈伸训练,此时可通过握拳、手部的训练来促进没有固定的关节的活动以及肌肉训练;
2、切开复位内固定:若锁骨骨折的患者进行了切开复位内固定,早期即可进行康复训练。主要是进行肩关节的康复训练、上肢肌肉力量训练。
骨折固定不管是内固定、外固定,前面的4周主要进行悬吊带悬吊;而然后4周以后,患者的骨折初步愈合,此时再进行主动的功能训练。
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"锁骨骨折康复训练动作和具体的治疗方式有关系,如果是锁骨骨折没有明显的移位,选择八字绷带或者悬吊保守治疗,伤后前3周肩关节不宜活动,主要是肘关节屈伸及握拳等康复训练。伤后3周以后可以患肢前后钟摆样活动,轻微的肩关节外展训练,但不宜过度抬高肩部等活动,伤后6周以上可以逐渐的加大肩关节外展训练范围。如果是锁骨骨折手术复位钢板内固定治疗,术后几天以内避免肩关节活动有助于伤口愈合,术后1周以上可以进行患肢前后钟摆样活动,术后2周可以开始进行肩关节外展及逐渐上举训练,术后8周复查X片,如果骨折愈合良好可以进行各方向活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(28462)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/04播放(63712)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/10/04播放(63712)
锁骨骨折术后的康复训练是越早越好,但是要看其固定牢固程度。锁骨骨折如果做的内固定,固定比较牢靠... 付崇│广西壮族自治区江滨医院 2024/05/10播放(41752)
锁骨骨折术后的康复训练是越早越好,但是要看其固定牢固程度。锁骨骨折如果做的内固定,固定比较牢靠...
付崇│广西壮族自治区江滨医院
2024/05/10播放(41752)
"锁骨骨折早期的康复治疗必须要根据具体骨折的治疗方法来决定。如果锁骨骨折通过手术切开复位,给予做钢板内固定的情况,手术之后骨折端相对比较稳定,这时等伤口相对稳定的情况下就可以给予上肢的活动功能锻炼,肩关节、肘关节以及手腕、手指等各个关节都可以主动进行活动功能锻炼,但是早期肩关节活动时可能会引起伤口疼痛,可以给予被动活动功能锻炼。另外,整个上肢的所有肌肉都必须要多做静力性收缩促进肢体的血液循环,也能够加快骨折部位肿胀、疼痛的消退。但如果锁骨骨折采取保守治疗,利用8字绷带来外固定的情况下,受伤的那一侧肢体也必须要利用三角巾来悬吊,这种情况只能多活动手腕与手指,以及前臂和上臂的肌肉肌力性收缩,肩关节绝对不能够活动,也可以在骨折的地方外敷消肿止痛的药膏,以及做物理治疗促进肿胀的消退,以及促进骨折愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/06收听(74200)
跖骨是下肢的负重骨,骨折后的康复锻炼会直接影响到后期的行走。术后可根据骨折固定的牢固程度,进行... 邹仪强│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/30播放(57392)
跖骨是下肢的负重骨,骨折后的康复锻炼会直接影响到后期的行走。术后可根据骨折固定的牢固程度,进行...
邹仪强│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/30播放(57392)
脑卒中患者的早期康复训练是非常重要的。在急性期的时候,患者如果卧床无法起身,该在何时进行早期康... 卢桂兰│海南医学院第二附属医院 2023/05/24播放(65694)
脑卒中患者的早期康复训练是非常重要的。在急性期的时候,患者如果卧床无法起身,该在何时进行早期康...
卢桂兰│海南医学院第二附属医院
2023/05/24播放(65694)
"锁骨骨折在临床上是一种比较常见的骨折,多数是由于直接暴力或者间接暴力而导致。锁骨的严重程度判断,应该根据病人年龄、所受外力的大小和骨折的类型而定。如果病人是儿童,锁骨骨折是一种线性骨折,而且移位不大,这种情况下锁骨骨折不属于严重;如果是成人,而且受到外力较大,锁骨造成粉碎性骨折移位较大,这种骨折属于比较严重的骨折,治疗上多数采用手术治疗,行切开复位、内固定术。还有一种骨折就是锁骨折以后,由于粉碎性骨折存在,骨折碎片将锁骨下动脉伤及,这种情况就是一种比较严重的锁骨骨折,需要立即手术进行探查,将骨折复位,同时要探查血管损伤情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/22收听(31684)
生活过程中,比如跌倒肩膀着地或者手撑地,力量传导到这个位置的时候,超出了骨本身的承担的强度能力发生的骨折。多数的骨折一般发生在锁骨的正中央,中三分之一的位置,这个位置骨折如果没有明显的移位,甚至就是有一些移位,或者是直接的敲击伤造成骨折,可以通过保守治疗获得满意的效果。如果移位超出了一定范围,甚至损伤了骨深方的一些重要血管神经结构的时候,就需要进行手术的探查、治疗,进行复位、固定等等。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(28128)
锁骨为S状弯曲的细长骨,为颈与胸两部的分界,是上肢与躯干间唯一的骨性联系,增加上肢的活动范围和... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(84712)
锁骨为S状弯曲的细长骨,为颈与胸两部的分界,是上肢与躯干间唯一的骨性联系,增加上肢的活动范围和...
2023/07/05播放(84712)
"骨折指的是骨的完整性和连续性遭到破坏,就是骨折。锁骨是呈S形,位于胸骨柄和肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,比较表浅,所以容易受到外力导致骨折,这是常见的骨折,发生率约占全身骨折的5%-10%。骨折后表现为骨折部位的肿胀,会出现皮下淤血,会出现畸形,畸形部位会出现压痛,会摸到骨折断端的异常活动,有时候会摸到骨擦音,肩关节耸肩功能就会受限等等,这就是锁骨骨折。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(68178)
锁骨骨折一般发生于较高能量损伤时,需要到医院拍片才能做出比较明确的诊断。锁骨骨折以后会发现肩部... 纪泉│北京医院 2023/01/14播放(74918)
锁骨骨折一般发生于较高能量损伤时,需要到医院拍片才能做出比较明确的诊断。锁骨骨折以后会发现肩部...
纪泉│北京医院
2023/01/14播放(74918)
"在锁骨或者其他骨头出现骨折的情况下不用过度的补充,因为骨折之后身体不会缺失东西,所以过分的补充对于身体是一种负担。可以采取清淡的饮食、好消化的饮食,因为好消化的饮食能够减轻胃肠道的负担,在骨折的过程中运动量是减少的,运动量减少的情况下将不利于肠道消化,减轻肠道的负担可以促使人消化良好,减轻其他的并发症。另外,骨折的过程中不可以过度的补钙,因为在骨折时运动减少会导致废用性的脱钙,骨折端由于破骨细胞的作用也会使钙离子释放入血,过分补充的情况下对于人体是负担,容易引起胆石症或者尿石症的发生。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/31收听(45980)
"锁骨是胸廓胸部最上面横着的长的骨头,多位于皮下,这种情况由于外力造成,比如受外伤撑地以后或者摔了以后直接造成骨头的断裂,叫锁骨骨折。锁骨骨折根据移位情况可以造成并发症,有些插到胸腔造成气胸,由于损伤锁骨下神经血管的也有,一旦发生锁骨骨折要及时到医院去就医治疗。就医治疗分为保守治疗,可以用八字绷带或者悬吊治疗,这些是可以保守的。还有需要做手术治疗,现在多半主张手术治疗,因为手术治疗不影响肩关节的功能,效果快,病人受的痛苦少。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(43050)
卒中康复包括早、中和晚期康复。早期康复是在急性期主要是良肢位摆放。第二个是关节活动度训练、动作... 杨雄│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/08/03播放(87190)
卒中康复包括早、中和晚期康复。早期康复是在急性期主要是良肢位摆放。第二个是关节活动度训练、动作...
杨雄│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/08/03播放(87190)
断指再植早期康复训练具体如下:1、吻合断指再植术后患者,早期应进行被动运动,预防... 伍坚宁│江门市五邑中医院 2023/07/01播放(97794)
断指再植早期康复训练具体如下:
1、吻合断指再植术后患者,早期应进行被动运动,预防...
伍坚宁│江门市五邑中医院
2023/07/01播放(97794)
"锁骨骨折后是否需要住院决定于锁骨骨折的骨折类型,以及和医务人员沟通后需要采取的治疗方式。对于锁骨干的骨折,如果骨折移位不明显,患者年龄比较轻,可以采用保守治疗,保守治疗以锁骨带和八字绷带固定为主。对于儿童,没有移位的锁骨骨折或者青枝骨折采用上臂悬吊即可,这类患者不需要住院,在家遵医嘱观察,定期复查就可以。而对于锁骨移位明显或者对锁骨骨折以后美观上有所要求的患者,以及老年人、部分难以耐受锁骨带和八字绷带固定的患者,建议采取手术治疗,手术治疗需要行臂丛或者全身麻醉,在这种情况下需要住院进行手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/03收听(74622)
"锁骨骨折不一定必须做手术治疗,锁骨骨折既要根据骨折患者的年龄,又要根据骨折的部位以及骨折移位情况来决定具体治疗方案。如果是婴幼儿或者儿童锁骨骨折,基本上不需要做手术治疗。绝大多数患者都只需要做八字绷带外固定就可以迅速达到骨性愈合,而且骨折愈合后不会对功能有任何影响。如果成年人有明显的侧方移位和分离、移位的骨折,绝大多数都需要做手术治疗。因为一旦分离、移位和侧方移位意味着骨折断端没有任何连接,很难达到骨性愈合,需要通过手术才能解决。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/06收听(38146)
锁骨骨折不一定需要手术治疗,锁骨骨折手术治疗主要针对的是骨折端有移位、粉碎性骨折,担心骨折移位,损伤锁骨下走行的血管、神经,从而导致继发性损伤,或者患者需要尽早的恢复功能锻炼,以恢复自己的工作、生活能力等。对于小儿来说,常见的锁骨骨折为青枝骨折,这是一种没有移位的骨折,可以通过手法矫正,不需要手术治疗,往往可通过8字绷带固定,且愈合时间较短。对于成年人来说,如果身体情况不允许,保守治疗也是一种可以选择的方法。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/05/02收听(19448)
"锁骨出现骨折,如果需要手术治疗,其复杂的程度必须要根据具体骨折的严重程度以及骨折的位置来决定。如果是出现锁骨中段的骨折,一般手术并不复杂,通常给予手术切开复位之后,利用钢板内固定即可。但是如果出现锁骨近端或远端的骨折,如果是近端骨折,周围可以有很多重大血管,例如锁骨下的动静脉,如果手术操作不恰当或暴力情况下,可能会损伤锁骨下的动静脉,会出现大出血可能。如果是锁骨远端的骨折,可能会影响到肩锁关节面,手术相对较为复杂。"
2020/02/06收听(25578)
"锁骨折较常见,多发生在中1/3处,尤以幼儿多见,多因肩部外侧或手掌先着地跌倒,外力经肩锁关节传至锁骨而发生,以短楔形骨折为多。幼儿无移位骨折或青枝骨折可用三角巾悬吊患侧上肢,有移位骨折,虽可设法使其复位,但实际上没有很好的方法维持复位,最终锁骨总要残留一定的畸形,外形虽不雅观,但一般不影响肩关节的功能。婴幼儿由于骨缩性能力强,因此一定的畸形在发育中可自行矫正,没有必要为取得解剖复位而反复整复,不宜随意采用手术治疗。对于有移位的骨折,可以先采用手法整复,然后八字绷带固定。"
郭盛君│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(27260)
湖北省中西医结合医院 温暖
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