华中科技大学同济医学院附属同济医院
心血管内科
手机浏览
ECMO又称为体外膜肺氧合技术,俗称人工心肺,其主要适应证包括各种原因导致的心脏和呼吸功能衰竭,禁忌证主要包括脑死亡,以及不可逆性的多脏器功能衰竭。
体外膜肺氧合技术临床主要用于患者生命体征和生命状态的维持,包括心源性休克,如大面积的心肌梗死、心跳呼吸骤停、肺栓塞等引起的心源性休克,或其他原因引起的呼吸功能衰竭,如成人呼吸窘迫综合征,病毒性肺炎导致的呼吸功能衰竭,以提供肺脏的支持功能。
对于部分新生儿,以及幼儿出现的一过性心肺功能衰竭,体外膜肺氧合技术同样是很好的过渡措施,可以让患者的心脏或肺脏得到很好的休息和休整。通常在基础病因得到控制后,患者的心肺功能恢复正常,即可撤除体外膜肺氧合技术。
另外,对于部分在器官移植围手术期需要进行体外膜肺氧合技术替代性治疗的患者,同样是使用体外膜肺氧合技术较好的指针。
分享:
ECMO是指人工膜肺,用来暂时替代人的心、肺功能,适应证有几种情况。总而言之,就是接下来有很好... 李菁│中日友好医院 2023/10/30播放(47122)
ECMO是指人工膜肺,用来暂时替代人的心、肺功能,适应证有几种情况。总而言之,就是接下来有很好...
李菁│中日友好医院
2023/10/30播放(47122)
高压氧治疗常见禁忌证主要包括未经控制的高血压、肺大疱、气胸以及相关心、肺功能障碍,高压氧舱治疗... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/17播放(94230)
高压氧治疗常见禁忌证主要包括未经控制的高血压、肺大疱、气胸以及相关心、肺功能障碍,高压氧舱治疗...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/07/17播放(94230)
ECMO音译为叶克膜,在中国台湾省开展得最早,也做得最多最好。台北市市长柯文哲教授,也曾经是台... 陈萍│南方医科大学深圳医院 2023/03/29播放(51634)
ECMO音译为叶克膜,在中国台湾省开展得最早,也做得最多最好。台北市市长柯文哲教授,也曾经是台...
陈萍│南方医科大学深圳医院
2023/03/29播放(51634)
"电除颤就是非同步电复律。心室颤动和心室扑动是电除颤的绝对适应证,同步电复律适应证是持续的房颤,主要适用于以下几种情况,心房颤动病人小于一年;既往是窦性心律,心率大于60次\/分以上的;心房颤动以后心衰或者心绞痛恶化不容易控制的;心房颤动伴心室率快,药物控制不佳的;原发病已经得到控制,但是心房颤动持续存在的;风湿性心脏病、瓣膜置换术以后或者先天性心脏病修补术以后,仍然存在心房颤动,已经术后2-3个月以上的。还有适应证是心房扑动,也就是心房扑动导致血流动力学严重恶化的。电除颤或者电复律的禁忌证是严重的电解质紊乱,严重的电解质紊乱和酸碱失衡的病人是不适用的,还有原发病没有控制,但是除颤以后不能维持,还有病态窦房结综合征发作的快慢综合征也不适用于电复律。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/04收听(47850)
"电除颤的适应证主要就是包括患者突然的意识丧失,或者突然的急性心律失常,像室上性心律失常,还有就是患者出现室颤的时候,都可以进行紧急的电除颤,可以有效的缓解症状。但是也有禁忌证,当患者要出现洋地黄中毒引起的快速心律失常,不能进行电除颤。还有就是在近期内有动脉栓塞,出现左房内存在血栓,或者接受抗凝治疗的患者,都不能够进行电除颤。还有一种疾病就是病态窦房结综合征,也不能够进行除颤,都属于电除颤的禁忌证,而且在进行电除颤的时候应该区别开来。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/30收听(68488)
腰穿的禁忌证和适应证如下:1、适应证:最常见的就是做一些检查,来观察脑脊液里面一... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(47239)
腰穿的禁忌证和适应证如下:
1、适应证:最常见的就是做一些检查,来观察脑脊液里面一...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(47239)
"电除颤的适应证主要包括各种类型的室性心律失常,而室颤、室扑是其最主要的适应证,无脉型的室性心动过速也是电除颤的适应证。电除颤还适用于各种类型的异位快速型的心律失常,尤其是对药物治疗效果无效的,比如心房颤动和心房扑动。另外,像室上性心动过速或者室性心动过速药物治疗无效的,伴有血流动力学不稳定的,也可以选用电除颤。电除颤的禁忌证主要是慢性的心房颤动、慢性的心脏瓣膜病变、风湿活动期、洋地黄中毒的或者心房内有血栓的。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/01收听(21892)
无创呼吸机的适应证和禁忌证如下:一、适应证:1、呼吸衰竭:主要是由... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(28749)
无创呼吸机的适应证和禁忌证如下:
一、适应证:
1、呼吸衰竭:主要是由...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(28749)
血液透析的适应证包括以下几个方面:一、急性的肺水肿。二、高钾血症特别是血钾超过6.5mmol/L以上或者心电图提示有高钾种状态。三、高分解代谢状态,血尿素氮上升达到或者超过14.3mmol/L。四、非高分解代谢状态比如出现少尿,少尿是每天的尿量少于400ml,或者无尿2天以上,无尿指一天一夜的尿少于100ml,或者血肌酐达到或者超过442umol/L。五、明显症状比如恶心、呕吐,服用药物改善不明显甚至严重的会出现意识的障碍,意识模糊不认识人,严重的还会出现昏迷。血液透析的禁忌证包括:一、严重的高血压就是收缩压达到200mmHg以上舒张压大于130mmHg以上。二、休克或者收缩压低于80mmHg。三、严重的心律失常。四、严重的感染,如果出现很严重的感染或者出现败血症。五、严重的贫血,一般血红蛋白低于50g/L。六、大手术后3天内或者有严重的出血倾向。七、晚期的癌症患者。八、极度衰竭快接近死亡的患者。九、老年高龄体弱的患者,特别是75岁以上的伴有心衰的患者。十、精神病不配合透析的。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/11收听(77420)
脑梗死的取栓治疗是目前急诊进行血管再通治疗较为重要的手段,脑梗死取栓治疗的适应证和禁忌证,常见... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/08播放(25020)
脑梗死的取栓治疗是目前急诊进行血管再通治疗较为重要的手段,脑梗死取栓治疗的适应证和禁忌证,常见...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/08播放(25020)
急性脑梗死进行溶栓的适应证和禁忌证如下:1、适应证:得了急性脑梗要进行溶栓,早期... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/03播放(30570)
急性脑梗死进行溶栓的适应证和禁忌证如下:
1、适应证:得了急性脑梗要进行溶栓,早期...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/03播放(30570)
支气管镜检查的适应证主要如下:1、肺部病变:可用于肺实质、肺间质等病变,在发生咯... 李英│河南省人民医院 2023/09/24播放(54882)
支气管镜检查的适应证主要如下:
1、肺部病变:可用于肺实质、肺间质等病变,在发生咯...
李英│河南省人民医院
2023/09/24播放(54882)
"动脉瘤介入治疗的适应证,出血肯定是绝对适应证。因为一旦出血死亡率是相当高的,大概第一次出血有35%左右的死亡率。一旦出血以后,在短期内会出现二次出血,二次出血死亡率可以到70%-80%,所以它是绝对要处理的,这是第一个适应证。第二个适应证是有些动脉瘤没有出血,也就是没有破裂。但是它有症状,比如有头痛,有相应的神经压迫症状,因为动脉瘤有占位效应。比如长到眼动脉附近的,视神经附近的,可以压迫到视神经,引起闭眼闭不了。有这些症状也是适应证。还有就是>5mm的,没有破裂的动脉瘤也要处理。因为>5mm破裂的风险要高过<5mm的。另外5mm以内的动脉瘤,要看它的数目大小、部位、形状规不规则。如果形状不规则或者有子囊,也建议作为手术的适应证。对于通过DSA检查的结果评估风险不大的,可以观察定期复查。每半年或一年,观察它的动态变化,如果变化比较明显的,也作为适应证。禁忌证就是即使做好了手术也恢复不了。深度昏迷的或者是濒死的病人,一般就不再处理了,这个是无效的,浪费资源。另外患者高龄,又有心脏功能不全或者是肾功能不全、呼吸功能不全、肝功能不好的这一类有风险的也作为相对禁忌证。再就是动脉瘤比较小,通过DSA评估,没有破裂风险的,一般也不去处理。"
彭秀斌│珠海市人民医院
2018/05/03收听(32068)
吗丁啉的有效成分是多潘立酮,是一种外周多巴胺受体拮抗剂,主要作用于食道和胃部,对胃幽门的开放,... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/24播放(28084)
吗丁啉的有效成分是多潘立酮,是一种外周多巴胺受体拮抗剂,主要作用于食道和胃部,对胃幽门的开放,...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/24播放(28084)
"ECMO叫体外膜肺,是一种医疗急救设备,主要用于对重症心肺功能衰竭患者,提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者的生命。ECMO的本质是改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵。膜肺帮助病人完成肺部氧合交换的工作,血泵即人工心脏,代替心脏完成向肺血管和体循环泵血的作用。其可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间的心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵时间,是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段。ECMO运转时血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧、排出二氧化碳,经过气体交换的血液在泵推动下回到静脉,用机器完成氧合交换的工作。"
王莹│武汉儿童医院
2020/03/10收听(61096)
心肌梗死溶栓适应证和禁忌证如下:一、适应证:1、胸痛持续半小时以上... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/20播放(34750)
心肌梗死溶栓适应证和禁忌证如下:
1、胸痛持续半小时以上...
2023/11/20播放(34750)
急性脑梗死静脉溶栓的适应证和禁忌证如下:... 林力│湖北省第三人民医院 2023/10/24播放(37166)
急性脑梗死静脉溶栓的适应证和禁忌证如下:...
林力│湖北省第三人民医院
2023/10/24播放(37166)
三维适形放疗是精确放疗的一种,适用于大部分放疗患者。三维适形放疗的优势在于比普通放疗副作用小、... 肖茂良│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/06/28播放(57128)
三维适形放疗是精确放疗的一种,适用于大部分放疗患者。三维适形放疗的优势在于比普通放疗副作用小、...
肖茂良│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/28播放(57128)
通心络胶囊是一个复方中成药,药物组成包括人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、赤芍、冰片、蟾蜕等,一... 张碧华│北京医院 2023/05/19播放(41157)
通心络胶囊是一个复方中成药,药物组成包括人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、赤芍、冰片、蟾蜕等,一...
张碧华│北京医院
2023/05/19播放(41157)
ECMO的建立是一场抢救手术,更是一场战斗。由于面对的是非常危重的患者,ECMO从其产生就注定... 陈萍│南方医科大学深圳医院 2023/05/05播放(59868)
ECMO的建立是一场抢救手术,更是一场战斗。由于面对的是非常危重的患者,ECMO从其产生就注定...
2023/05/05播放(59868)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万