首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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42岁男性夜间突然尿床,可先不服药,若几年内只出现1次,往往与睡前过度疲劳、进水过多或者饮酒过多有关。可先不进行处理,但若1个月内出现几次,对于42岁的男性属于异常情况,常见原因有前列腺炎及泌尿系感染。因此42岁的男性出现这类情况,建议先做尿常规检查,若尿常规中发现有大量的白细胞,为泌尿系感染,建议服用左氧氟沙星这类强有力的抗生素进行治疗。
若尿常规无异常,需进一步检查前列腺,若前列腺液中发现大量的白细胞,怀疑为前列腺炎。在治疗时针对细菌性的前列腺炎,可以服用喹诺酮类抗生素,服用头孢克洛等头孢类抗生素,也可以服用磷霉素。对于无菌性前列腺炎,可以使用α受体阻滞剂如盘索罗辛、赛洛多辛、特拉唑嗪。可在该类药物中任选一种,也可以结合中医解热通淋的治法,服用前列舒通、癃清片等中成药辅助治疗。
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尿床在医学上称为遗尿症,一般是指儿童5岁以上,仍然出现夜间睡眠时不自主排尿,称之为遗尿症。 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(43311)
尿床在医学上称为遗尿症,一般是指儿童5岁以上,仍然出现夜间睡眠时不自主排尿,称之为遗尿症。
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(43311)
"尿床实际上对于年龄小的宝宝,也不算什么大事,应该也是正常的现象。家长可能最担心的就是宝宝是不是有遗尿症,但是在医学上遗尿症的诊断一般要在大于五岁时,才考虑宝宝是不是有遗尿症,所以可以从以下四方面来给宝宝改善。第一、在宝宝睡前不要让宝宝过度的疲劳。如果疲劳过度,宝宝会睡的比较长,自己尿的时候没有感觉,这种也容易出现尿床。第二、晚上在宝宝睡觉前不要给他喝过多的水,或者其他的饮料之类。第三、有的宝宝天生的膀胱容量就比较小,这种也没有什么特殊办法,孩子就那么小,所以他尿起来也比较频繁。这种就是晚上给宝宝少喝水。第四、可以给宝宝口服醒脾养儿颗粒,从中医上,调节脾胃的药物也要有所改善。第五、在白天宝宝要尿的时候,可以刻意的让宝宝憋一小会儿,比如憋半分钟,逐渐增加,这样来增加宝宝的膀胱括约肌的功能,也能使宝宝的尿床得到改善。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/06/26收听(308)
成人夜里尿床会有很多因素造成,常见的急性尿路感染可以引起成人尿床,主要是由于炎症存在,使膀胱黏膜感觉过敏,少量的尿液就会引起尿液排出。另外一种情况是由于遗尿症引起的,遗尿症的主要病因是由于大脑皮层发育迟缓,大脑中枢抑制膀胱排尿的神经发育不完善引起的。对于遗尿症来说,临床上治疗通常需要让患者养成良好的排尿习惯,在夜间排尿前设立闹钟,让患者提前半个小时起床排尿,经过长期反复的训练,症状多是可以缓解的。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/19收听(76616)
42岁男人的正常血压上限要<140mmHg,舒张压要<90mmHg,低限为收缩压≥90mmHg... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/31播放(26327)
42岁男人的正常血压上限要<140mmHg,舒张压要<90mmHg,低限为收缩压≥90mmHg...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/31播放(26327)
"42岁的男性性生活的频率建议最多一周一次或者是两周三次,这时就可以达到规律的性生活,从而可以避免由于过度性生活或者是长时间没有性生活,而造成的一系列的不良反应。如果42岁的男性出现存在过度的性生活,则可能会导致男性出现肾虚等情况,也可以导致男性精神萎靡,甚至是抵抗力下降的现象,也可以引起患者出现生殖系统的疾病,比如导致患者性功能下降,引起出现阳痿和早泄的症状。如果男性性生活频率过低,这时也不利于男性的健康,可以导致患者精神比较焦虑以及精神不能集中的情况。所以建议42岁的男性一定要保持规律的性生活,频率最好在一周一次或者是两周三次,这样就可以达到很好的平衡状态。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(34978)
"如果没有高血压病史,42岁男人的正常血压应该是收缩压波动在90-120mmHg,舒张压波动在60-80mmHg。如果收缩压波动在120-139mmHg,或者舒张压波动在80-89mmHg,此类型称作正常高值血压,也属于正常血压。如果患者既往有高血压病史,目前正在口服降压药治疗或者是生活方式干预,一般情况下主张将血压目标值控制在小于140\/90mmHg。如果患者合并有糖尿病、慢性肾病、心脏病、心力衰竭,并且病情相对稳定的情况下,血压控制的目标值应该小于130\/80mmHg。对于高血压病人的临床数据表明,如果收缩压下降10-20mmHg或者是舒张压下降5-6mmHg,3-5年内脑卒中、冠心病和心脑血管病的死亡率分别减少了38%、16%和20%,而心力衰竭的死亡率减少更是达到了50%以上,对于高危病人获益更加明显。因此为了减少高血压病人心脑血管病的发生率和死亡率,不管是正常血压还是有高血压的人群,都应该尽量使血压波动在正常范围之内。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(38645)
小孩子夜里尿床常见以下几种情况:1、过度疲劳或兴奋,在宝宝入睡前过度活动,使其疲劳或兴奋,入睡后容易进入深睡眠、沉睡,导致尿床,所以在入睡前要保持情绪稳定。2、睡前喝过多的水,在入睡前要让宝宝少喝水,或晚餐尽量吃含水量较少的食物。3、膀胱容量小或排尿肌松弛,均可以导致频繁尿床,白天排尿次数较多。4、遗尿症,多见于5岁以上的宝宝,尿床间断时间从来没超过6个月,则要注意儿童遗尿症的可能,要及时到医院就诊,给予必要的诊断和治疗。
2019/04/25收听(20960)
小孩夜里面尿床的机制分为以下三点:1、膀胱储尿功能不足:比如小孩夜间睡觉,肾脏能... 寻劢│湖南省儿童医院 2023/11/11播放(81510)
小孩夜里面尿床的机制分为以下三点:
1、膀胱储尿功能不足:比如小孩夜间睡觉,肾脏能...
寻劢│湖南省儿童医院
2023/11/11播放(81510)
如果小孩夜里经常尿床,可以采用下面的措施处理:首先,给儿童定时叫醒,如果儿童夜里经常尿床的时间相对比较固定,家长可以在儿童每次尿床时间提前10-15min左右将儿童叫醒排尿,有助于尿床的改善。其次,给儿童夜间少喝水,部分儿童之所以夜间尿床比较明显,由于睡前饮水太多引起。此外,可以给儿童应用中成药治疗,比如服用菟丝子散治疗,待儿童肾气充足以后尿床症状也会有所改善。
司振阳│南京市中医院
2020/04/17收听(48350)
42岁的男人3天左右一次性生活算是正常的情况,当然性生活的频率跟每个人的情况有关系,如比较劳累... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/07播放(63076)
42岁的男人3天左右一次性生活算是正常的情况,当然性生活的频率跟每个人的情况有关系,如比较劳累...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/07播放(63076)
"尿床也就是遗尿症,较少发生在成年人,男性如果出现遗尿症,通常有可能是几下几种情况:第一、偶然发生的,常常与睡眠过深、过度疲劳、醉酒等有关。第二、经常发生的,要积极寻找病因。最常见的可能是前列腺系统的疾病,比如老年人的前列腺增生,会导致膀胱残余尿增多,有时夜间膀胱储尿比较多,有尿意后未来得及去厕所,出现遗尿的情况。第三、另外,除了前列腺增生时,大脑、脊髓有病变时,也有可能会发生充盈性尿失禁。对于一部分脑梗、癫痫、脊髓硬化患者,也会出现遗尿症的情况。第四、有一部分人可能是童年时期遗尿症并没有完全治愈,延续到成年而致。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/02收听(79270)
"男人尿床常见于遗尿症的病人,遗尿症属于泌尿外科的疾病。患者通常在夜间睡眠中尿床,一般每月至少发生一次尿床,临床上根据造成遗尿症的原因不同,可以将其分为原发性的遗尿症和继发性的遗尿症。原发性的遗尿症形成的原因主要是大脑皮层发育延迟,使得大脑皮层中枢对于低级排尿中枢的作用减弱,在夜间睡眠的时候容易造成尿床。继发性的遗尿症主要是由于疾病引起,比如常见急性的尿路感染以及尿崩症,这些疾病存在造成患者夜间尿床,属于继发性一类尿床现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/13收听(26588)
男性尿床往往考虑遗尿症,对于小孩的遗尿症多数情况下属于原发性的遗尿症,而成年男性遗尿症都是继发性的遗尿症。继发性的遗尿症多见于器质性疾病,如泌尿系统的感染、尿崩症、癫痫发作、智力发育障碍、神经系统疾病。有的时候是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起,还与与脊柱裂、癫痫、糖尿病等全身性的疾病有关。有的时候生活方式的问题也可以造成遗尿症的发生,如酗酒等。成年人的遗尿症是继发性遗尿症,治疗主要是针对病因进行,当控制病因以后,则症状就会好转。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/25收听(78950)
男生尿床常见原因与饮食、疾病有关,具体如下:1、饮食:晚上饮水量过多,服用刺激性... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/11/15播放(93152)
男生尿床常见原因与饮食、疾病有关,具体如下:
1、饮食:晚上饮水量过多,服用刺激性...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/11/15播放(93152)
男人尿床最常见于大脑皮层发育延迟,由于大脑皮层不能抑制脊髓排尿中枢,会在睡眠后膀胱胀满时,逼尿肌出现无抑制性收缩时出现遗尿症状。病人会出现尿床现象。男性由于睡眠过深,未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来,会出现尿床现象。病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,通过尿流动力学检查,一般能除外有无神经源性膀胱排尿功能障碍。通过口服药物治疗,如病人由于觉醒障碍导致尿床现象时,可以口服丙米嗪治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(77938)
"儿童尿床,通常是由于儿童排尿中枢发育不完善或者是睡眠排尿觉醒的功能还不健全,所以儿童尿床有一部分随着年龄的增加、神经系统的发育完善,逐渐可以自行缓解。对于持续存在的儿童尿床,目前药物的治疗效果都不理想,可以口服氯脂星进行治疗。目前治疗儿童尿床比较好的方法是夜间定时唤醒患儿排尿,注意唤醒儿童排尿的时候,必须是儿童处于完全觉醒的状态排尿,再入睡,这样效果比较好。通常经过这种唤醒排尿,大部分可以得到缓解。"
韩前河│郑州人民医院
2018/05/23收听(98054)
儿童尿床也叫做夜遗尿症。主要常见的原因是:一、夜间血管加压素分泌不足。二、是膀胱功能性障碍。三、催眠素催醒障碍。四、是脊柱发育问题,如脊柱裂等。主要的治疗手段包括:一、唤醒。二、药物。三、主要是针对脊柱裂的外科手术。针对夜遗尿症的治疗方法,主要还是建议采用唤醒的治疗,主要是建立孩子的信心,训练膀胱自主排尿功能,建立信心对遗尿的孩子很重要。另外就是可以辅助以药物,例如盐酸丙咪嗪,睡前一个小时服用,如果唤醒、药物均无效,可以接受脊柱裂的外科手术。
仵好金│郸城县中医院
2018/06/08收听(34484)
"小孩尿床建议吃醋酸去氨加压素片,小孩尿床主要的原因,是有些孩子的抗利尿激素水平分泌比较小,所以建议在小孩睡觉之前服用去氨加压素片,减少夜间小便量的产生,从而减少尿床的次数。通过醋酸去氨加压素片的治疗,大概80%-90%的尿床能够得到有效控制。但是抗利尿激素片实际上也有一定的依赖作用,有部分孩子在停药的过程中会出现病情反复,所以一般建议家长逐渐、缓慢的减量,不要一下子把药物停掉。"
苏德泉│复旦大学附属儿科医院
2021/07/05收听(46116)
出现夜里盗汗,通常建议服用滋阴清热加敛汗的药物。如以知柏地黄丸为基础,加用浮小麦、五味子等敛汗... 霍则军│北京大学第三医院 2023/12/10播放(72732)
出现夜里盗汗,通常建议服用滋阴清热加敛汗的药物。如以知柏地黄丸为基础,加用浮小麦、五味子等敛汗...
霍则军│北京大学第三医院
2023/12/10播放(72732)
"宝宝若年龄超过五岁还在尿床,超过六个月,一个礼拜超过两天,此时应该诊断为遗尿症。如果白天没有排尿异常,只有晚上有尿床,符合单纯性遗尿症,治疗上要有一定的策略,并不是吃药就一定会好。此时首选唤醒疗法,即睡觉前限制液体摄入,一般推荐睡前两小时不饮水,睡前排尿两次,入睡后两小时准时唤醒一次。通常限制液体的情况下,单次唤醒疗法的治疗效果已经很不错,尤其是夏天,为遗尿症容易治疗好的季节,所以建议家长先做定时唤醒,限制液体摄入,先不要急着马上给孩子吃抗利尿激素,对孩子会比较好一些。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/28收听(85202)
湖北省中西医结合医院 温暖
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