促甲状腺素水平到了6.5mIU/L，吃药效果不是特别满意，能否要孩子，要看现在的药量。

除非是属于甲状腺激素抵抗综合征，吃优甲乐(左甲状腺素钠)TSH水平仍然不能降的这部分人。对于大多数明确甲减的患者，给予甲状腺素的替代以后，促甲状腺水平就会逐渐下降。

刚发现怀孕的时候，如果TSH6.5mIU/L，起步的量稍微大一点，以最短的时间把甲功维持在正常水平，通常对孩子影响不会太大。

如果TSH水平仍然比较高，或者T3、T4水平不低，甚至偏高，要高度怀疑是否有甲状腺激素抵抗综合征或者垂体自身的病变，如果是因为单纯的原发性甲减导致的TSH水平升高，多数患者经过左甲状腺素的治疗，都可以把TSH降下来。

如果处于甲状腺激素抵抗综合征或者有垂体的TSH瘤，可能要另外分析病因。如果降得不满意或有特殊病因，一定要积极寻找病因，不同的病因治疗不同，才能确保孩子最后能不能要。