武汉大学中南医院
心血管内科
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心绞痛的典型部位是在胸骨后1/3处，但并非所有患者的疼痛都位于该部位。常见比较特殊的部位有左颈肩，有的会放射到尺侧，有的会有一些牙痛，个别患者甚至有头痛，但通常以心前区部位最为典型。
心绞痛发作时不以痛为主，往往是闷、压榨感，在观测特征的时候，需要注意其部位和持续时间，如果不适感3-5分钟内能够自行缓解，一般表明是心绞痛的诊断。但如果症状持续10分钟，甚至20分钟都无法缓解的情况下，则要警惕是否会发展成心肌梗死的严重情况。
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"心绞痛发作时的部位主要是在心前区胸骨体之后，也可以波及手掌大小的范围，常常可以放射至后背部、左肩、左臂内侧，还可以达无名指和小指。有些患者甚至可以出现颈部、下颌部、咽部的不舒服症状。因为心绞痛的另一个特点是可能会出现放射性疼痛，尤其患者会在饱食或者吸烟、劳累、寒冷刺激的时候，不舒服症状会尤为加重或者诱发不舒服症状的出现。不舒服症状常表现为胸闷、胸痛或者心前区紧缩感，有些可以表现为烧灼感，每次发生大概持续3-5分钟，一般不超过半小时，在休息后或者含服硝酸甘油后，症状往往可以得到一定的缓解。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/10收听(65864)
心绞痛是冠心病中最常见的一种临床类型。典型心绞痛发作主要表现为胸骨后或者左侧胸部的一种压榨样，... 吕俊伟│山西省心血管病医院 2023/03/21播放(90076)
心绞痛是冠心病中最常见的一种临床类型。典型心绞痛发作主要表现为胸骨后或者左侧胸部的一种压榨样，...
吕俊伟│山西省心血管病医院
2023/03/21播放(90076)
"临床上心绞痛发作的典型部位是胸骨后压榨、憋闷性疼痛。根据心绞痛的程度不一样，持续时间也不一样。如果是稳定性劳累性心绞痛，可能与活动相关，患者会出现几分钟的压榨性疼痛，一般休息或者口服硝酸甘油可以缓解。但是患者如果出现急性心肌梗死，疼痛的时间可能非常长，即使应用药物也会持续不缓解，可能患者伴有濒死感、头晕、乏力、心悸、呼吸困难等症状，这些症状都比较明显。不典型的症状，临床上患者还会出现上腹部疼痛，有一部分患者下后壁心肌梗死还会出现后背疼痛。特别是糖尿病的患者，可能仅表现为胸闷气短，有一些患者会出现向左侧尺侧上臂放射性疼痛，包括颈部疼痛，都要考虑有没有心绞痛的可能性，需要做心电图，查看一下是否有心肌梗死。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/18收听(91728)
"心绞痛发作的时候，疼痛的典型部位是胸骨的正后方，可以向心前区波及，疼痛的范围大概就是一个人的手掌那么大。当然，也可以表现是整个前胸的疼痛，这种疼痛的范围界限不是很清楚。有些患者来的时候主诉首先是心脏部位的疼痛，这时候反而需要警惕了，病人可能并不是心绞痛，而是神经官能症。心绞痛的疼痛，经常范围可能并不局限于胸前区，反而有可能向左侧的肩膀、左侧的手臂或者左侧的无名指、小指放射，有时候也会向脖子、咽喉部位、下巴这些部位放射。疼痛经常会是压榨样的疼痛，病人有非常明显的胸闷或者紧缩感，是一个钝性疼痛，而不是像针刺或者刀扎样的锐性疼痛，如果是后面这种疼痛，要高度怀疑是不是肋间神经痛。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/04/10收听(94824)
"典型的冠心病、心绞痛发作部位是在胸骨后或心前区，范围约手掌大小，一般可呈压榨样、闷痛感、紧缩感，少数伴有濒死感和烧灼感，疼痛可放射至左肩部、左腋下、左臂内侧、左颈部、左侧颌下，甚至左手的无名指或小指。疼痛多在一定的诱因下发作，如剧烈活动、情绪激动或寒冷刺激，疼痛大概持续2-5分钟，经休息或口服硝酸甘油症状可以缓解，极少数患者超过15分钟，严重者会超过半小时，诱发心肌梗死，一般心绞痛的发作次数是数日一次或者每日发作数次。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/04收听(24388)
患者心绞痛发作的部位常位于胸骨上段或中段后，可波及心前区，大约有手掌大小范围。心绞痛发作时可以... 巴延钦│银川市第二人民医院 2023/11/15播放(59784)
患者心绞痛发作的部位常位于胸骨上段或中段后，可波及心前区，大约有手掌大小范围。心绞痛发作时可以...
巴延钦│银川市第二人民医院
2023/11/15播放(59784)
心绞痛是以发作性胸痛为临床表现，其发作的典型部位在胸骨体之后，可以波及心前区，大概约手掌大小范围。有些患者心绞痛发作时胸痛部位可以横贯前胸，界限不清楚。心绞痛发作时有些患者疼痛还可以放射到左肩、左臂内侧，甚至达无名指或小指。有些患者可以放射到颈部、咽部以及下颌部，甚至放射到牙齿表现为牙痛。心绞痛往往在体力劳动或者情绪激动时发作，为压迫、发闷或紧缩性，有时有烧灼感。通常持续数分钟至10分钟，大多数胸痛持续3-5分钟。停止原来的活动后或者舌下含服硝酸甘油，可以使心绞痛在数分钟内缓解。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/04收听(18354)
心绞痛发作位置是左侧心前区、左胸部的位置，范围一般是手掌大小。部分患者也可以在胸骨正中，即前面... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/10/27播放(51132)
心绞痛发作位置是左侧心前区、左胸部的位置，范围一般是手掌大小。部分患者也可以在胸骨正中，即前面...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/10/27播放(51132)
心绞痛发作的典型部位是心前区，也就是左侧前胸的部位或者胸骨后，表现为疼痛或者憋闷。心绞痛还可以向左侧的肩膀或者后背放射，也有一部分患者向左侧的胳膊放射，其他不典型的心绞痛症状还包括牙痛或者腹痛。心绞痛发作要立即含服硝酸甘油或者速效救心丸，必要的到医院做心电图的检查。如果确诊为冠心病，还需要做冠状动脉造影，看血管的狭窄程度决定是否需要植入支架。心绞痛的患者平时要低盐、低脂饮食，避免过度的劳累，保证充足的睡眠，消除紧张的情绪。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(58546)
心绞痛发作的部位，一般是胸骨下端压痛或闷疼的疼痛为主，疼的时候一般是几分钟，跟劳力、紧张、氧耗... 陆丕能│北京大学人民医院 2023/04/13播放(75086)
心绞痛发作的部位，一般是胸骨下端压痛或闷疼的疼痛为主，疼的时候一般是几分钟，跟劳力、紧张、氧耗...
陆丕能│北京大学人民医院
2023/04/13播放(75086)
"心绞痛发作最为典型的部位是胸骨正中间或左侧乳头处，这两个部位是心绞痛症状发作最为典型的部位。患者会表现为在活动后，例如走路、爬楼或情绪激动时，出现胸骨后以及左侧乳头处的压榨性、憋闷感、胸闷、胸痛、呼吸困难等，相关一系列的心绞痛的症状。症状发作时间，一般是3-5分钟最为常见，最长一般不会超过半个小时。患者在休息后或者情绪状态稍加平稳，必要时舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸可以缓解，上述就是非常典型的心绞痛的临床表现形式。出现心绞痛症状时，最重要的要及时前往医院，避免由心绞痛逐步发展为心肌梗死，因为心肌梗死死亡率很高，非常凶险的心血管疾病。前往医院后，需要挂号就诊心血管内科，通过医生面对面的就诊，通过客观检查如心电图、心脏超声、冠状动脉CTA进行明确，如果明确确实存在心脏血管的问题，还需要及时进行药物的干预处理，必要时进行支架或者是冠状动脉搭桥术，这样才能从根本上缓解症状，降低疾病的风险。但上述都需要在专科医生的指导下来完成，所以是否发生心绞痛需要进行明确。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(12716)
心绞痛发作的典型部位是在心前区胸骨后，或者左侧的胸部出现压榨样钝痛，而且疼痛很有可能形成放射痛... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/23播放(38727)
心绞痛发作的典型部位是在心前区胸骨后，或者左侧的胸部出现压榨样钝痛，而且疼痛很有可能形成放射痛...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/23播放(38727)
心绞痛是冠心病患者最常见的临床表现，典型的发作部位是在心前区、胸骨后以及左侧胸部。冠心病是冠状... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/09播放(98814)
心绞痛是冠心病患者最常见的临床表现，典型的发作部位是在心前区、胸骨后以及左侧胸部。冠心病是冠状...
2023/02/09播放(98814)
"心绞痛发作的时候，患者要先冷静下来，不要过于紧张，慢慢坐下来，尽量放松，在能自救的情况下，要口服速效救心丸或硝酸甘油。平时要备好这两种药物，舌下含服，不要用水送服。一般情况下，含服药物3-5分钟，疼痛的症状就可以缓解。如果含服3-5分钟不缓解，需要再次含服，如果再含服3-5分钟还不起效，就要考虑到心肌梗塞，要及时拨打120急救车，到正规医院心内科就诊，进行心电图、血液检查及相关影像学检查。心绞痛患者在日常生活中，要注意在气候交替明显的时候，要注意保暖，在寒冷空气的情况下不要外出，在洗浴或上卫生间的时候不要锁门。要保持大便的通畅，以免用力排便，诱发心绞痛的发作。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/29收听(38628)
"心绞痛发作时的症状主要以发作性胸痛为临床表现，疼痛有以下几方面的特点：一、发作的部位在胸骨体之后，可以波及心前区，呈手掌大小的范围，界限不清楚，可以放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或放射至咽部、颈部、下颌部。二、发作的性质为压榨性疼痛或者闷痛，也可以呈紧缩感和烧灼感，不像针刺或刀扎样，呈锐痛。三、发作常由体力劳动或者情绪激动所诱发，在饱食、寒冷、吸烟、心动过速，或休克的时候也可以诱发心绞痛。四、持续时间，持续数分钟至十余分钟，多为3-5分钟，很少超过半个小时。五、缓解方式，在停止原来诱发症状的活动后可以缓解，或者舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物，能够在几分钟之内使之缓解。"
李莹│哈尔滨市第一医院
2020/12/29收听(52814)
"患者心绞痛发作时会有以下体征，比如心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤发冷、出汗，有时会出现第三或者第四心音的奔马律，有时可有暂时性心尖部收缩期的杂音，是因为乳头肌缺血导致功能失调，引起二尖瓣关闭不全导致。心绞痛通常是以胸痛为主要的临床表现，疼痛的特点是经常由体力劳动或者情绪激动所诱发，此外，进食过多、过饱、寒冷、吸烟、心动过速等都可以诱发胸痛。胸痛多发生在劳累或者激动的当时，而不是在劳累之后，胸痛有时可放射到左肩、左臂内侧，到达无名指、小指或者颈部、咽部、下颌部，胸痛通常为压迫感、发闷感、紧缩感，也可有烧灼感，持续一般5-10分钟，不超过半小时。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2021/06/30收听(98820)
冠心病患者，平时最好备有硝酸甘油片或者速效救心丸，在心绞痛发作时立刻舌下含服一片硝酸甘油，或者... 瞿珍清│佛山市高明区人民医院 2023/01/06播放(81012)
冠心病患者，平时最好备有硝酸甘油片或者速效救心丸，在心绞痛发作时立刻舌下含服一片硝酸甘油，或者...
瞿珍清│佛山市高明区人民医院
2023/01/06播放(81012)
当遇到发生心绞痛时，应先做急救处理，停下手中工作，进行休息，并及时含服急救药物如硝酸甘油、硝酸... 马志刚│银川市第一人民医院 2023/03/30播放(75584)
当遇到发生心绞痛时，应先做急救处理，停下手中工作，进行休息，并及时含服急救药物如硝酸甘油、硝酸...
马志刚│银川市第一人民医院
2023/03/30播放(75584)
心绞痛典型的为劳力性心绞痛，发作大多都是有诱因的，诱因是增加心肌耗氧量的动作或者情形，如运动、情绪激动、饱食、寒冷、感染或快速的心律失常引发。发作时胸痛主要为压榨性的疼痛，部位是在心前区或者是胸骨后下2/3处，持续的时间一般1-5分钟，休息或者含服硝酸甘油可以很快的缓解。部分病人会有伴随症状，如咽喉部的紧缩感、牙疼、左肩臂的放射痛、左后背的疼痛，部分不典型的症状也可以伴有消化道症状，如恶心、胃部不适等。随着心绞痛发作病变的不稳定，从劳力型心绞痛会逐渐地变成静息状态下心绞痛或者是自发性的心绞痛。发作时不仅仅是在运动时，在静息状态也会发作，会出现心绞痛持续的时间延长、程度加重、发作更为频繁的现象，如果出现这些情况应该及早去就诊，明确诊断，尽早的开始治疗。
张妮│北京医院
2020/04/19收听(33502)
心绞痛发作时，如患者本身有经验，可快速判断此种胸闷、胸痛是否为心绞痛，若家中有自备药物，可舌下... 沈玉芹│上海市同济医院 2023/11/20播放(75896)
心绞痛发作时，如患者本身有经验，可快速判断此种胸闷、胸痛是否为心绞痛，若家中有自备药物，可舌下...
沈玉芹│上海市同济医院
2023/11/20播放(75896)
湖北省中西医结合医院 温暖
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