肝上长包块是指发生在肝脏的病灶,有良恶性之分,良性的包块有肝结节状再生性增生、肝局灶性结节状增生、肝硬化结节、肝腺瘤、肝血管瘤等,这些情况只需要定期随访即可,无需特殊处理。但是如果过大的结节产生了压迫症状,也可以考虑手术治疗。
肝恶性包块主要指的是肝恶性肿瘤,主要包括原发性肝细胞性肝癌、胆管细胞型肝癌、肝肉瘤、胆管癌等,以及胃肠道和胆囊癌所导致的转移性肿瘤。恶性肿瘤呈浸润性生长,生长迅速,容易发生转移,对生命危害非常大。
恶性肿瘤的发生通常是有一定的肝病基础,比如有肝癌家族史、慢性的乙肝患者、肝硬化患者或者既往有肿瘤病史的人,都是高危人群,这些人群需要定期到医院去进行复查。
一般建议每隔3-6个月进行1次指定指标的检查,具体检查哪些项目,需要根据患者的基础情况进行选择。比如乙肝患者需要定期检查血常规、肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超或者CT,包括乙肝病毒定量等,从而及早发现异常情况,及时监控肝癌的发生和发展。