大姨妈即月经，腰疼即腰痛。来月经前或月经的前几天出现腰痛，跟来月经时体内的激素改变有关，也称之为痛经的一种，但是也可能是其它疾病引起，具体如下。

1、激素改变：在来月经时出现腰痛，可能跟月经期间体内的前列腺素增加，或者是前列腺素水平分布不均衡，引起子宫痉挛性收缩，引起腹痛。如果腹痛累及到腰部神经，即向后放射，可能会产生腰痛；

2、其他疾病：如果本身有病，如子宫腺肌症、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病。在来月经期间，疾病可能会有加重的表现。因为来月经，盆腔处于充血状态，再加上体内的炎症介质，以及激素水平的改变，可能导致原有的症状加重。如果是后壁肌瘤，可能会压迫腰骶部神经引起腰痛。子宫腺肌症本身就容易产生腹痛，在来月经期间由于激素改变等，也会加重腰痛的症状。

所以如果是周期性跟月经相关的腰痛，多数情况下还是跟女性激素水平改变有关。如果是跟月经周期没有太大关系的腰痛，需要去看是不是脊椎或肌肉劳损等问题。