北京大学第一医院
骨科
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小腿肌肉拉伤是软组织损伤或者小腿的肌肉撕裂，肌肉筋膜炎，甚至有时出现韧带的损伤。对于急性软组织损伤，要冷敷，制动，外用消炎止疼的药膏，如外用的正骨水、红花油、好得快等。还可以外用伤科灵喷雾剂、扶他林软膏，贴氟比洛芬巴布膏等，通过药物局部消炎止疼。
可以口服非甾体类消炎药，如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、萘丁美酮等消炎止疼。还可以服用中成药，如独一味、盘龙七、骨龙胶囊等，这一类药通过活血化瘀，帮助局部止血消肿，改善微循环，促进损伤的愈合。
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"肌肉拉伤可以用的药物比较多，可以分为口服药和外用药。对于口服药可以使用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松、双氯芬酸钠，可以消除无菌性炎症，缓解疼痛。若患者伴有肌肉软组织的肿胀，可以使用消脱止-M、威利坦进行消肿治疗。同时，还可以使用外用药物，包括扶他林软膏，在损伤处局部涂抹后软膏会透皮吸收，以缓解肌肉的疼痛，减轻肌肉的无菌性炎症。另外，患者还可以使用中成药膏，比如神农镇痛膏、复方追风膏、活血止痛膏、奇正消痛贴、云南白药膏、云南白药气雾剂，选择是非常多的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(64338)
"小腿肌肉拉伤后，一旦出现疼痛反应，应立即停止运动，可以在痛点上敷冰块或冷毛巾，并用弹力绷带。对损伤处进行加压包扎，使小血管收缩，减少局部充血水肿，切忌揉、按摩及热敷。一般冷敷处理24-48小时，48小时后可以热敷，可以应用活血化瘀，消肿止痛的药物，可以口服伤磕跌打胶囊，局部可用活血膏药外敷。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/07收听(95414)
小腿肌肉拉伤可以在医生的指导下服用活血化瘀的药物，这些药物能够加快局部的血液循环，促进疾病更快的恢复。除此之外患者如果疼痛剧烈，也可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物，这些药物能够缓解疼痛，可以减轻因为小腿肌肉拉伤所导致的疼痛。患者应该制动休息，小腿的肌肉拉伤会造成局部的疼痛、肿胀和活动障碍，患者应该选择在两周的时间内抬高肢体、做热敷，如果条件允许可以到医院做物理治疗，比如针灸，能够促进肌肉拉伤更快的恢复。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(62170)
"小腿肌肉拉伤是指小腿肌肉在剧烈的外力作用下，导致小腿肌纤维和韧带损伤。该病一般都有剧烈运动病史，比如剧烈的跑、跳、蹦等动作，出现小腿肌肉疼痛，24-48小时可出现小腿皮下出血，有瘀斑，行X光片，排除骨折。行磁共振检查提示，软组织水肿等信号提示小腿肌肉拉伤。小腿肌肉拉伤以后，建议早期冷敷云南白药喷涂，患肢制动休息，避免活动，3天以后给予热敷，口服非甾体类抗炎药和活血化瘀药物，促进愈合。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/16收听(58282)
"对小腿肌肉拉伤，小腿肌肉拉伤以后的病人，主要还是表现为小腿部的肌肉疼痛症状为主。严重的可能会出现肿胀，并且有皮下淤血的情况，影响到病人正常走路。通常在小腿剧烈运动的时候，就会引起肌肉拉伤。常见的运动比如说剧烈的跑、跳、打篮球、踢足球的时候就容易引起损伤的。通常治疗的办法，需要减少运动量，最好严格的卧床休息，保护7-10天左右的时间，伤后48小时以后局部进行热敷，通常用盐袋进行热敷就完全可以。尽量抬高患肢，这样有利于静脉回流，利于消肿的。外用一些活血化瘀、消肿止痛的膏药，比如活血止痛膏，口服一些活血化瘀的药物治疗就可以，常用的比如活血化瘀胶囊，效果就非常不错。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(87378)
小腿肌肉拉伤的治疗主要是一些保守治疗方法，拉伤后，受损伤的下肢就基本上不要活动，甚至行走都要限... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/10播放(31029)
小腿肌肉拉伤的治疗主要是一些保守治疗方法，拉伤后，受损伤的下肢就基本上不要活动，甚至行走都要限...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/10播放(31029)
肌肉拉伤之后要遵循RICE原则，也就是RICE原则，具体治疗方法如下：1、R：即... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/15播放(39125)
肌肉拉伤之后要遵循RICE原则，也就是RICE原则，具体治疗方法如下：
1、R：即...
姜军│北京大学人民医院
2023/11/15播放(39125)
肌肉损伤一般可以通过保守治疗达到治愈，并不一定要通过手术治疗。肌肉损伤前期，即24小时以内，采... 聂少平│宜春市人民医院 2023/02/02播放(97610)
肌肉损伤一般可以通过保守治疗达到治愈，并不一定要通过手术治疗。肌肉损伤前期，即24小时以内，采...
聂少平│宜春市人民医院
2023/02/02播放(97610)
"小腿肌肉出现拉伤，最直接的症状就是疼痛，尤其试图走路的时候疼痛加重，拉伤部位会肿胀，会出现软组织肿胀，活动之后肿胀会加重，摸上去肌肉拉伤的部位皮温比正常对侧小腿皮温高一些，就会发现小腿发烫，这时候就高度怀疑出现了小腿肌肉拉伤。小腿肌肉拉伤再严重有可能影响走路，走路后发现疼痛很重，走不了路。出现这些症状，高度怀疑出现小腿肌肉拉伤，要做的就是休息、制动、冷敷，24小时之内给予冰敷。最好把小腿抬高，平躺下来，小腿位置高于心脏位置，有利于静脉回流，有利于消肿。当然，如果通过这些方法都没有明显缓解，建议去医院查是不是有其他问题，除了肌肉拉伤，看是不是出现肌肉断裂，需要急诊做肌肉或者肌腱的吻合术。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(47726)
"小腿肌肉拉伤后，处理方法很多，比较有效的方法就是在拉伤的肌肉上放一条毛巾，再把冰块装在塑料袋内，置于毛巾之上进行冷敷半小时至伤处疼痛减轻，一天之内可以反复进行几次。在受伤的部位缠上弹力绷带，把腿抬高，使伤后出血、肿胀控制在最小限度。缠绷带以30分钟为限，可反复做几次。尽量减轻患者的负担，保持患部的安静。伤后2天可以洗热水澡或热敷患处，浴后贴活血消肿的药膏，建议稍后1周内不做跑跳练习，1周后不痛的情况下可以做伸展运动。"
2018/06/01收听(16346)
"小腿肌肉拉伤以后，恢复需要2-4周的时间。其恢复时间的长短，主要与肌肉拉伤程度有关。如果只是单纯出现了肌肉的拉伤、水肿，没有出现肌肉撕裂、断裂的情况，这种情况一般通过保暖、休息及应用热敷、药物治疗，2周左右小腿部位肿胀疼痛就会有明显的减轻，可以逐渐下地负重活动。如果病人小腿肌肉拉伤以后，有明显的肌肉撕裂、断裂，这种情况恢复相对较慢，需要4周的时间，并且在治疗期间，一定要限制踝关节的屈伸及小腿部位的负重，最好行石膏托或者支具外固定4周，同时应用活血化瘀药物，以促进肌肉撕裂、断裂的恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/17收听(67566)
小腿肌肉拉伤，一般要通过适当休息，避免负重行走，通过热敷、理疗来综合治疗。小腿肌... 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(37654)
小腿肌肉拉伤，一般要通过适当休息，避免负重行走，通过热敷、理疗来综合治疗。
小腿肌...
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(37654)
小腿肌肉拉伤一般是指腓肠肌的拉伤，这时常常会出现小腿的肿胀，还可以伴有明显的腿部淤青。当小腿肌肉拉伤的时候，一定要减少活动，特别是刚刚受伤的3-5天内尽量减少行走，在拉伤的24小时之内可以用冷毛巾冰敷，减少小腿的出血，24小时后可以改用局部的热敷，促进血液循环，减少局部炎症引起的疼痛。还应该用消炎止痛药，比如塞来昔布或者外抹扶他林乳膏，对症状比较重的病人会有比较好的缓解作用。
2020/08/28收听(25488)
"肌肉拉伤是门诊很常见的一种损伤类型。小腿肌肉拉伤治愈时间需要结合每个人具体损伤的程度以及治疗措施，还有患者的个体情况，进行判断。比如将肌肉比作一千根钢筋，如果患者只是损伤其中的几根钢筋，这种肌肉拉伤可能几天的时间就会好。建议患者尽量休息，避免剧烈运动，可以配合的一些外用或者口服的药物来加速缓解。但是如果这一千根钢筋折五百根甚七百根，这种情况属于严重的肌肉拉伤，恢复的时间就会大大延长。可能还需要进行一些石膏或支具固定，以限制肌肉收缩，有利于缓解。因此，判断小腿肌肉拉伤几天能好，一定要结合每个人具体的损伤程度来进行分析。此外，小腿肌肉拉伤的患者应对局部进行推拿按摩、热敷或理疗，也可以进行针灸或局部封闭治疗。同时要注意休息，休息时最好把腿抬高。注意保暖，不要受凉。"
李晔│北京协和医院
2020/05/11收听(83378)
"小腿肌肉拉伤一般见于急性运动损伤，比如打篮球、跨栏运动等，一般见于猛然发力时，表现为突然小腿后侧疼痛，无力，不能活动，严重的可突然摔倒，然后拉伤部位迅速出现肿胀，按压剧痛，有时可出现小腿肌肉抽搐。小腿肌肉拉伤中以腓肠肌的拉伤最为常见，有时候伴有跟腱断裂。因为小腿肌肉的拉伤剧痛，不能活动，有时掩盖了跟腱断裂的症状，临床查体时要仔细检查。患者小腿肌肉拉伤后，需要立即制动，48小时内冰敷，冰敷的作用是促进毛细血管收缩，防止继发出血，从而减轻局部肿痛症状。运动前做好良好的热身可有效预防小腿肌肉拉伤。"
2019/03/15收听(98844)
日常生活中尤其是体育锻炼或从事体育劳动时易造成小腿肌肉拉伤，常见治疗方法如下所示： 高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/06播放(60334)
日常生活中尤其是体育锻炼或从事体育劳动时易造成小腿肌肉拉伤，常见治疗方法如下所示：
高嵩涛│河南省人民医院
2023/11/06播放(60334)
小腿肌肉拉伤常常发生于运动或者意外受伤时，容易拉伤的部位最常见的是在跟腱与三头肌附着交界的部位，有时也会出现在三头肌和膝关节后方处。拉伤会引起局部的肿胀和明显疼痛、走路费力，时间长了皮下会出现淤血、瘀斑，多数都是由于肌肉纤维撕裂引起的局部出血导致肿胀、疼痛。应该尽早到医院进行超声检查，来评估肌肉拉伤程度。如果只是少数肌肉纤维拉伤，可以采用冷敷、镇痛的治疗，待肌肉愈合之后，逐渐可以恢复正常功能。如果肌肉拉伤严重、撕裂范围比较大、局部有明显血肿的，也可以采用手术修复肌肉、清除血肿，促进愈合的恢复。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(52282)
"从大的原则上来说，小腿肌肉拉伤之后，患者应该彻底卧床休息，让整个小腿肌肉处在制动的状态，慢慢让它愈合。在整个过程当中，可以配合外用活血化瘀、止痛的云南白药气雾剂，或做热敷、理疗等相关辅助治疗，来帮助疼痛等症状的恢复。但是患者一定要明白小腿肌肉拉伤具体的严重程度，要是比较轻微的拉伤，通过上述的治疗还有一定的效果。要是小腿肌肉拉伤非常严重，甚至出现了非常明显的小腿肌肉撕裂损伤，有可能需要去医院做核磁共振或者超声检查，来明确疾病的特点，必要的时候可能需要手术进行缝合，再通过外固定保护一段时间等治疗手段，来帮助小腿肌肉拉伤的恢复。因此，如果患者感觉小腿肌肉拉伤，一定要去医院检查清楚，明确自身小腿肌肉拉伤的具体特点，在此基础之上才能选择对应的治疗手段。不能没有搞清楚就盲目选择一个治疗方法，耽误了疾病的治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2021/08/09收听(64050)
"小腿肌肉拉伤主要以保守治疗为主。一般肌肉拉伤的早期，即前48h之内建议局部冷敷以控制局部炎性渗出，缓解局部肿胀及疼痛，同时可以配合应用消肿止痛的膏药或喷剂，如云南白药气雾剂，可以消肿止痛，缓解局部症状，同时应注意局部避免过度活动，尤其是靠近关节部位应限制过多活动。48h之后可以给予热敷可以促进局部的微循环，促进局部血肿的吸收。除药物治疗外同时还可以配合局部按摩或者针灸等理疗方式来进一步的缓解症状。此外平时运动时，还应注意避免暴力运动，避免出现局部关节扭伤或肌肉拉伤。"
2019/05/17收听(74396)
"小腿肌肉拉伤是小腿腓肠肌的拉伤，针对这种情况，在3天内尽量制动患肢，不要负重，在患处放置冰袋冷敷可有效减轻软组织水肿，以及血肿。在急性期过后，适当口服活血通络药物，促进瘀血吸收，减轻患肢肿痛，像跌打丸、三七片等。如果拉伤引发小腿肿痛明显，口服药物无法改善，可以静滴甘露醇改善。肌肉拉伤需要制动28天左右，这是肌肉修复的前提，也可以适当配合促进软组织损伤修复药物，像接骨续筋胶囊等药物。在临床中也不乏小腿肌肉拉伤导致跟腱断裂的患者，一定要先行磁共振检查，判断跟腱撕裂程度，判断是否构成手术指征。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(24826)
武汉协和医院 张波
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河南省人民医院 高嵩涛
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