北京大学第一医院
感染疾病科
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氯霉素和氧氟沙星属于不同类型的抗生素,临床上治疗的疾病有所不同,无法进行比较,具体情况如下:
1、氯霉素:属于抑菌药,其抗菌谱较广,对于革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌均有效果。此外氯霉素对于螺旋体、立克次体等少见病感染,也有很好的治疗效果。但其副作用比较大,可以引起骨髓抑制,出现白细胞、粒细胞减少,可以用于儿童的部分疾病;
2、氧氟沙星:属于喹诺酮类抗生素,其抗菌谱主要针对革兰氏阴性菌,对衣原体、支原体感染也有较好的治疗效果。氧氟沙星副作用较小,临床使用较多,可以用于治疗敏感菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系感染、胃肠道感染以及腹腔感染等,但18岁以下的儿童禁止使用。
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"氯霉素和左氧氟沙星是两种不同种类的抗生素,它们的抗菌谱不同,抗菌机制也是不同的。氯霉素的抗菌谱相对比较窄,目前临床上仅用于伤寒沙门菌的感染或者副伤寒的治疗,另外也用于其他抗菌素治疗效果不好的敏感细菌感染的治疗中。氯霉素还可以外用,用来治疗脂溢性皮炎、痤疮或者用于细菌性阴道炎的治疗中。左氧氟沙星是喹诺酮类的抗生素,是一种比较广谱的抗生素,可以用于多种病原菌感染导致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染等,它的应用会更广泛一些。氯霉素对于婴幼儿和新生儿也可以使用,而左氧氟沙星对于18岁以下的婴幼儿包括青少年都是不能使用的。氯霉素的毒副作用最明显的是对造血功能的抑制性,而左氧氟沙星对于造血功能的影响并没有氯霉素那么严重。"
聂志扬│北京医院
2020/02/05收听(71084)
氯霉素滴眼液和左氧氟沙星滴眼液都是眼科常用的抗生素滴眼液,但两者有很大的区别:首先,杀菌原理上氯霉素滴眼液主要是通过干扰细菌蛋白质的合成而杀灭细菌,左氧氟沙星滴眼液属于喹诺酮类抗生素,作用于细菌的DNA螺旋酶而破坏细菌的染色体而杀灭细菌。其次,抗菌谱不同,氯霉素滴眼液对于革兰氏染色阳性菌与革兰氏染色阴性菌都有比较好的杀灭效果,左氧氟沙星滴眼液对于革兰氏染色阴性菌杀菌效果好,对于革兰氏染色阳性菌在杀灭效果要弱。最后,副作用不一样,霉素的副作用较多,容易引起造血功能障碍、肝肾功能损害等,左氧氟沙星副作用相对轻微,但可能引起骨骼发育受到影响。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/19收听(33030)
氯霉素类抗生素主要可以用于治疗感染性疾病,常用的氯霉素类抗生素包括氯霉素、甲酚霉素等,氯霉素类... 陈頔│北京医院 2023/11/12播放(73832)
氯霉素类抗生素主要可以用于治疗感染性疾病,常用的氯霉素类抗生素包括氯霉素、甲酚霉素等,氯霉素类...
陈頔│北京医院
2023/11/12播放(73832)
氯霉素最严重的不良反应是灰婴综合征和血液系统副作用。新生儿肝脏酶系统尚未发育成熟,肾脏排泄功能也较差,因此氯霉素经过肾脏排泄速度较慢,容易导致体内的氯霉素浓度出现过高而导致灰婴综合征。灰婴综合征主要表现为腹胀、呕吐、皮肤苍白、紫绀、微循环障碍、体温偏低、呼吸不规则等。氯霉素还可以抑制骨髓的造血功能,增加溶血,抑制维生素K合成,延长凝血时间。因此用药期间一旦出现贫血或者牙龈出血、鼻腔流血、眼底充血、皮肤瘀斑或者黑便,请立即停药并到当地正规医疗机构就诊。
张帆│聊城市人民医院
2020/04/20收听(85070)
"氯霉素的不良反应主要包括:1、对于血液系统的影响,氯霉素可引起骨髓造血机能紊乱,一种是可逆性的引起各类血细胞减少,引发血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症,这个与药物的剂量有关。另一种是不可逆的引起再生障碍性贫血,发生比较晚,但是非常严重,死亡率很高,与剂量疗程无直接关系,氯霉素引起的严重骨髓损害当中,有少数幸存者可逐渐发展至粒细胞性白血病。2、灰婴综合征,由于早产儿及新生儿的肝内的酶系统发育不完善,氯霉素代谢过程会受到限制,应用大剂量的氯霉素后,血药浓度非常高会引起婴儿的循环衰竭,也就是引起灰婴综合征。3、对神经系统有影响,可引起中毒性的精神病,主要表现为幻视、幻听、定向力丧失、精神失常等。4、会导致一些变态反应,少数的患者会出现皮疹、药物热及血管神经性水肿等过敏反应。5、口服氯霉素可引起消化道的症状和口部的症状,比如说食欲减退、恶心、腹泻、口角炎、口腔苦味、口腔黏膜充血、疼痛、糜烂、舌炎等。"
高君│贵州医科大学附属医院
2020/09/02收听(76714)
氯霉素是一种抗菌药物,属于氯霉素类药品,氯霉素的抗菌机制,主要与病原菌核糖体相结合,抑制蛋白质... 陈頔│北京医院 2023/01/16播放(56436)
氯霉素是一种抗菌药物,属于氯霉素类药品,氯霉素的抗菌机制,主要与病原菌核糖体相结合,抑制蛋白质...
2023/01/16播放(56436)
"氯霉素的副作用主要是用药后可能对造血系统造成严重的毒性,表现为出现可逆性的骨髓抑制比如贫血、再生障碍性贫血,有可能会出现出血倾向或者感染比如淤点、淤斑或者鼻出血,还有的患者会出现高热、咽痛、黄疸。如果出现这样的副作用,一定要及时就诊并且要立即停药,所以用药期间一定要定期监测血象。如果长期用药,还要检查网织细胞计数,必要的时候还要进行骨髓检查,以便及时发现与剂量有关的骨髓抑制的情况。另外,还要监测肝肾功能,同时儿童绝对禁用而且孕妇也禁用。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/31收听(45162)
氯霉素是一个抗感染用药,此药主要是因为其副作用导致在临床上的应用受到极大限制。此药的副作用,具... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/11播放(44752)
氯霉素是一个抗感染用药,此药主要是因为其副作用导致在临床上的应用受到极大限制。此药的副作用,具...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/11播放(44752)
"氯霉素是抗菌药物,是脂溶性药物,主要作用机制是通过进入细菌细胞内,能与细菌核糖体相结合,使肽链的增长受到阻碍,能够抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质合成。氯霉素具有比较广谱的抗菌作用,对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、厌氧菌、立克次体、螺旋体和衣原体都具有一定的抗菌作用。氯霉素现在使用的制剂主要包括氯霉素的片剂、滴眼剂,以及其他类型制剂。此药主要可以用于感染性疾病的治疗,比如氯霉素片剂可以用于伤寒或者其他的沙门菌感染,也可以用于脑脓肿、脑膜炎,也可以用于立克次体感染,氯霉素的滴眼剂主要可以用于结膜炎、沙眼、角膜炎等相关的眼部感染性疾病。总之,氯霉素主要具有一定的抗菌作用,用于感染性疾病的治疗。"
2020/09/25收听(26192)
"氯霉素最严重的不良反应是抑制骨髓的造血功能,主要症状有两种,即可逆的各类血细胞减少与不可逆的再生障碍性贫血,具体如下:一、可逆的各类血细胞减少:其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关,一旦发现应及时停药,可以恢复。二、不可逆的再生障碍性贫血:虽然少见,但死亡率高,此反应属于变态反应,与剂量、疗程无直接关系。氯霉素曾广泛用于治疗各种敏感菌的感染,后因对造血系统有严重的不良反应,故对其临床应用现已做出严格的控制,可用于有特效作用的伤寒、副伤寒和立克次体病等敏感菌所致的严重感染。氯霉素在脑脊液中浓度较高,也常用于治疗其他药物疗效较差的脑膜炎患者,必要时可用于静脉滴注给药,应用时疗程避免过长,既往有药物引起血液学异常病史的病人应禁用。所有用氯霉素治疗的病人在开始治疗时,必须检查白细胞、网织红细胞与血小板,并每3-4天复查一次。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/01收听(99406)
氯霉素主要具有抗菌作用,氯霉素是一种抗菌药物,氯霉素的抗菌机制主要是通过抑制病原菌蛋白质的合成... 陈頔│北京医院 2023/11/16播放(91600)
氯霉素主要具有抗菌作用,氯霉素是一种抗菌药物,氯霉素的抗菌机制主要是通过抑制病原菌蛋白质的合成...
2023/11/16播放(91600)
氯霉素是抗菌药物,在使用过程中可能会出现某些不良反应,具体如下:1、血液系统:有... 陈頔│北京医院 2023/09/01播放(70070)
氯霉素是抗菌药物,在使用过程中可能会出现某些不良反应,具体如下:
1、血液系统:有...
2023/09/01播放(70070)
氯霉素具有抗菌的作用,通过与病原菌核糖体相结合,从而抑制肽链,起到抑制蛋白质合成的作用。氯霉素... 陈頔│北京医院 2023/09/03播放(81418)
氯霉素具有抗菌的作用,通过与病原菌核糖体相结合,从而抑制肽链,起到抑制蛋白质合成的作用。氯霉素...
2023/09/03播放(81418)
"氯霉素滴眼液是应用较久的眼部抗生素药物,至今仍在眼科抗感染治疗中发挥着重要的作用。主要功效是治疗眼表的感染性疾病,例如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、睑缘炎、急性睑板腺炎炎等。发挥治疗作用的原理是抑制细菌蛋白质的合成,从而将细菌杀死,但对于病毒、真菌等病原微生物没有杀灭作用。通过在眼部点氯霉素滴眼液,迅速使角膜与结膜组织中药物浓度达到有效的杀菌浓度,而发挥抗感染作用,具有全身副作用少、治疗效果好的优点。但仍然要注意,长期使用氯霉素滴眼液有可能引起视神经毒性,肝、肾功能损害,抑制造血功能等副反应。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/22收听(77978)
"氯霉素滴眼液主要成分是氯霉素,氯霉素属于一个广谱的抗生素,对革兰氏阳性菌、阴性菌、厌氧菌、立克次体、螺旋体和衣原体都有一定的抗菌活性。氯霉素是一个抑菌剂,是一个脂溶性比较强的药物,能够通过弥散进入细胞内,通过与细菌核糖体的结合,从而抑制细菌蛋白质的合成,从而发挥抗菌活性。氯霉素滴眼液主要用于眼部的感染,可以用于由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌以及其他敏感菌所导致的眼部感染,可以改善沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等相关眼部的感染。使用的时候需要注意,这个药物不推荐大剂量长期使用,因为大剂量长期使用可以引起视神经炎或者视神经乳头炎,因此需要特别的注意。总之,氯霉素滴眼液是一个具有抗感染活性的药物,主要用于眼部感染。"
2020/05/06收听(36700)
氯霉素滴眼液是眼科临床工作中广泛使用抗生素滴眼液,主要功效是治疗眼部细菌感染性疾病,如结膜炎、角膜炎、睑缘炎、急性睑腺炎等。氯霉素滴眼液点眼后直接与眼部的细菌相作用,会抑制细菌的蛋白质合成,从而杀灭细菌达到抑制感染的作用,对于革兰氏染色阳性与阴性细菌都有比较好的杀灭效果,尤其是对于流感嗜血杆菌、肺炎双球菌感染等造成的眼部炎症效果比较好。对于绿脓杆菌感染、衣原体感染等导致的眼部感染也有一定控制作用,氯霉素滴眼液的使用过程中一定要注意,其副作用比较明显,可能造成肝肾功能损害和抑制造血功能,尤其是孕妇和儿童不适合使用。
2019/11/19收听(62250)
"氯霉素本品为氯霉素类的抗生素。在体外具有广谱的抗微生物作用,包括一些需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。对下列细菌具有杀菌作用:如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎链球菌,还有金黄色葡萄球菌、化脓性葡萄球菌、草绿色链球菌、还有B族溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌,还有伤寒沙门菌、副伤寒、沙门菌等有抑菌作用。还有通常对氯霉素耐药的有铜绿假单胞菌、不动杆菌属、还有一些甲氧西林耐药的葡萄球菌和肠球菌。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/01收听(24570)
氯霉素滴眼液是治疗眼部疾病的眼药水,属于抗生素滴眼液的一种,主要用于沙眼、结膜炎、角膜炎、睑缘炎等疾病的治疗。该药物的不良反应主要包括以下几种:第一、如长期大剂量使用,比如超过3个月,可以引起视神经炎或者视神经乳头炎,尤其是在儿童。如果长期应用本品的患者应事先作眼部的检查,并密切注意视功能和视神经炎的症状,一旦出现应立即停药,同时服用维生素类药物。第二、该药物虽然为局部用药,但是因为氯霉素具有严重的骨髓抑制作用,所以孕妇及哺乳期的妇女使用,可能引起新生儿及哺乳期婴儿产生严重的不良反应,所以孕妇和哺乳期妇女应慎用。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(32054)
"氯霉素滴眼液是一种具有悠久历史,在眼科临床应用非常广泛的抗生素滴眼液。眼部点氯霉素滴眼液后,能够抑制眼部细菌的蛋白质合成,起到杀菌、消炎、抗感染的作用。对眼表的革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌均具有杀灭作用,尤其是对革兰氏阴性菌的杀菌作用效果更强,对沙眼衣原体感染引起的结膜炎也有治疗效果,广泛应用于角膜炎、结膜炎、睑缘炎、睑板腺炎的治疗。使用过程中要注意氯霉素滴眼液的副作用相对比较明显,对造血系统有抑制作用,长时间使用会引发再生障碍性贫血、血小板减少症等,眼部也有相应的副作用,例如视神经炎。"
2020/01/06收听(11878)
"氯霉素眼药水是一种抗生素类的眼药水,属于广谱类抗生素,对各种细菌、支原体等感染引起的眼部炎症,都有很好的治疗作用,平时比较常见的结膜炎、角膜炎、睑板炎等,一般都可以选择氯霉素滴眼液进行局部治疗。在进行眼部手术的时候,也可以应用氯霉素眼药水来预防感染的情况。氯霉素眼药水局部用药一般也没有太大的副作用,但用药时间不要过长,不要随便滥用,毕竟氯霉素眼药水属于抗生素,不正确的使用,有可能会导致耐药和局部的菌群失调,也有可能会引起视神经乳头炎,时间久了还有可能会引起骨髓抑制的风险。"
2019/04/04收听(92338)
湖北省中西医结合医院 温暖
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