浙江省立同德医院
呼吸内科
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胸膜增厚粘连严重与否,多与患者胸膜粘连程度或者范围,即粘连面积、增生面积有关,尤其是患者有过胸膜炎,胸膜炎以后假如炎症经过治疗能够快速吸收,反应一般比较轻,或者增厚粘连程度也比较轻,这种情况不是很严重,因为有时增厚粘连也会逐渐消失。
假如炎症时间比较长,且反应比较激烈,引起胸膜粘连增厚程度比较大,影响范围也比较大,增厚若影响肺膨胀、复张,即留下瘢痕组织,广泛肥厚粘连,也会影响呼吸功能或肺功能。假如是小范围局限粘连增厚,一般对呼吸、肺功能影响不大。所以,主要根据胸膜增厚粘连程度,范围判断其是否会影响肺功能或者呼吸功能。但广泛胸膜肥厚粘连,也会影响到呼吸功能和肺功能,则相对较严重。
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胸膜增厚粘连如果没有什么症状,一般不需要特殊治疗。胸膜增厚粘连比较多见,在胸外伤、胸部炎症、胸部肿瘤和进行胸部手术的病人,一般都会出现不同程度的胸膜增厚、粘连,一般不需要特殊的治疗。仅仅在进行手术时,如果这个病人合并有胸膜粘连,要在手术的过程当中进行胸膜粘连的分离,然后再进行手术,会相应的增加手术的时间、难度以及术中的出血。相反,对于有些疾病如自发性的气胸、自发性的血气胸、恶性肿瘤胸膜浸润以后导致的恶性胸腔积液等,往往要采取人为地促进胸膜增厚粘连的治疗来减少疾病的复发。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(15824)
当通过身体检查发现有胸膜增厚和胸膜粘连,与人体寿命没有直接的关联性。胸膜的增厚和粘连,最常见于... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/08/05播放(64304)
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张力克│河北医科大学第三医院
2023/08/05播放(64304)
"当多种原因引起胸膜炎时,可能会产生胸腔积液等情况,胸腔积液可能含有纤维蛋白。当胸腔积液不能及时排出或长期存在时,纤维蛋白就会在胸腔内沉积下来,长期的纤维蛋白沉积就会形成纤维蛋白机化,造成胸膜炎粘连、肥厚,而引起呼吸时疼痛等症状。如果胸膜炎的原发疾病得到控制,仅仅有胸膜肥厚、粘连等情况,对正常的寿命并没有太大的影响,呼吸运动疼痛较重时应用止痛药即可。假如引起胸膜炎的原因没有得到很好的控制,比如恶性肿瘤引起的胸膜肥厚、粘连,患者的生命长短主要取决于肿瘤控制的情况。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/01收听(12762)
"胸膜增厚、粘连不会恶化。一般胸膜增厚、粘连都是由于炎症引起的,比如结核性胸膜炎会出现胸膜增厚粘连的情况。慢性脓胸出现胸膜增厚、脏层胸膜和壁层胸膜均增厚,严重时可以增厚达到1cm左右,然后使胸廓缩小、肋间隙变窄,影响呼吸功能,出现胸闷、气短、呼吸困难的情况。如果出现这些情况,就需要行手术治疗来剥除脏层胸膜和壁层胸膜,使肺重新复张,肺功能恢复到良好的状态。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/28收听(60996)
胸膜增厚、粘连一般很难自愈。胸膜增厚、粘连主要由胸膜炎引起,胸腔一般细菌性感染或结核性感染,可... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/19播放(28296)
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王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/19播放(28296)
若出现一侧的胸膜增厚粘连会提示该侧可能以前出现过胸腔积液,但是可能没有注意,没有及时的处理。部... 葛晖│河北医科大学第四医院 2023/05/14播放(76986)
若出现一侧的胸膜增厚粘连会提示该侧可能以前出现过胸腔积液,但是可能没有注意,没有及时的处理。部...
葛晖│河北医科大学第四医院
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胸膜增厚、粘连一般如果是急性期,1-2个月慢慢可以恢复。如果是慢性的胸膜增厚、粘连,有的很难恢... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(36483)
胸膜增厚、粘连一般如果是急性期,1-2个月慢慢可以恢复。如果是慢性的胸膜增厚、粘连,有的很难恢...
2023/12/12播放(36483)
"胸膜增厚粘连大都是胸腔积液引流的并发症之一,根据胸膜粘连增厚的情况不同,患者最终的结果可能也有所不同。假如患者仅仅遗留有轻度的胸膜粘连,仅有轻度的呼吸时疼痛等症状,如果症状不重,并没有很严重的后果,一般不需要特别处理,定期观察即可。假如患者的胸膜粘连较重,呼吸时疼痛较重,严重影响呼吸,可给予双氯芬酸钠等止痛药物应用,对机体的影响也不是特别大。假如患者的胸膜粘连肥厚较重,或者由于肺结核长期胸腔感染,慢性脓胸等导致的严重胸膜粘连,可能会形成严重的纤维板,甚至有可能造成胸廓塌陷,这样的情况下应用保守效果可能较差,可能需要行胸膜剥脱手术。"
2018/12/08收听(46518)
"左侧胸膜增厚、粘连是一种影像学的说法,常见于纤维蛋白沉着及肉芽组织增生附着于胸壁上,造成胸膜增厚、粘连的症状。可能是由于原发性疾病引起,也可能是由于胸膜间皮瘤及结核性胸膜炎引起。其他的继发性疾病如肺炎、肺结核及肺部阻塞等肺部慢性炎症的渗出,均可以引发胸膜增厚、粘连。许多结合感染治疗以后也会出现增厚、粘连,甚至铠甲胸,重者可以引发肺脏的扩张。另外,也可能是陈旧性病变,比如患者曾经患有胸膜炎,经过炎症的反复发生,局部受到反复刺激,即便炎症已经得到控制,胸膜也会出现增厚、粘连的症状,建议患者及时配合治疗,缓解增厚、粘连症状。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(20776)
双侧胸膜增厚、粘连通常比较严重,可能会出现局部的胸痛、胸闷、呼吸时加重的症状。双侧胸膜增厚主要... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(49660)
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双侧胸膜增厚主要指胸壁脏层胸膜出现代偿性增厚,可由多种原因引起,主要内容如下:1... 伍成德│海口市人民医院 2023/01/13播放(53894)
双侧胸膜增厚主要指胸壁脏层胸膜出现代偿性增厚,可由多种原因引起,主要内容如下:
1...
伍成德│海口市人民医院
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左侧胸膜增厚、粘连也就是通过CT检查发现左侧胸膜厚度明显增加,局部肺组织出现粘连,常见原因主要... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/22播放(43994)
左侧胸膜增厚、粘连也就是通过CT检查发现左侧胸膜厚度明显增加,局部肺组织出现粘连,常见原因主要...
2023/12/22播放(43994)
双侧胸膜增厚粘连比较常见,是指在胸膜病变的基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,使胸膜的厚度增加的现象。往往是既往有渗出性的胸膜炎,和胸膜腔积液痊愈后的结果。胸膜增厚粘连可为局限性或者广泛性。广泛的脏层胸膜增厚,影响肺的呼吸功能,而广泛的壁层胸膜增厚,可以使肋间隙变狭小,胸廓缩小。最常见的病因有气胸、血胸、外伤、弥漫性或局限性的间皮瘤、结核性的胸膜炎、化脓性胸膜炎等。胸膜增厚粘连,大多不需要治疗。有轻微的胸闷会出现代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸和深呼吸时是最好的方法。广泛性的胸膜增厚黏粘连,当影响到肺的呼吸功能,是可以手术治疗,做胸膜剥脱术。
2018/08/01收听(13570)
对于胸膜增厚是否严重,需要根据增厚程度以及范围来进行决定。如果是轻度的胸膜增厚、粘连,通常不严... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/19播放(29297)
对于胸膜增厚是否严重,需要根据增厚程度以及范围来进行决定。如果是轻度的胸膜增厚、粘连,通常不严...
2023/12/19播放(29297)
胸膜是肺脏外层和胸腔内层的一个膜性的结构,非常薄,一般在CT、胸片是看不到的,正常人的胸膜非常光滑,没有摩擦样疼痛以及粘连等等。但是很多朋友做了检查,发现在影像学表现有胸膜增厚,这个时候的增厚是比原来的厚度厚。这个原因非常多,比方结核性炎症引起来的疤痕,甚至有转移的肿瘤等等。增厚后会引起不适,比如胸腔因为增厚弹性增加,会引起呼吸费力,感觉胸部有牵拉感,所以说胸膜增厚是一种异常的表现。但是有的时候它是一个瘢痕的表现,不必过多的焦虑,如果新出现胸膜增厚,一定要进一步检查,看是否有新出现的疾病,需要进一步确定病因,尽早治疗,减少胸膜的增厚。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(46900)
胸膜增厚主要是一种异常的表现,胸膜增厚是指由于胸膜厚度增加,从而引起的以呼吸费力、胸部牵拉感觉... 刘国梁│中日友好医院 2023/07/30播放(83960)
胸膜增厚主要是一种异常的表现,胸膜增厚是指由于胸膜厚度增加,从而引起的以呼吸费力、胸部牵拉感觉...
2023/07/30播放(83960)
胸膜增厚是胸腔积液治疗后自身修复的一种表现。临床上抽取胸腔积液后,胸腔内注入治疗药物,使胸腔内... 田进涛│清华大学第一附属医院 2023/10/22播放(51198)
胸膜增厚是胸腔积液治疗后自身修复的一种表现。临床上抽取胸腔积液后,胸腔内注入治疗药物,使胸腔内...
田进涛│清华大学第一附属医院
2023/10/22播放(51198)
正常人一般不会发生胸膜增厚,胸膜增厚也就... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(29669)
正常人一般不会发生胸膜增厚,胸膜增厚也就...
2024/01/15播放(29669)
胸膜增厚一般不会一直厚下去,只要病因得到解除,一般病情会逐步稳定。胸膜增厚的常见原因,主要是胸... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(44542)
胸膜增厚一般不会一直厚下去,只要病因得到解除,一般病情会逐步稳定。胸膜增厚的常见原因,主要是胸...
2023/12/11播放(44542)
很多患者做肺部CT的时候可能会提示有胸膜增厚,有些患者是局部胸膜增厚,还有些患者可能是弥漫性胸膜增厚。胸膜增厚都是由于胸膜的慢性炎症刺激纤维肌肉组织增生造成的,如果患者没有限制呼吸则不需要处理。常见的胸膜增厚原因都是慢性炎症,比如结核性胸膜炎后期康复而钙化就会造成,有些胸水吸收之后炎症刺激也会出现类似的胸膜增厚。没有症状则不需要处理,而且大多数患者胸膜增厚是不会有临床症状的,所以对于胸膜增厚的病人不需要特殊处置,如果没有炎症的存在也不需要用抗炎药物进行治疗。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/20收听(24166)
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