胃部切除手术后饮食护理

夏泽锋
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

胃肠外科

胃部切除手术后饮食护理

2023-12-05 11:14播放 :

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视频内容

胃切除手术以后需要注意饮食，分为短期和中长期饮食。刚做完胃切除手术后，不管是做减重代谢手术，比如袖状胃，还是做胃癌手术，切除部分胃，甚至全切，胃部都会有伤口，伤口做了缝合，与正常胃不一样。

术后2-3天可以喝点水，3-5天后，如果恢复很好，可以喝点流质，比如米汤、豆浆、鱼汤、肉汤等，尽量撇点油。1周以后，如果恢复不错，可以根据具体情况过渡到半流质。半流质包括稀饭、烂面条等，如果能进食，基本上可以出院。

回家以后，在家里也需要从半流质，逐渐过渡到软食，然后再到普通饮食。如果做的是减重代谢手术，会限制饮食，吃多了会吐，这个时候，饮食注意事项会更多，恢复可能也会更慢，具体情况需要具体分析。

胃部手术后饮食护理

"不同的手术会使胃发生不同的变化，例如胃切除手术后，在住院期间的饮食管理，一般一至三天可根据医嘱进行清流食，比如面汤、蜂蜜水等，每次饮用一百毫升左右，一天饮用六至七次，三至五天后可以改为流食，如大米粥、鸡蛋羹等。术后一周可以吃半流食，如面条、馄饨等。出院后的饮食管理，不管是哪种手术方式，病人在咀嚼时都不超过三至五次，能达到十次的更少，为避免咀嚼不够的情况出现，病人需要强化口腔咀嚼的功能，防止消化出现障碍，加重肠道的负担。要少食多餐，吃易消化的、能量足够的食物，需要每天规律性吃饭，不管饿不饿应该主动进食。"

语音时长01:15''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/05收听(38036)

胃部手术后的饮食护理

胃部手术以后的饮食护理主要注意以下几个方面：一、手术后3-4天可以进食流质饮食，5-6天以后可以进食半流质饮食。二、胃部手术目前在临床上绝大多数是做胃大部切除甚至全胃切除，由于丧失了部分胃组织，手术以后的病人对营养的吸收必然存在一定程度的障碍，所以手术以后三个月以内提倡少食多餐，一般是6-8顿。三、由于缺乏了部分胃组织对食物的消化，所以提倡高蛋白、低脂肪、高营养食物，增加病人的营养状况，促进病人的康复。

语音时长01:20''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/05/13收听(25646)

02:06

胃部手术后的饮食护理

胃是暂时储存食物的器官，现在胃部手术基本以做胃大切、胃癌根治为主。胃要切除掉整体的2/3-3/...

李欣│北京大学第三医院

2023/09/24播放(83862)

胃部手术后护理

"胃部术后的饮食护理十分重要，科学的饮食护理主要包括：供给机体足够的营养，以促进创口愈合，帮助机体尽快恢复；增加餐次以增加机体吸收营养物质的机会；改变食物的加工方法和有意识的添加营养物质，以促进机体对营养物质的吸收。胃切除手术后，不同时期护理也不一样。一般情况下，胃部术后，病人在1-3日内肠功能可逐渐恢复，当肠道通气后，可以进食少量流质饮食，如米汤、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等，每次饮用100ml左右，每日餐次为7-8次。3-5天后可改为进食大米稀饭、小米稀饭、蒸蛋羹、鸡蛋汤、鸡蛋面糊等，每日餐次可为6次左右。此阶段不要吃容易产气的食物，如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物，如芹菜、豆芽、洋葱等。为了防止倾倒综合征的发生，胃部术后除了少食多餐，进食时尽量少喝水外，还要注意尽量不要吃高糖饮食。"

语音时长01:37''

徐春玲│南方医科大学深圳医院

2018/10/12收听(92566)

胃部手术后的护理

"胃部手术后护理事项如下：1、合理饮食结构，接受完胃部手术的患者，前3天要避免进食任何食物，避免对肠胃造成刺激，引起重复性出血现象。2、随后7天内以流质食物为主，如米汤、小米粥、排骨汤等，再根据患者实际恢复情况，遵循从流质、半流质、硬质食物的渐进过程。3、恢复期间要避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免对病情恢复造成不良影响。注重消毒护理，对于手术后患者，要定期使用医用消毒剂进行伤口消毒处理。避免伤口沾水，以免滋生致病菌，而引起术后感染情况发生。若伤口存在有积液、化脓、坏死等情况，需要及时到医院进行复诊检查，避免造成严重病症出现。"

语音时长01:20''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/10收听(15824)

脾切除手术后的饮食护理

"脾切除手术的患者，如果是行腔镜下的脾切除治疗，一般在手术后的第一天拔出胃管之后，可以考虑试饮水。试饮水正常以后，如果患者没有腹胀、腹痛，可以积极的考虑服用半流质或者全流质的饮食，如粥类。患者如果进食半流质饮食2-3天左右正常，可以考虑过渡到正常饮食，但是注意不要饮酒，不要吃辛辣、刺激性的食物。但是对于开腹脾脏切除手术的患者，一般建议患通气后、下床活动以后，再考虑试饮水。如果试饮水正常以后，再慢慢过渡到半流质饮食、普通饮食。患者在手术后的一个月，建议清淡饮食，避免进食辛辣、刺激性食物以及饮酒，尤其对于辣椒以及蒜类等慎重食用。患者在脾切除手术之后，应定期抽血查血常规，看血小板的变化。如果血小板值超过600个\/mm^3以上，要积极的考虑服用抗血小板的药物，预防患者血小板过高以后形成血栓的可能性。"

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/06收听(31446)

胃部息肉切除后的饮食

"胃息肉切除以后，如果息肉比较小单发的，观察六小时以后就可以考虑流质饮食。流质饮食方面需要避免豆类食物的摄入。如果息肉比较多或者息肉比较大，建议观察24-72小时以后考虑流质饮食。注意观察有无出血、穿孔、感染等并发症的发生，还需要进一步了解是否存在幽门螺杆菌的感染。如果幽门螺杆菌(+)建议抗幽门螺杆菌治疗。胃息肉切除以后需要定期复查胃镜了解胃息肉是否复发，平时要注意饮食、注意休息、饮食方面避免辛辣刺激生冷油腻的食物。"

语音时长01:09''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2019/08/12收听(91994)

切除胃部息肉后的饮食

"切除胃部息肉后的饮食如下：第一、在切除术后6-8小时内是不建议吃饭、喝水的，过早的进食可能会导致局部创面再次出血。第二、在第2天可逐步进半流食或流食，例如稀粥、细面条、酸奶、较松软的馒头等，这些能够减轻局部胃的压力，也能够减轻局部创面的摩擦。第三、在术后的第3天左右可以开始逐当摄入有营养的物质，例如低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白，常吃的有新鲜的鱼肉、新鲜的虾肉、较瘦的牛肉和羊肉等，当然这些食物要炖烂。第四、可适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物，例如核桃、花生和芝麻等，这些有助于创面的愈合。第五、可适当摄入富含维生素的水果，例如猕猴桃、苹果、香蕉及鸭梨等。第六、短时间内不能吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，尽量不要饮用含有酒精的饮料。其他的饮食注意事项，需要向治疗的主诊医师进行咨询。"

语音时长01:30''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/07/29收听(76632)

胃部手术后1个月的饮食要求是什么

"不同的胃部手术后1个月，饮食上的要求也不完全相同，如果做的胃息肉切除术或者小手术，胃黏膜恢复会比较快，1个月左右饮食应该可以恢复正常。胃不好的人平时也应该注意保持饮食规律，可以多吃容易消化、软质的食物，食用牛奶、蛋类、瘦肉、鱼肉、菌类食物以及包心菜、小米粥、山药等有养胃作用的食物，多吃水果和蔬菜，不要吃冷的食物，饭菜应该保证新鲜、营养，要现吃现做，尽量不要吃隔夜的食物。胃大部切除术后1个月内应该少食多餐，主食以粥类食物为主，不要吃酸、甜、辣、硬的食物。"

语音时长01:15''

曹贞子│宁夏回族自治区人民医院

2020/02/04收听(72396)

肝切除手术后的饮食

"肝切除手术以后的饮食有一定的要求。在早期单纯的肝切除手术以后需要清淡饮食，肝功能恢复，胆汁分泌正常，可以逐渐进行辅食添加，过渡到半流质以及普食，并且增加高蛋白高能量，含有一定的维生素食物，多吃蔬菜水果逐渐过渡到高油脂食物。如果肝切除术后有并发症，在短期内还是需要禁食，包括通畅胆汁引流，保持腹腔引流管，T管引流通畅，必要时进行肠内成肠外营养哦，而不需要进口进食，尤其是胆漏的患者，更需要注意饮会上要有讲究。如果肝切除手术后1个月病情没有发展，没有明显的并发症，饮食上没有特别要求和正常人饮食一样。"

语音时长01:14''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/06/30收听(37826)

胃切除手术后的饮食

"患者在进行胃切除手术后的早期，需要对饮食进行严格的控制，要由流质饮食逐渐过渡到半流质饮食，然后过渡到普通膳食，遵循少食多餐的原则，饮食需要清淡可口、稀软、易消化，适当多摄入高蛋白食物，如鱼、虾、瘦肉等，避免过硬、脂肪含量过高的食物，糖的含量要较低，尽量避免生冷食物，尽量避免烧烤、煎炸、烟熏食品，更要避免暴饮暴食，以免增加患者的胃肠负担。胃切除后常常会导致营养元素的缺乏，如铁元素、叶酸、维生素B12等，可能会引起缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。日常生活中应该给胃切除术患者多吃补铁的食物，如动物肝脏、鸭血、猪血等血液制品、葡萄以及绿色蔬菜等。"

语音时长01:31''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/24收听(13052)

02:45

胃切除手术后的饮食

胃切除手术分为减重代谢手术即袖状胃切除，和胃癌手术即部分胃切除、全胃切除。手术后需要注意饮食，...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/09/14播放(27493)

胃切除手术后的饮食注意什么

"胃切除手术后，胃的容积变小，胃的消化功能降低。在饮食上一定要以易消化、流质、半流质饮食为主，避免过饱、过饥，避免服用油腻、辛辣刺激性食物。同时注意可以适当运动，避免餐后卧床休息，适当运动能够促进胃内食物排出。胃切除术后，一定要定期复查胃镜，明确吻合口的情况，以免出现吻合口狭窄或者是吻合口炎症。如果出现吻合口狭窄，甚至炎症，需要进行扩张，或者是应用抑酸药物对症处理。"

语音时长01:20''

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/06/19收听(92200)

脾切除手术后饮食

"对于由外伤性因素、门静脉高压引起脾功能亢进，以及血液系统疾病引起脾功能亢进，行外科手术切除脾脏的患者，建议患者术后待胃肠通气后再考虑试饮水。若试饮水正常后可以逐渐过渡到半流质饮食以及全流质饮食，全流质饮食以半流质饮食正常后，患者可逐渐过渡到普通饮食，但注意不要吃辛辣刺激性食物，不要吃过于凉的水果。一般通过7-10天左右的适应，患者的饮食多可恢复正常。在3个月以内患者注意尽量不要吃辛辣刺激性食物，尽量不要饮酒，饮酒或吃辛辣刺激食物，会引起患者伤口感染以及伤口延迟愈合的可能性。另外对于脾切除的患者，需定期抽血检查血常规，看患者有无血小板升高。如果有血小板升高，必要时患者还要积极考虑行抗血小板治疗。"

语音时长01:15''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/27收听(39340)

胃切除手术后的饮食

"胃切除手术范围主要是胃远侧的2\/3-3\/4，包括胃体大部、整个胃窦、幽门及十二指肠球部，胃出血、胃穿孔都是胃切除手术的适应症。这些疾病多数情况下是由于胃黏膜损伤，胃酸分泌过多引起来的，所以手术后饮食上还是要注意避免胃酸的过度分泌。可以口服抑制胃酸分泌的药物，还要控制好饮食，不要吃辛辣油腻的食物，比如辣椒、海鲜、肥肉、炸鸡、汉堡、山楂、桔子、柚子、糖、碳酸饮料等。多吃高蛋白、低脂肪、含丰富维生素及微量元素的食物，比如牛奶、豆制品、鱼肉、各种新鲜的蔬菜水果，包括胡萝卜、西红柿、甜椒、绿叶蔬菜、香蕉、无花果、香菇等。"

语音时长01:25''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/07收听(34094)

02:06

胆囊切除手术后的饮食

胆囊切除的原因通常是由于胆囊结石，可能恶变的胆囊息肉、胆囊腺肌症，以及慢性胆囊炎等原因切除胆囊...

庞春│郑州大学第一附属医院

2023/04/06播放(26960)

肾切除手术后的饮食

"肾脏切除后的饮食管理具体如下：1、要求清淡饮食以及低盐饮食，盐的入量控制在每天3g以内，禁止含盐食品的摄入，如酱油、味精、咸菜及咸鸭蛋。2、要求优质低蛋白饮食，蛋白质的摄入以动物蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉，减少植物蛋白的摄入，如豆类及其制品。3、控制体重，低脂饮食，烹饪时最好使用植物油，如玉米油、菜汁油、橄榄油等。4、对于水分的供应要根据自身的尿量情况而定。5、在饮食中要富含多量的维生素和微量元素，但在食用蔬菜和水果时注意减少含钾及含盐水果的摄入。"

语音时长01:27''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/12/10收听(19224)

01:42

脾切除手术后饮食注意哪些

脾切除术后的饮食注意因素具体如下：

一、脾切除的饮食注意：

脾切除会...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/12播放(25808)

脾切除手术后的饮食

脾切除手术一般分传统的开腹手术和腔镜微创手术，手术后的饮食有所区别。传统的开腹手术以后，患者创伤大、恢复慢、肛门通气时间长，一般禁食时间基本要在2-3天，根据情况在3天左右，可以适当口服流质、半流质饮食，过渡到正常一般在10天左右，可以进食普食。而腔镜脾切除手术以后，根据情况患者如果没有特别不适，术后第一天，就可以进食一些流质，第二天就可以进食半流质。当然不管是传统开腹手术，还是腔镜手术手术后一周，尽量以清淡饮食，因为这时候的消化功能还是有一定的影响。手术对于全身脏器，尤其是胃肠道有一定的抑制作用，在一周左右可以进行辅食添加，适当增加油腻食物以及高油脂食物。一般在手术以后半个月，患者基本进食没有什么特别影响。

语音时长01:28''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/06/26收听(87806)

01:52

小肠切除手术后的饮食

患者进行小肠切除术后的饮食具体如下：

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