北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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女性上环8年后取环时多数情况下不会感觉到明显疼痛，但如果出现环嵌顿或绝经女性取环可能会产生一定疼痛。正常取环手术时，当宫颈钳夹持宫颈、扩宫棒扩张宫颈或取环勾取环过程中，女性可能会产生一定疼痛但在承受范围内。
此外，女性也可考虑取环前半小时左右口服芬必得等止疼药，预防疼痛发生。但如果上环8年后发现环嵌顿至肌肉内或女性绝经后取环，此时扩宫和取环过程中可能出现严重疼痛感。因此，建议发生环嵌顿或绝经1年以上取环的女性，可住院后在麻醉情况下进行操作，可明显减轻疼痛感。
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"宫内节育器形状是很多的，如果是带有尾丝的话，取的时候是比较容易的，不会有明显的疼痛。但是如果是不锈钢的环形节育环，取的时候需要用取环器，如果宫口非常紧，还需要扩张子宫口，这个时候就会出现下腹部疼痛的症状，疼痛的程度也是不一样的，有的人感觉比较明显，有的人也不是很严重的，但是一般是都能够耐受的；如果宫口比较松还是很容易取出来的，不会有很明显疼痛的症状，所以不用太担心。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/19收听(40776)
取环的时候或多或少都会出现疼痛，如果是有尾丝的节育环，取环的时候疼痛会轻一些，因为直接拉住尾丝，轻轻地就能把节育环取出。如果是没有尾丝的节育环，扩宫后再用取环勾进入到宫腔内将节育环勾出，所以比较疼痛。月经干净3-7天不要同房，经过实验室、妇科检查没有禁忌证，通过B超检查了解节育环的位置，排除嵌顿的可能性就可以取环。取环后要适当的给予休息，半个月内不可以坐浴洗澡，也不可以有性生活，避免引起感染。如果对疼痛特别敏感又没有尾丝，建议做无痛取环手术。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/09收听(33814)
"取环痛不痛关键是看取环的难易程度，有些环非常好取，比如育龄期女性取环，以及取带尾丝的环，相对操作简单，两分钟左右就可以完成，在这种情况下取环疼痛感非常轻微。但是，有些环非常难取，比如绝经期女性取环，以及粘连、嵌顿进入子宫壁，取的时候有一定难度，特别是粘连的环，有时候需要用力牵拉才能够取出，疼痛感就较明显，必要时要进行无痛取环。如果取环非常困难，还需要在宫腔镜的帮助下进行取环。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/02收听(85190)
要是侵入性的操作基本都有疼痛感觉。但是宫颈本身神经末梢不敏感，如果生育过孩子而且是阴道分娩，一... 张彦玲│山西省人民医院 2019/12/25播放(78772)
要是侵入性的操作基本都有疼痛感觉。但是宫颈本身神经末梢不敏感，如果生育过孩子而且是阴道分娩，一...
张彦玲│山西省人民医院
2019/12/25播放(78772)
"取环首先需要在月经期干净以后3-7天以内取环，还要保证月经干净以后没有同房的情况下，干净3-7天来取环，还需要注意取环肯定有一点不舒服，由于放置环的时间、环的形状都有一定的影响。如果绝经期以后子宫萎缩，环不一定好取，如果耐受不了疼痛可以选择麻醉以后再取环。取环以后注意禁止性生活1周，禁止坐浴1周，适当的吃消炎药预防感染。如果有少量的出血是不需要治疗的，如果出血多可以适当的吃止血药。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(38976)
"上环一直以来都是很受欢迎的避孕方式，因为它不但经济而且还很安全，也不会影响生育能力，现在越来越多的育龄女性通过戴避孕环来达到避孕的效果，但是有些人会因为戴环时间过久或者是其他原因避孕环会下移，需要重新取环，戴上新的避孕环。很多人都想知道取环会不会很痛，取环的疼痛程度取决于避孕环的年限和位置，如果当初在子宫内放置的节育器位置是正常的，在进行取环手术的时候不会感到特别疼痛，如果节育器在子宫颈内有嵌入或者是环异位的情况下，取环的时候会感到疼痛，不过这个过程引起的疼痛是女性能够接受的范围，而且取环的过程很短，一般几分钟就可以完成了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/03收听(58430)
"一般女性取环，疼痛情况具体要根据环的型号，环有没有尾丝，以及安环时间来确定，通常情况下，一般有尾丝的环，取环基本上没有疼痛感，而且取环特别轻松，如果你的环是铜圈环，或者没有尾丝的环，需要用取环勾，进入宫腔进行取环，可能会有一些疼痛，一般五分钟左右就可以取环，疼痛也是可以忍受的，取环以后要禁止同房后半个月，饮食清淡才可以，一般女性取环建议要月经干净后三到七天不同房，才能够去取环，而且取环之前要检查白带常规，确诊没有阴道炎，或者没有盆腔炎，才能够取环。"
刘青│成都市金牛区中医医院
2018/04/28收听(97402)
"女性取环的时候和上环的疼痛差不多，要看上的是一个什么样的环。如果女性上的避孕环带尾丝，最好月经干净后3-7天内去医院取环，医生用扩阴器打开阴道，阴道充分冲洗消毒以后，用宫颈钳固定子宫位置，用止血钳夹住避孕环的尾丝，这样把避孕环拽出来，取环成功。如果是带尾丝的避孕环，尾丝脱落了，这种情况取环就比较困难，需要在彩超监视下，或者宫腔镜直视下把环取出来，会有一定的疼痛症状。如果避孕环是圆形或者宫型，这两种避孕环没有尾丝，要通过彩超固定位置以后，医生使用取环勾把环取出来，这种取环方法会有一定的疼痛症状，但也可以忍受。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(93950)
"一般情况下如果放环比较顺利的话，大部分都不会有特别严重疼痛的情况，也要看放的是哪一种环，如果是比较普通的那种环，在牵拉宫颈或者扩宫口的时候可能会有一些感觉，但是大部分圆形环或者三角形的环都是放置在宫腔内，不会出现损伤。还有一种基尼环或者曼月乐环是初期置放在宫壁内，它的针是要扎到宫壁内的，这样在放置的过程当中是会有轻微的疼痛，但是大部分不会出现严重疼痛。如果上环中间出现了比较严重的疼痛的，建议做B超检查，或者是其他的检查，来看看是否有出现穿孔或者其他的情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(16462)
"上环会出现轻微的疼痛感，因为上环的时间比较快，一般疼痛的感觉不是很明显，一般人都是可以承受的。上环的时候建议放松心情，如果心情紧张，容易引起恶心呕吐的情况。最好是在月经干净后3-7天无性交，并且没有生殖道的急性炎症，也没有子宫畸形的情况，这种情况是可以宫内置环的。上环后应该做好随访，术后的1个月，3个月，6个月，12个月都要进行复查，看环的位置是否正常。上环后会影响月经，有的人出现经期延长，经量增多，也有疼痛的情况。如果有异常，应该到医院就诊，做超声的检查。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/19收听(77614)
"宫腔上节育环的时候，虽然属于宫腔的操作，但是它不进行内膜的取出，也不进行宫腔内部的操作，只是放了一个节育环，造成疼痛的几率很低，只会有不舒服的感觉。不过这样的情况是短暂性的，2-3分钟就会结束，也不会感觉特别痛苦。上节育环的时候尽可能用B超监测的方式，避免有节育环移位或者嵌顿，引起身体健康的不良因素。上节育环后由于需要一个适应的过程，会有异常的出血，一定要进行观察，半个月内不能够同房，以免造成影响，有交叉感染的几率发生。节育环上完后如果频繁的出血说明对环不适应，观察半年的时间，半年后持续出血考虑取环。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/11收听(19770)
"上环会有轻微的不适感，疼痛不明显，一般5分钟左右就能上好。如果对疼痛不耐受或者有恐惧感，可以选择无痛上环，不用太担心。上环就是通过宫内放置节育器，来达到长效避孕的目的。上环应该选择月经干净后的3-7天内进行，这时候子宫内膜最稳定，上环带来的不适感也最小。上环前，避免性生活至少3天，并且要进行妇科常规检查，查看白带、宫颈、子宫情况。上环后可能会有阴道流血现象，一般属于正常，每天清洗外阴，注意外阴清洁干燥即可，流血时间超过1周，应该及时复查。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/31收听(60520)
"上环不会特别的疼痛，只有在扩张宫颈的时候可能会有轻微的不适，都是可以忍受的，所以也不用过于的焦虑。上环比较适合的时间是在月经干净3-7天，这个时间是适合上环的。上环之后有一些注意事项，需要休息三日，一周内要避免重的体力劳动，两周内禁止性生活、盆浴，同时要保持外阴的清洁。在上环之后进行随访，术后第一年的1、3、6、12个月都要进行随访，以后每年随访一次，直到停用，特殊情况要随时的就诊，随访宫内节育器在宫腔的情况。如果发现问题，一定要及时处理，以保证宫内节育器避孕的有效性。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(39544)
"目前节育环有很多种，多数情况下的节育环一般有效期是5-8年或者是5-10年左右。像圆形的节育器它的有效期25年，放环以后如果环位正常的情况下，在有效期之内并不一定要进行取环，一般可以考虑每年复查一个环位，如果环位正常可以到有效期超过以后再进行取环。可以重新放环，像圆形环就不需要换环，一直可以放到绝经以后，然后绝经后半年在考虑取环就可以了。如果在放环的过程中有腹痛、出血淋漓不尽、出血时间很长或者是有大出血的情况下，随时可以考虑去医院检查。一般放环以后需要考虑要多注意休息，必要时适当消炎治疗，定期复查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/15收听(49058)
"上环手术和取环手术都属于女性的宫腔操作。在操作的过程当中，都可以因为器械进出宫腔，引起疼痛的。但是相比较而言，取环手术更疼一些。通常情况下，上环手术只要用探针探取宫腔的正常位置、深度，根据宫腔的大小，直接把环体上进去就可以了。通常情况下出现的疼痛比较轻微，操作的时间也比较短一些。取环手术就不一样了。取环手术除了用探针探取宫腔、环体之外，还要用一个带钩的器械进到宫腔内，把环体钩出来。在钩的过程当中也可能会因为比如医生的技术水平，或者是病人子宫曲度是不是正常，有没有子宫的畸形，或者是其他的一些疾病，比如黏膜下的肌瘤这些现象，会因为这些的因素的影响到用环体钩取环体的准确度还有速度，可以影响整个操作的时间。所以，有的时候会发现上环手术比取环手术时间要短，取环手术有的时候钩一次钩不下环来，会引起病人的疼痛和恐惧感。另外在取环的过程当中，如果发现环体有一侧，或者是整个嵌顿到子宫肌肉间了。在取环的过程当中，因为机械性的牵拉也可以引起病人出现腹部的疼痛现象。所以，一般取环比上环时间要长，并且可能出现的疼痛要更重一些。"
申利文│天脊医院
2018/05/30收听(57108)
"如果是节育环到期，需要更换的情况下，一般是在月经干净后的3-7天内，没有同房的情况下进行取环，而取环的同时可以直接上环。如果有妇科炎症，或者是节育环下移的情况，取环后需要休息3个月之后，月经规律，在没有炎症的情况下，月经干净后的3-7天内没有同房，可以再次上环。上环后需要注意休息，半个月内禁止性生活以及盆浴，并且保持外阴的清洁。月经过后再次到医院复查，看环的位置是否正常，3个月、6个月、12个月，还有以后的每年1次做好随访。"
2018/08/07收听(93916)
上环多久可以取环，因人而异，因为不同的女... 程娇影│中日友好医院 2023/08/07播放(38315)
上环多久可以取环，因人而异，因为不同的女...
程娇影│中日友好医院
2023/08/07播放(38315)
"女性在取环之后可以马上上入新的环，也可以等待下次月经干净再上环。女性在取环之后，有些是因为环移位需要换新的环，这种情况下取环之后马上可以换环，但是有的女性不想太快再上环，也可以过一段时间再上环。女性上环之后一定要注意多休息，不要太劳累，千万不要过早的同房。而且在上环之后一定要在下次月经来潮干净后到医院复查一下B超，有时刚换环的情况下，月经量多，容易导致环出现移位的现象。如果环出现移位，则必须取出，因为这时没有避孕作用。"
2021/02/09收听(65736)
"宫内节育器放置1次可连续使用多年，一般分为5年、10年、15年等。类型有不锈钢金属环、硅胶环、塑料环等。形状有圆形、宫腔形、T形。除了部分女性因为自身疾病不能放置节育环外，一般会根据患者的子宫情况和患者的要求，综合考虑选择节育器。宫内节育器使用期限满后要及时更换，以免影响避孕效果。上环后怀孕应终止妊娠。放置节育环后。因为各种原因仍会怀孕，可能影响胎儿发育，甚至会卡在胎儿肌肉里，所以这种情况下胎儿不宜保留。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/10收听(52566)
"上环就是在子宫内放置节育环，是一种安全有效，经济可逆的避孕工具，是我国育龄妇女主要的避孕措施。通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的作用，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了药物避孕的不良反应。放置的时间要求月经干净，3-7天内无性交，人工流产后根据子宫恢复情况放置，产后42天恶露已经干净，剖腹产后半年。术后注意休息3天，一周内禁重体力劳动，两周内禁忌性生活、盆浴，要保持外阴的清洁卫生，并定期的进行随访。"
乔春红│宿迁市人民医院
2019/07/25收听(71398)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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