华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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胆囊有一定体积大小，患者做B超检查时，有时会看到B超医生写胆囊稍大，一般是B超医生根据经验，做出的大致判断。
实际每个人有差异，胆囊大小差异比较大，因此胆囊稍大，并不意味着胆囊一定增大。胆囊作为一个可以运动的器官，本身大小就不固定，胆囊充盈以后会变大，当消化食物时，会收缩。
有胆囊稍大的患者，只需要过一段时间，如1-2个星期或1个月，再做B超观察胆囊的大小，有无变化。若有疾病存在，如胆囊梗阻，胆囊就会越来越大。若患者发现胆囊恢复正常，胆囊稍大可能就只是一个随机的现象。
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"针对绝大部分人而言，胆囊稍大没有太大问题，主要根据有没有合并相关的异常情况，进行有效判断，主要考虑以下几个方面：1、胆囊炎：胆囊稍大是否合并胆囊壁增厚、毛糙、炎症等改变，如果合并胆囊炎，胆囊稍大有可能是胆囊炎的并发情况。2、黄疸：会导致胆道梗阻，胆汁无法排出，胆囊也会出现稍大的情况，是因为压力增高导致胆囊稍大。3、其他原因：观察有没有合并相应的胆囊症状，如果出现右上腹闷痛、不适的症状，需要针对胆囊稍大进一步区分。所以，针对以上因素要进一步排除。一般来说，如果是没有相关因素的胆囊稍大，并没有太大的问题，定期复查、随访即可。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(73326)
"胆囊稍大一般表示胆道有梗阻，这种梗阻主要考虑在胆囊管和胆管下段，梗阻的原因一般考虑有良性和恶性病变。良性病变当中，胆囊结石或炎症最常见，如胆囊管结石梗阻，胆总管下段、十二指肠乳头区水肿、炎症均可造成胆囊稍大，一般这种稍大在炎症消退后或结石梗阻解除后患者病情可以逆转。而恶性病变一般考虑为胆囊癌造成胆管梗阻，或胆管下段、十二指肠乳头、胰头区占位性病变造成胆管梗阻或压迫，这种症状患者一般表现有黄疸，并且这种黄疸症状继续有加深趋势，不会缓解，只有通过手术治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/13收听(64916)
引起女性子宫稍大的因素有可能是生理性因素，也可能是病理性因素。1、某些女性在分娩后子宫恢复不好，B超检查就容易出现子宫偏大现象，但是这种女性只是检查可以发现子宫稍大平时不影响月经量和月经周期，也不会出现白带异常和腰部酸痛等症状一般不需要处理。2、有些女性健康体检时候B超检查发现子宫稍大有可能是因为患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病出现的症状，这种情况一般还会伴随有月经量增多等情况影响女性身体健康，所以需要配合医生做进一步检查确诊肿瘤性质，如果良性肿瘤并且伴有月经量多等情况需要配合医生尽早手术治疗。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/11/28收听(95078)
甲状腺稍大需要进一步完善相关检查，比如甲状腺彩超，还有甲状腺功能的检查。甲状腺彩超主要是明确甲状腺腺体的大小、形态、有没有结节、血流信号。甲状腺功能是进一步明确甲状腺肿大是否影响甲状腺的功能，青少年、儿童的甲状腺可以稍微偏大，属于生理性的甲状腺肿大，甲状腺功能是正常的，与青春发育期需要的甲状腺激素较多有关，所以不需要干预。如果出现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，则需要到医院的内分泌科就诊进行治疗。
张莎莎│威海市中心医院
2019/10/31收听(34358)
一般如果脾稍微增大，不能代... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(30231)
一般如果脾稍微增大，不能代...
2024/01/12播放(30231)
"前列腺随着男性年龄增长，前列腺体积会逐渐增大。当男性超过45岁以后，前列腺都会发生体积增大，其属于一个正常衰老的表现，而并非病理性表现。等到前列腺体积增大到一定程度时，就可能压迫尿道而导致患者出现排尿困难，排尿不畅，排尿费力，排尿频次增多等症状，需要根据增生的程度及患者自我感觉、生活质量程度综合决定治疗。当早期发生前列腺增生时，仅仅表现为前列腺体积稍大，一般没有排尿不适的症状，这时无需进行治疗。当发生前列腺体积增大并且出现排尿困难的症状时，就要酌情进行药物治疗、手术治疗。治疗方法需要根据B超增生的情况和患者自我症状评分综合决定。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/20收听(56498)
"导致心脏形态改变的疾病有很多，相对较为常见的有高血压、扩张性心肌病、肥厚性心肌病，还有一些患者可能在心梗后会出现心衰，这类人群也会出现心脏稍大的情况。建议患者要定期复查心脏彩超，在伴有不适症状发作时，比如患者出现胸闷、气短、呼吸困难、喘憋时还应当进一步的检查BNP，来评估目前心衰的严重程度。平日里要按时服用一些可以预防心衰进展的药物，比如可以口服像螺内酯、比索洛尔或者是贝那普利这样的药物来延缓左室重构，预防疾病的快速进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(39796)
脾脏稍大主要是因脾静脉回流受阻所致，而脾静脉回流受阻常见的原因包括肝硬化、区域性门脉高压，具体... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/15播放(81292)
脾脏稍大主要是因脾静脉回流受阻所致，而脾静脉回流受阻常见的原因包括肝硬化、区域性门脉高压，具体...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/15播放(81292)
"患者前列腺稍大，并且伴有钙化灶，则是慢性前列腺炎在B超上的表现。通常是由于平时久坐、憋尿、饮食辛辣刺激、大量喝酒、频繁性生活，导致前列腺反复充血、前列腺液积聚而形成的炎症反应。通过前列腺液常规、前列腺液培养，能够明确前列腺炎的具体类型，随后再针对性的选择药物治疗，具体分析如下：1、细菌性前列腺炎：需要口服敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗一段时间，清除了前列腺当中的致病微生物，炎症就能慢慢好起来。2、无菌性前列腺炎：一般可以选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊，持续治疗一段时间后，前列腺炎也能够得到有效控制，钙化灶就会慢慢消失。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/08收听(69694)
"这需要看是儿童还是成人。如果是儿童，常常是由于细菌或病毒感染所导致的，尤其是上呼吸道感染，因为在儿童时期身体内的免疫组织未建立完全，当局部出现感染时很容易引起全身的淋巴结肿大，这需要去医院查腹部彩超、血常规必要时还需要查C-反应蛋白、降钙素包括腹部CT等，来进行明确，一般可以通过规律的抗炎治疗或者是抗病毒治疗，再配合一些清热、下火的药物同时多喝温水来缓解症状。有时也是由于腹腔内阑尾感染所导致的。而对于成人其诱因有很多，例如腹腔内肠道感染、结核病甚至是恶性肿瘤的淋巴结转移等。所以如果淋巴结肿大，需要定期复诊必要时给予其他检查来进行治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/13收听(64088)
子宫稍大结合临床病史有可能会有以下的意思：第一个，因为怀孕会使子宫出现增大的现象，这是正常的生理现象。第二个，病理原因所导致的子宫增大，比如子宫体有炎症的情况下，慢性炎症刺激使子宫肌出现了增生，所以会使子宫出现增大。第三个，由于有子宫肌瘤的情况下，也会导致子宫出现增大。第四个，在临床上就是因为有子宫腺肌症，就会导致子宫出现增大，所以在临床上子宫增大有生理现象，也有病理现象。结合临床病史，结合是否有停经史的情况，再综合性的给予分析就可以了解子宫增大的初步原因。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/16收听(47846)
前列腺稍大是否严重，还要结合临床症状，一般前列腺稍大不是太严重。前列腺是男性特有的泌尿生殖器官，前列腺包绕着尿道起始部，与膀胱颈相连，具有控制排尿的作用。正常的前列腺大小约4×3×2cm。当某些原因造成前列腺稍大，有可能压迫尿道，患者有可能出现尿频、尿不尽、尿等待、排尿不畅、排尿困难症状。如果症状不明显，可以不治疗，定期观察。平时注意前列腺保健，比如不要久坐、不要长时间骑自行车、不要吃辛辣刺激食物、禁烟酒等，要有规律性生活，不要长期过度手淫。
于忠建│保定市第二医院
2019/05/13收听(34374)
"淋巴结稍大是指发现淋巴结比正常稍微大一些，引起淋巴结增大的原因有很多，比如细菌感染、病毒感染、结核性感染、过敏因素、自身免疫系统疾病、血液系统疾病，甚至恶性肿瘤的淋巴结转移等。需要进一步完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白。如果是由于感染因素所引起，需要给予相应的药物进行治疗，并且尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣的食物等。如果考虑是恶性肿瘤所导致，需要行淋巴结的穿刺活检或者切除活检，同时还需要查CT、核磁共振，还有肿瘤标志物等。根据结果行手术治疗，同时配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗等。"
2021/05/18收听(95922)
前列腺增生通常可以分成几度大，所以医生在诊断前列腺的时候，有的时候没有明确的规定前列腺重到多少... 马玉林│海南省肿瘤医院 2023/03/02播放(59522)
前列腺增生通常可以分成几度大，所以医生在诊断前列腺的时候，有的时候没有明确的规定前列腺重到多少...
马玉林│海南省肿瘤医院
2023/03/02播放(59522)
子宫稍大的原因有：1、功能性子宫出血，主要是由于体内的雌激素持续性增高，造成子宫内膜增厚、子宫肌层肥厚，长期刺激子宫引起子宫不同程度的增大。2、慢性盆腔炎症，炎症刺激子宫的结缔组织增生肥厚引起的子宫稍大。3、子宫腺肌症，子宫出现均匀性增大，黏膜回声不均。4、产褥期或者人流术后子宫复旧不良，孕期由于子宫过度增大，恢复到正常范围需要一定的时间，所以会出现子宫稍大的问题。5、子宫肌瘤，子宫黏膜下生长比较大的肌瘤造成子宫稍增大。6、怀孕的早期，胚胎着床后子宫内膜增厚，子宫会随着胚胎的发育开始慢慢增大。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/21收听(98508)
前列腺稍大是物理现象，就是有时做B超或者肛门检查发现前列腺有点稍大。这个前列腺稍大有时个人的看... 吴瑜璇│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/06播放(29604)
前列腺稍大是物理现象，就是有时做B超或者肛门检查发现前列腺有点稍大。这个前列腺稍大有时个人的看...
吴瑜璇│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/06播放(29604)
"胆囊大一般考虑为胆道的梗阻，胆道的梗阻部位可以在胆囊管也可以在胆管下端。造成梗阻的原因一般分为良性疾病和恶性疾病。良性疾病最常见的是结石或炎症引起，如果胆囊充满结石或胆管有结石造成胆囊管梗阻，胆总管下段结石嵌顿，可以造成胆囊肿大，这种肿大是可逆性的，炎症消退后胆囊肿大可以缓解。而如果考虑为胆囊恶性病变或胆管下段恶性的病变，则胆囊大症状不能缓解，并且病情越来越明显，需要手术治疗或介入治疗。所以需要通过影像学检查，以及其他生化指标来明确胆囊大的原因，进一步采取措施。"
2019/03/09收听(91442)
"甲状腺稍大要注意进行甲状腺功能的检查，因为甲状腺激素水平反映甲状腺在稍大状态下，是否有功能亢进或者功能减退的状态，对于判断甲状腺肿大是否需要治疗至关重要。如果甲状腺肿大的患者，查甲状腺激素水平完全正常，临床不需要做处理，患者也不需要过分的担心。如果查得甲状腺激素水平明显升高，促甲状腺素水平偏低，属于原发性甲状腺功能亢进的状态，甲状腺肿大和甲亢有关系，需要进行抗甲状腺药物的治疗。如果查甲状腺激素水平提示偏低，促甲状激素水平得到明显升高，符合原发性甲状腺功能减退的表现，甲状腺肿大是由于甲状腺功能减退引起，患者口服优甲乐替代治疗后，甲状腺功能恢复正常，甲状腺肿大的情况也会得到改善。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/07收听(78808)
前列腺稍大是体检时B超发现的情况，一般不严重。正常东亚成年人前列腺大小一般是3个象限，即4×3... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/18播放(87210)
前列腺稍大是体检时B超发现的情况，一般不严重。正常东亚成年人前列腺大小一般是3个象限，即4×3...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/18播放(87210)
"淋巴结稍大，为淋巴结出现肿大，但肿大的不明显，比正常体积稍微大，多见于淋巴结出现炎症或者肿瘤转移引起淋巴结肿大。如果是炎症性的淋巴结肿大，会伴有淋巴结红肿、疼痛，有时会出现体温升高，多数是由细菌感染引起；口服抗生素对症治疗即可，比如头孢克肟或者头孢拉定，如果治疗效果明显，肿大淋巴结会消退，疼痛可以缓解。如果是无痛性淋巴结肿大，考虑是肿瘤转移的可能性非常大，需要进一步检查寻找肿瘤的原发病灶，诊断明确后需要行肿瘤的根治手术。如果寻找原发病灶比较困难，也可以将肿大淋巴结切除，送病理检查来明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(25290)
湖北省中西医结合医院 温暖
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