首都医科大学宣武医院
心血管内科
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窦性心律不齐指心脏节律由窦房结控制，为正常节律，当深吸气时心率减慢，呼气时心率加快。随着呼吸的变化，心率快慢发生变化，差值超过0.12秒，即为窦性心律不齐，为一种生理现象。
呼吸时胸腔压力发生变化，导致内脏交感神经和副交感神经的活性，出现一方相对占优势。当副交感神经活性处于优势时，心率减慢，当交感神经活性处于优势时，心率加快。由于青少年儿童自主神经不稳定，随着呼吸变化，对心率的影响较大，因此常见于青少年儿童。
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窦性心律伴随心律不齐通常是指心律的起源未变，是属于在窦房结发出的冲动而引起的心律不齐，但是心脏传导时节律和频率都会有所改变。在临床上，患者的正常不能出的冲动仍然起源于窦房结，但是会出现每分钟频率的改变，例如患者出现窦房结冲动形成过快、过慢或者不规则，就引发了窦性心律不齐。在临床上可以分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞和病态窦房结综合征等几种情况，患者会有不同的症状，例如胸闷、气短、心悸、呼吸急促、头晕、晕厥、乏力和心脏突停的症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/10收听(49988)
"窦性心动过缓是指窦性心律的频率低于60次\/分，生理性因素见于安静或者睡眠时，尤其是老年人、运动员以及重体力劳动者，这可能与迷走神经张力增高有关。病理性窦性心动过缓见于颅内压增高、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、下壁心肌梗死，以及药物的使用，比如临床上常用的β受体阻断剂、洋地黄等等。窦性心律不齐是指窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均齐。窦性心律不齐常常与窦性心动过缓同时存在，这两种情况多见于青少年或者植物神经功能不稳定者，常常与呼吸周期有关，也称作呼吸性窦性心律不齐，表现为吸气时心率稍快，呼气时心率稍慢，这种情况并没有临床意义。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/08收听(14277)
窦性心律不齐伴心动过缓，有以下含义：1、节律正常：节律是窦性心律，为正常的心律；... 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/29播放(72191)
窦性心律不齐伴心动过缓，有以下含义：
1、节律正常：节律是窦性心律，为正常的心律；...
李帮清│北京大学人民医院
2021/07/29播放(72191)
"窦性心律不齐其中窦性心律是正常人的心跳，来源于窦房结发放冲动会引起窦性心律，这个正常，但是节律异常有快有慢，前后的R-R间期不等就会出现窦性心律不齐的表现，窦性心律不齐是最轻的心律不齐表现，正常人也可以出现，尤其是青少年，还有受神经焦虑影响的一些病人也会出现窦性心律不齐的情况，这种情况不是很严重，对身体也没有多大危害。病人有可能会有心慌不适的感觉，或者自觉脉率跳动得不是很整齐，这对心脏没有太大的影响，可以了解一下有没有基础性心脏病，比如有没有高血压、冠心病，可以做心脏B超了解一下，如果这些情况都良好，没有异常的情况出现，随诊观察就可以了。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(84459)
窦性心律不齐是指窦性心律快慢周期显著不同，从而导致RR间期相差在0.12秒以上。窦性心律不齐可... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(51632)
窦性心律不齐是指窦性心律快慢周期显著不同，从而导致RR间期相差在0.12秒以上。窦性心律不齐可...
黄世恩│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(51632)
"窦性心律不齐是临床常见的心律失常，它仍起源于窦房结，但是节律不整，在同一导联上P-P间期差异＞0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在，较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关，称为呼吸性窦性心律不齐，多见于青少年，一般没有明显的临床意义，也不需要过多干预。另外，有比较少见的窦性心律不齐与呼吸节律无关，与心室收缩、排血有密切相关性。如果出现此类情况，定期到心内科门诊就诊、随访，对患者的健康也不会有任何影响。同时，在临床也可以看到药物的影响导致窦性心律不齐发作，可以影响的药物包括洋地黄类药物、β受体阻滞剂等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/09收听(12996)
"窦性心律不齐的引发因素有生理性的原因和病理性的原因。生理性的因素包括运动，情绪过度紧张、焦虑、变化引起的快速心律失常，或者因大量吸烟、酗酒，饮用浓茶、浓咖啡等刺激性因素，引起交感神经兴奋，引发心律不齐。对于常见病理性的因素，包括几大类：1、心血管疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病等。2、周身性的疾病，例如各种中毒引起的毒性作用、酸碱平衡、电解质紊乱。3、神经与体液调节功能失调，例如植物神经功能紊乱、心脏神经官能症等等。4、其他内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进等因素。"
2020/04/25收听(59136)
"窦性心律不齐指的是由于窦房结功能的问题，而出现的心律不齐。正常人体的窦房结基本上跳动一致，但是窦房结也受其他因素的影响，比如可以受交感神经兴奋性的影响，当交感神经兴奋性出现异常时，可以导致患者出现心律不齐，另外在呼吸运动过程当中，深吸气、深呼气的时候，可以出现心律不齐的情况。因此，窦性心律不齐主要指的是交感神经兴奋性异常，或者患者出现由于呼吸运动，而引起患者出现心跳加速或者心跳减慢。一般情况下，出现窦性心律不齐，对于人体的影响非常小，虽然窦性心律不齐也属于目前心律失常中的一种，但是很多正常人都会存在，因此在临床当中一般很少关注，只有心率＞100次\/分，或者心率＜60次\/分的时候，才会去考虑患者存在窦性心动过缓，或者窦性心动过速，可能会对人体造成影响和伤害。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(61397)
对于窦性心律不齐，首先需要了解正常心律的概念，正常的心律又称为窦性心律，所有的正常人群，心律都... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(75156)
对于窦性心律不齐，首先需要了解正常心律的概念，正常的心律又称为窦性心律，所有的正常人群，心律都...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(75156)
正常人心脏激动是从窦房结开始，窦房结能够发出节律整齐的激动，每分钟在60-100次，从窦房结发出的心脏节律称为窦性心律。当窦房结不规则发出激动时，就会引起心脏收缩节律的改变，称之为窦性心律不齐。窦性心律不齐常常见于年轻人，尤其是心率较慢时，与生气、情绪不稳定，或者使用某些药物，比如洋地黄类药物、吗啡等，以及神经张力有关。随着年龄的增长可以减少。窦性心律不齐通常没有任何症状，但是如果两次心跳之间相差时间较长时，可能会有心悸的感觉。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(27874)
正常心率是有规律的跳动，窦性心律不齐是偶尔出现一次，在心电图上表现RR间期有不规则的心律不齐。... 鹿小燕│中日友好医院 2021/03/02播放(64458)
正常心率是有规律的跳动，窦性心律不齐是偶尔出现一次，在心电图上表现RR间期有不规则的心律不齐。...
鹿小燕│中日友好医院
2021/03/02播放(64458)
"正常心脏的跳动有一个司令部，是叫做窦房结的位置发出的，通过三条结间束传导到房室结，通过希氏束传导到左右束支，通过蒲肯野氏纤维网传导到心肌细胞，每传导一次这种电活动，心脏将跳动一次，如果这个起搏点，就是司令部在窦房结，称为窦性心律，当指令点发放的跳动不规律的时候，称为窦性心律不齐，发放规律不规律，对人体是没有很大的影响的，都是从正常的司令部发出来的，叫做窦房结，就是窦性心律。窦性心律不齐不会对人体造成任何的伤害或者损伤，它本身就是一种正常的节律，是属于正常范围内的跳动情况。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/07收听(97122)
"窦性心律不齐，包含两方面的意思：1、说明心脏的跳动是跟随窦房结的节律来跳动的，即心脏的起搏位点是正常的。2、正常情况下，每次心跳与每次心跳之间的间期是一定的。如果间期不一定，就称之为心律不齐，所以窦性心律不齐的意思就是心脏的起搏位点正常，但是每次心跳与每次心跳之间的间期不同。如果不伴有心动过缓，且没有任何症状，可以不需要特殊处理，如果同时伴有心动过缓，建议进一步进行检查。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/24收听(91275)
"窦性心律不齐是指心律的起源仍然是窦房结，属于窦性心律，但是节律不整齐，在同一导联上PP间期差异大于0.12s，窦性心律不齐常常和窦性心动过缓同时存在。在临床上比较常见的一类窦性心律不齐跟呼吸周期有关系，称为生理性的呼吸性窦性心律不齐，多见于青少年，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，呈周期性的变化，这种心律不齐没有临床意义。有些少见的窦性心律不齐和呼吸没有关系，如与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，以及窦房结内游走性的心律不齐，这种情况常见于老年人、有心脏疾病以及脑血管病的病人，偶尔也可以见于正常人。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/24收听(90937)
"窦性心律不齐是指在正常的心律波动过程中，突然间有一下提前波动的情况，很多人会感觉到心跳突然间停一下，空落感的情况，这就是窦性心律不齐的临床症状，但是有很多人都不会出现临床症状，这就不需要干预治疗。窦性心律不齐很常见，儿童、青少年或者老年人都可以出现窦性心律不齐的情况，只要是没有任何的症状，观察就可以了。平常注意要自己的生活习惯，要低盐、低脂的饮食，避免情绪激动，以及保持良好的睡眠，这是非常重要的。如果有症状，及时的与医生进行沟通，选择最合适的药物，最好是做心电图，根据心电图情况，根据心律的情况选择药物治疗，不要盲目的用药。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(48089)
窦性心律即正常的心脏节律，窦房结位于右心房和上腔静脉的连接处，窦房结产生冲动，通过心房、房室交... 曹佳宁│无锡市第二人民医院 2018/07/12播放(91453)
窦性心律即正常的心脏节律，窦房结位于右心房和上腔静脉的连接处，窦房结产生冲动，通过心房、房室交...
曹佳宁│无锡市第二人民医院
2018/07/12播放(91453)
"窦性心律不齐指的是心跳起搏点位于窦房结但心跳节律不整齐，属于临床上比较常见的心律失常类型，主要见于生理性改变以及病理性改变两种类型。如果患者在窦性心律不齐的同时，没有明显的心脏不适表现，同时在进行心电图测量之前存在情绪波动、劳累或者其他应激因素诱因，考虑生理性改变可能性大，一般建议患者规律作息一周后进行复查。如果患者在窦性心律不齐同时合并心悸、疲乏感或血压下降等症状，要考虑病理性改变，一般建议进行24小时动态心电图检查，判断24小时内心率变异情况。如考虑窦房结功能紊乱，需要在医生指导下进行治疗，如有严重的心动过缓，必要时进行心脏起搏器植入治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(71863)
窦性心律不齐，是指在心电图的同一导联上P-P间期差异＞0.12s，通常无特别不适感，多见于3岁... 林华│广州中医药大学深圳医院 2018/07/06播放(77432)
窦性心律不齐，是指在心电图的同一导联上P-P间期差异＞0.12s，通常无特别不适感，多见于3岁...
林华│广州中医药大学深圳医院
2018/07/06播放(77432)
" 窦性心律不齐指的是随着呼气和吸气，心律略有不稳定，这是正常状态，多数健康的青少年都会出现，不需要治疗。如果心率超过100次/分也叫心动过速，这时出现窦性心律不齐才需要治疗，分生理性和病理性两种原因。生理性可见剧烈运动后或大量饮酒、抽烟，经过休息会恢复正常。 病理性导致的，要根据不同的原因进行治疗，比如细菌感染引起的要做药敏试验，选择合适的抗生素治疗。贫血引起的可以吃硫酸亚铁口服液，剧烈疼痛引起的要查明疼痛原因，再针对性治疗。窦性心律不齐，只要心率在60-100次/分之间，就不用治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(98261)
"窦性心律就是正常的心率，正常人的心率基本上是相对的整齐，从绝对来讲都是不整齐的，因此，窦性心律不齐应该属于正常范围的心律，不属于心律失常。有很多人都有心慌的感觉，可能就是窦性心律不齐的原因造成的，有些人可能没有什么不舒服的感觉，但做心电图会有窦性心律不齐的表现，有些人可能会感觉到由于精神的因素，或者是受到惊吓，或者是睡眠不好等精神因素会造成窦性心律不齐，有疾病的因素，这是很少见的，会造成窦性心律不齐，如果做心电图出现窦性心律不齐，一般不需要特殊的治疗，除非有明显的不舒服，需要做进一步的检查。\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(61926)
中日医院 范书英
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浙江省儿童医院 汪伟
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