华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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恶性直肠癌即直肠的癌症，来源于直肠，是直肠黏膜腺上皮来源的恶性肿瘤。右下腹部阑尾开口于结肠的起始部位，依次为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，再往下就是直肠，直肠再往下就是肛门。
有的直肠癌是高位直肠癌，因为直肠大约是15-20cm，距肛缘10cm以上的部位称为高位直肠癌，距肛缘5-10cm的称为中位直肠癌，5cm以下称为低位的直肠癌，越接近肛门，手术困难程度越大，保肛的可能性就越低。
对于直肠癌患者而言，目前如果确诊，到底是先手术还是先化疗，可以根据具体情况进行判断。
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老百姓所谓恶性直肠癌，通常是指直肠恶性肿瘤。直肠恶性肿瘤在临床上是常见疾病，现在发病率越来越高... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/06/14播放(67560)
老百姓所谓恶性直肠癌，通常是指直肠恶性肿瘤。直肠恶性肿瘤在临床上是常见疾病，现在发病率越来越高...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/06/14播放(67560)
"所谓恶性直肠癌就是直肠癌指发生于直肠的恶性肿瘤，直肠癌早期可以没有明显的症状，随着肿瘤的增大可以出现大便习惯和大便性状的改变，出现大便变细、腹泻便秘交替，有的患者会有脓血便伴有里急后重感，还会出现腹痛的临床表现。当肿瘤转移时可以出现转移灶的临床表现，肝转移可以出现肝区的压痛、胀痛、食欲下降，骨转移可以出现骨转移灶的疼痛，脑转移可以出现头痛、呕吐等。对于直肠癌患者早期是以手术为主的综合治疗，而对于中晚期的直肠癌则是以放疗、化疗、靶向治疗等为主的综合治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/19收听(97138)
直肠癌是恶性肿瘤，只是恶性程度不一样。早期直肠癌可以治疗，且患者可能获得临床治愈。如果没有其它... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/10/22播放(91228)
直肠癌是恶性肿瘤，只是恶性程度不一样。早期直肠癌可以治疗，且患者可能获得临床治愈。如果没有其它...
2023/10/22播放(91228)
"直肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，直肠癌的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。直肠癌的病人做过手术后肠壁增厚，不一定就是肿瘤复发，也可能是吻合口的瘢痕形成。需要通过肠镜检查、通过病理诊断来确诊，只有病理诊断才能确诊癌症。如果肠壁增厚发现了癌细胞，就是直肠复发的依据。早发现、早诊断、早治疗，是治愈直肠癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(53218)
" 直肠癌是临床当中非常常见的消化道恶性肿瘤，直肠癌的患者主要的症状包括患者排便习惯和性状的改变，往往会出现肛门下坠感、里急后重、排便不尽感。到了晚期时会出现下腹部的疼痛，有时癌肿破溃时会出现，便中带血或者黏液脓血便的直肠癌的患者，要想得到有效的治疗，就要做到早期发现，早期诊断，及时果断的采取手术治疗的方式。 对于早期的直肠癌，经过术后有效的放疗、化疗，5年的生存期能达到50%以上。对于晚期的直肠癌，治疗的效果相对比较差，由于发生了远处的淋巴结和多脏器转移，可能治疗的手段都是姑息性治疗方案，包括肠造瘘或者改善直肠癌对症治疗的措施，包括止痛治疗以及肠内外营养，保持患者基础生理需要量等这些方案。对于直肠癌的患者要想提高生存期和治愈率，就要做到定期的做肠镜体检。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/19收听(69126)
直肠癌就是来源于直肠上皮组织的恶性肿瘤，根据分期的不同，存活率也就是活多久也不同。早期的直肠癌... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/02播放(48464)
直肠癌就是来源于直肠上皮组织的恶性肿瘤，根据分期的不同，存活率也就是活多久也不同。早期的直肠癌...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/02播放(48464)
"恶性直肠癌的患者，自然的生存时间为10-20个月。对发生于黏膜下层，没有淋巴结转移的患者，五年内的生存期可以达到90%。如果有淋巴结转移，且转移到黏膜下再进行手术的患者，五年内的生存期为30%-50%。另外，通过普查发现，进行手术治疗的直肠癌患者生存期为70%-80%左右。随着现在的医疗技术的发展，直肠癌患者术后可以做化疗、放疗，还可以做全基因检测，使用分子靶向药物来治疗，还有目前最先进的治疗，通过提高机体的免疫力，打免疫针来治疗。这些方法的应用大大提高了恶性直肠癌患者的预后生存期，比以往提高3-5年的时间，所以得了直肠癌的患者需要积极配合治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/15收听(39636)
目前应该明确概念，即所有直肠癌均为恶性，没有良性直肠癌。直肠癌的定义是指直肠上皮组织的恶性肿瘤... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/07播放(70250)
目前应该明确概念，即所有直肠癌均为恶性，没有良性直肠癌。直肠癌的定义是指直肠上皮组织的恶性肿瘤...
2023/06/07播放(70250)
"直肠癌都是恶性的，也就是恶性肿瘤，没有良性，如果是良性应该指直肠息肉或者直肠腺瘤。两者在临床表现上区别不大，大多数患者都表现为大便次数增多、大便变稀、大便不成形，甚至大便带血等。所以，如果出现上述症状应当及时到医院检查，包括行肛门指诊以及肠镜检查。如果能早期发现直肠内部病变、早期进行治疗，手术效果非常好。因为直肠癌是恶性肿瘤，有可能会出现肿瘤转移，包括局部淋巴结转移以及远处转移，如肝脏转移、肺部转移，甚至骨转移等。良性直肠病变不会出现转移，只是在局部出现肿块增大或者肿块表面出血，导致肛门出血等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/08收听(68546)
通常情况下，直肠癌属于恶性肿瘤，并不存在良性直肠癌的说法，也就是一旦确诊直肠癌，就属于患有恶性... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/15播放(49461)
通常情况下，直肠癌属于恶性肿瘤，并不存在良性直肠癌的说法，也就是一旦确诊直肠癌，就属于患有恶性...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/15播放(49461)
"恶性直肠癌具体能活多长时间，主要取决于直肠癌的病理类型以及直肠癌患者的病理分期。对于早期包括Ⅰ期和Ⅱ期的直肠癌，如果能够及时采取根治性的手术，术后5年的生存率大概在60%-80%左右，如果术后还能够积极的采取放疗、化疗配合生化指标进行靶向治疗，可能还会适当的延长患者的生存时间。而有些直肠癌的患者当发生至晚期，可能生存的时间相对比较短，严重的转移可能存活1-2年左右，甚至有些老年人生存的时间会更短，3-6个月左右就有可能会因出现多脏器衰竭而导致死亡。"
2020/01/02收听(27062)
早期直肠癌症状主要是便血、排便次数的增加，有时存在肛门下坠感。另外有腹痛以及有时患者进食后引起... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/30播放(96252)
早期直肠癌症状主要是便血、排便次数的增加，有时存在肛门下坠感。另外有腹痛以及有时患者进食后引起...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/30播放(96252)
直肠癌是指发生在直肠黏膜上皮的一种恶性肿瘤，常见于中老年人。肿瘤大体类型分为隆起型、溃疡型和浸润型，病变的组织学类型90%以上为腺癌，通常直肠癌的治疗主要根据组织学类型、临床分期、病理分级以及是否出现浸润、转移等因素密切相关。如果直肠癌发生在早期或高分化的直肠癌，经过手术切除治疗后预后较好、生存率较高。若为中晚期直肠癌或低分化的直肠癌，则患者预后相对要差一些。除了手术切除治疗后，术后还需辅助性的放疗、化疗、靶向药物治疗等综合性治疗，从而提高患者生存率、延长生存期。因此建议患者一定要早发现、早治疗，养成良好的生活习惯，提高自身免疫力，以防疾病发生。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(74710)
恶性直肠癌晚期患者的生存期取决于患者具体情况、肿瘤分化程度等。有些直肠肿瘤恶性程度非常高，比如... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/08/06播放(97136)
恶性直肠癌晚期患者的生存期取决于患者具体情况、肿瘤分化程度等。有些直肠肿瘤恶性程度非常高，比如...
2023/08/06播放(97136)
直肠癌早期可表现为局部症状和全身症状，局部症状有便血、肛门部坠胀感、下腹部疼痛、便意不尽、排便习惯改变，如出现腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现，全身症状有乏力、消瘦、贫血、发热，食欲下降等。另外，还有一部分直肠癌患者，早期可以没有任何症状和表现，有症状而就诊、确诊时，已是中晚期。所以，一级亲属中有结直肠癌病史的人群，有直肠息肉、腺瘤的人群及其他高危人群，应定期行直肠镜检查，做到早诊、早治，以免耽误治疗。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/09/25收听(45638)
直肠癌均属恶性，但并非所有直肠癌患者均无法治愈。临床上对于直肠癌有相应分期，早期患者基本可通过... 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/06播放(88410)
直肠癌均属恶性，但并非所有直肠癌患者均无法治愈。临床上对于直肠癌有相应分期，早期患者基本可通过...
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/06播放(88410)
直肠癌早期患者通过正确治疗通常可以达到临床治愈。临床治愈指现有病灶完全切除，无周边组织及远处的... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/03/03播放(53186)
直肠癌早期患者通过正确治疗通常可以达到临床治愈。临床治愈指现有病灶完全切除，无周边组织及远处的...
2023/03/03播放(53186)
"直肠癌是临床上比较常见的一类消化系统恶性肿瘤，要纠正一个概念如果定诊为直肠癌，就不能够分良性和恶性，因为只要诊断为癌症，就是一种恶性的肿瘤。直肠癌是不可能分为良性的，这是概念上的错误。直肠癌有些患者预后比较良好，术后生存期比较长，主要是考虑直肠癌早期发现，而且及早的手术或者是病理类型分化的比较好。这样的直肠癌可能也会像长良性的直肠息肉或者是直肠小腺瘤一样，能够达到长期术后生存的可能性。因此直肠癌的患者一定要到正规医院进行详细的检查，根据病理结果和相应的检查手段来具体决定治疗方案。"
2019/09/09收听(44986)
"直肠癌是临床上比较常见的一类消化道恶性肿瘤，其恶性程度相对比较高，多常见于直肠腺癌以及黏液癌、未分化癌等。直肠癌大体分型可以分为肿块型、浸润型和溃疡型，这三种病理类型当中溃疡型比较多见，占到直肠癌的50%以上，常常表现为圆形或椭圆形的肿物，边缘突起，向肠壁深层生长并向周围浸润，有时伴有溃疡，容易出血，这种类型的直肠癌分化程度很低，转移的时候发生比较早，是直肠癌肿恶性程度相对较高的一种病理类型。直肠癌患者一经诊断就要积极的进行早期手术干预，术后联合放疗、化疗以及靶向治疗等多种治疗手段来进一步抑制癌细胞的生长，减少转移和复发的几率，提高患者的生存时间。"
2019/12/26收听(50708)
"既然已经确诊直肠癌就是恶性肿瘤，不存在良性与恶性的区别，直肠的肿瘤才有良性肿瘤和恶性肿瘤的区别。直肠的良性肿瘤包括息肉，属于良性肿瘤。如果明确的确诊为直肠癌就是恶性，会发生远处转移、局部浸润以及肠周淋巴结转移，预后和良性肿瘤有本质的区别。直肠癌是恶性的，Ⅰ期患者的5年生存率在60%-70%左右。如果是晚期，患者的5年生存率只有30%左右。如果是良性的直肠肿瘤，通过手术切除后就可以治愈，所以它们有本质的区别。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/02收听(98938)
湖北省中西医结合医院 温暖
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