上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙齿龋坏应该及时进行充填治疗，龋病分浅龋、中龋和深龋，在浅龋、中龋阶段如果及时治疗，可能用树脂充填即可。如果发展到深龋阶段，备牙过程中有可能露牙神经，甚至已经发展成牙髓炎，只能先选择根管治疗，将牙磨开把发炎的牙神经取出，再进行消炎治疗、补牙，将牙床用树脂填充。
没有牙神经的牙比较脆弱，以及牙齿会变色，所以一般建议做完根管治疗以后，用牙套将牙包住，保护好牙齿，还可以改善牙齿的外观和形态，尤其门牙变色会影响美观。所以牙齿龋坏建议及时治疗，因为早期治疗充填即可，病程拖到晚期，牙髓炎、根尖炎需要根管治疗，且会引起疼痛，继续发展可能会牙劈裂等，再做种植牙，病人本身的时间以及花费更大。
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"我们的牙齿但凡一发病，是不可逆的。如果牙齿有龋坏，一定要及时去处理，不然就会一步一步的进展。像在早期，龋坏了只用补上就好。如果它到牙神经了，或者是到根尖了，这个炎症一定要做根管治疗。根管治疗之后，如果有囊肿，也要做手术把囊肿刮掉。要是在炎症急性期的，可能会看到根尖，牙根的地方会有个脓包起来，这种早期可以自己吃点抗生素消炎，建议要及时过来把牙齿处理好。"
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/03收听(24266)
牙齿发生龋坏，根据牙齿龋坏程度治疗可见如下：1、龋齿：根据龋齿的浅龋、中龋、深龋... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/14播放(38674)
牙齿发生龋坏，根据牙齿龋坏程度治疗可见如下：
1、龋齿：根据龋齿的浅龋、中龋、深龋...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/14播放(38674)
牙齿龋坏，建议尽早前往医院请专科医生检查治疗。牙齿龋坏分为浅龋、中龋和深龋，浅龋仅需将牙齿表面... 吴丹芬│黄冈市中医医院 2023/10/25播放(54958)
牙齿龋坏，建议尽早前往医院请专科医生检查治疗。牙齿龋坏分为浅龋、中龋和深龋，浅龋仅需将牙齿表面...
吴丹芬│黄冈市中医医院
2023/10/25播放(54958)
牙齿坏了一般都能在牙齿的咬合面或者邻面看到龋洞，处理原则，要根据龋洞的深度而定。如果龋洞没有达到牙髓腔，叫龋病，龋病分为浅龋、中龋和深龋。浅龋和中龋，可以通过去除龋洞内的腐败坏死组织后，然后用充填材料充填。如果已经达到深龋，这时离牙神经比较近，所以要在去除腐质之后，进行一层垫底，然后再进行龋洞充填。如果牙齿破坏已经达到牙髓腔，出现牙髓炎的表现或者可以看见穿髓孔，单纯的充填就不合适，需要进行根管治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/12收听(72658)
牙齿损坏实际与牙齿结构有关。牙齿结构很复杂，分成最外层的牙釉质，是人体最坚硬的组织，里面是内层... 胡涛│四川大学华西口腔医院 2023/04/21播放(76408)
牙齿损坏实际与牙齿结构有关。牙齿结构很复杂，分成最外层的牙釉质，是人体最坚硬的组织，里面是内层...
胡涛│四川大学华西口腔医院
2023/04/21播放(76408)
一般牙齿坏了，都是由于龋齿造成的，龋齿又称为虫牙或者蛀牙，是一种细菌性疾病，特点是没有自限性和自愈性，分布很广，发病率很高。龋病治疗目的在于终止病变的过程，恢复牙齿的固有形态和功能。对于中龋和浅龋来说，可以在去净腐质以后，直接做一次性的牙科材料充填。经常使用充填材料是光固化树脂、玻璃离子。但是对于深龋来说，能够完全去除龋坏的腐质，牙髓基本正常，可以做氢氧化钙垫底充填。如果是一次性充填把握不大，可以安抚治疗。对于软龋不能一次去净的，可以采取间接的盖髓术，但是对于龋坏很深、造成牙髓炎的情况，应该及时做根管治疗，保留牙齿。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/07/27收听(49096)
一般牙神经坏了通常是指牙神经坏死，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/04播放(25983)
一般牙神经坏了通常是指牙神经坏死，...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/04播放(25983)
"牙齿坏了一颗时，可以进行口腔检查，拍摄X光片后分别治疗，具体治疗如下：1、磨除腐质：牙冠部形成较小龋洞时，可以磨除腐质，使用玻璃离子水门汀等修补。2、去净腐坏牙体组织：龋洞接近牙髓，出现冷热刺激痛时，可以去净腐坏牙体组织，制备洞型，在洞底放置聚羧酸锌水门汀垫底后再修补。3、摘除牙髓：如果龋洞内暴露牙髓，产生牙髓炎或根尖周炎，可以在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓，完成根管治疗后制作桩冠修复。4、制作联冠修复：如果牙冠大面积龋坏，牙根完整时可以与邻牙一起制作联冠修复。5、拔除后再修复：牙齿明显松动、牙根短小或反复感染时，需要拔除后再修复。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/14收听(15756)
三十岁牙齿都坏了，说明口腔卫生保健做的非常不好，建议好好刷牙，推荐采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法。每一餐后加上睡觉前都要好好刷牙，每次刷牙不少于3分钟，刷牙前要用牙线把牙齿邻面牙颈部的食物残渣和软垢去除干净，然后再进行刷牙。建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查。拍摄曲面断层片，对整个牙齿的状况进行评估，然后将有龋病的牙齿进行彻底的龋洞的治疗，有牙髓炎或者根尖周围炎的牙齿，进行根管治疗。有一些残根，需要到口腔颌面外科在局麻下将其拔除；如果有牙齿缺损，需要到口腔修复科进行义齿修复。
2019/09/02收听(35560)
牙齿如果坏了一个洞，建议患者首先自身一定要保持口腔清洁卫生，饭后漱口，并且注意用巴氏刷牙法刷牙... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/13播放(25981)
牙齿如果坏了一个洞，建议患者首先自身一定要保持口腔清洁卫生，饭后漱口，并且注意用巴氏刷牙法刷牙...
2023/06/13播放(25981)
牙齿坏了有臭味应该到专业的口腔科，针对于坏了的牙齿进行去腐和充填的治疗。牙齿坏了绝大部分情况都是由于龋齿引起的，龋齿是由于细菌感染到牙体硬组织内，引起牙体硬组织的腐败、崩解，导致感染的是细菌，细菌中会含有产气荚膜杆菌的成分，细菌能分解口腔内的物质，从而形成含有臭味的气体，就形成了口腔口臭的现象。最好的治疗方案是针对于龋齿进行完整的去除，应用口腔科的动力系统，也就是涡轮钻将龋坏的部位彻底去除干净，同时预备好相应的洞形，使充填后的材料有着较好的抗力形和固位形，整个治疗就结束了。
石光│邯郸市中心医院
2020/04/02收听(61222)
"如果牙齿发生龋坏出现了牙疼，应该尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查，拍摄疼痛牙齿的根尖片，或者曲面断层片来判断是什么原因引起的牙疼。如果是龋病引起的进食冷、热或者是酸、甜食物出现的牙疼，可以进行龋病的治疗，也就是用挖匙或者是牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填。如果龋坏已经深达了牙髓腔，出现了自发性的、阵发性的剧烈疼痛，是得了急性牙髓炎，应该尽早进行开髓引流术，只有钻开牙齿，让牙髓腔内的炎性渗出物引流到口腔当中，使牙髓组织体积减小，不受周围牙齿硬组织的压迫，疼痛才能明显缓解或者是消失。待炎症控制以后，再拔除牙髓或者是使牙髓失活，拔除牙髓以后再进行根管换药，控制了炎症，再进行正规的根管治疗。"
2020/08/11收听(20510)
"牙齿神经坏了意味着牙齿感染到了牙髓炎，引起牙神经坏死，针对此情况要进行牙齿的根管治疗。确定牙齿的牙位后应用高速涡轮钻将牙齿的牙髓打开，同时揭干净髓室顶，使牙髓得到较好的暴露。在麻醉下拔除牙髓，应用专用的根管锉类器械将牙髓腔扩通畅并且找到每个根管。最后应用热牙胶或者牙胶尖的方式，联合充填糊剂将髓腔充填好，整个根管治疗就完成了。但根管治疗后的牙齿都需要进行冠修复，使牙齿更长时间的为咀嚼功能服务。"
2020/03/03收听(83600)
口臭原因比较多，牙齿坏了以后，如龋洞，食物容易塞到龋洞内，食物发酵会引起口臭。食物嵌塞可能会引... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/23播放(42701)
口臭原因比较多，牙齿坏了以后，如龋洞，食物容易塞到龋洞内，食物发酵会引起口臭。食物嵌塞可能会引...
2023/03/23播放(42701)
牙齿坏了一颗即牙齿发生龋坏，建议患者尽早到正规医院口腔科，或者口腔医院牙体牙髓病科以及口腔修复... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/14播放(68558)
牙齿坏了一颗即牙齿发生龋坏，建议患者尽早到正规医院口腔科，或者口腔医院牙体牙髓病科以及口腔修复...
2023/02/14播放(68558)
"烤瓷牙齿坏了，应及时去掉烤瓷牙。去掉烤瓷牙以后，对于基牙来说要观察条件，具体如下：一、如果条件好，可以再重新制备预备体，重新取模，进行另外烤瓷牙的修复。二、如果本身原有的烤瓷牙坏了，去除掉烤瓷牙以后，发现剩余的基牙产生了大量龋坏、腐质，需要去除腐质以后重新进行补牙，甚至可能需要牙齿再打桩，重新镶烤瓷牙，这是第二种情况。三、去除掉原来的烤瓷牙以后，下方剩余的牙齿破坏特别大，只能拔除了，就需要把这颗牙齿来拔除，三个月以后再进行相应修复方案的选择。总之，当原先修复的烤瓷牙齿坏了以后，及时把原来这颗烤瓷牙去掉，根据剩余牙齿的条件，进行不同的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/18收听(59066)
"如果牙齿坏了一半，一定要尽早去医院进行检查，根据不同的情况，采取不同的治疗方案。一般来说分为三种情况：第一种情况，牙齿坏了一半，但是牙髓并没有暴露，牙神经状态还是比较好的。这个时候可以考虑进行修补术，或者是佩戴烤瓷牙。第二种情况，牙齿坏得比较深，已经是牙髓发炎了或者是已经引起根尖周炎。这个时候可以进行根管治疗，在根管治疗之后，在进行烤瓷牙修复。第三种情况，当牙齿纵向劈裂，坏的位置已经达到牙龈下方2mm以下。这种牙齿，需要考虑拔除，拔牙3个月之后再进行烤瓷牙、种植牙、活动义齿进行修复。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/06收听(73754)
"牙齿坏了，已经出现了疼痛，是已经出现牙髓炎或者已经到了根尖的地步。如果是急性的牙髓炎或者根尖炎，需要进行应急的处理，主要是要将髓腔打开，进行引流缓解髓腔内和根尖的压力。先进行止疼的操作，然后在接下来进行完善的根管治疗。先进行根管的预备，然后根管的消毒，最后是根管的充填。完成整个根管治疗之后，对于牙齿还要再做最后的修复处理，可以进行复合树脂充填，也可以考虑进行全冠的修复。目前在临床上更推荐做过根管治疗的牙齿要做全冠的修复，可以更好的保护牙齿。因此出现牙坏了且已经疼痛，应当尽早的前往医院治疗，尽量的不要拖延时间。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/20收听(76680)
"若干燥综合征患者出现牙齿变黑、片状脱落、遗留残根，甚至发生猖獗齿样病变，提示病情已经侵犯牙齿。此时，患者首要接受系统规范的抗风湿治疗，从整体上控制病情，才能够避免牙齿出现进一步损害。其次，患者可以使用人工唾液类药物，此类药物可以润滑口腔、保护牙齿，减轻干燥综合征对牙齿的损伤。在日常饮食中患者应当避免进食辛辣、刺激类食物，饮食应以清淡为主，同时多进食蔬菜、水果等富含维生素类食物。此外，若患者牙齿病变较重，还应该尽早到口腔科就诊，在医师的指导下进行专科处理。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/04/17收听(83070)
如果牙齿坏掉一半，多半的牙齿已经累及到牙神经，因此需要对牙齿进行评估，具体分析如下：<...
如果牙齿坏掉一半，多半的牙齿已经累及到牙神经，因此需要对牙齿进行评估，具体分析如下：
2023/09/01播放(33349)
湖北省中西医结合医院 温暖
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