华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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鼻塞、扁桃体发炎是病毒性感冒，感冒就是俗称的病毒性上呼吸道感染。鼻塞、扁桃体发炎可以是感冒引起，因为病毒性感冒可以引发急性鼻炎，可以有鼻塞、喷嚏、流鼻涕，在检查鼻腔时可以发现下鼻甲充血、水肿。
感冒也可以引起急性咽炎、急性扁桃体炎，在查体时也可以看到肿大、发红的扁桃体，可以伴有吞咽疼痛和咽部异物感。而感冒在查血常规时也有一定的特征性表现，感冒都是病毒感染所引起。
所以在查血常规时常常表现为单核细胞增高，根据单核细胞增高的水平可以伴有白细胞增高或者C反应蛋白增高，也可以不伴有。
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"感冒实际上是一种病毒感染，病毒感染以后主要入侵上呼吸道，包括鼻腔和咽部。咽部这部位也就是扁桃体，如果受到病毒感染以后，可能会局部的黏膜受损、局部的免疫力下降。有一部分患者会继发细菌感染，因为局部防御力下降以后会继发细菌的感染，这时候就是出现扁桃体发炎。扁桃体发炎，特别是化脓性扁桃体炎的时候，患者基本上有高热的情况，因为离中枢神经有点近，所以体温反应比较明显。如果出现高热的时候，一般都建议静脉输液来控制炎症。如果只是扁桃体肿伴有黄痰，有轻度的炎症，这时候可以选择头孢类抗生素进行抗炎治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/08收听(51200)
"扁桃体发炎转变为鼻塞，考虑是炎症累及到鼻黏膜，从而引发鼻炎的症状出现，所以会出现鼻塞、鼻子疼痛，甚至鼻出血等症状。对于扁桃体发炎所引发的鼻塞，最主要的还是选择敏感的抗生素积极控制炎症。如果鼻塞比较严重，可以用生理盐水洗鼻，同时选择具有清热解毒、芳香通窍的中药制剂，比如通窍鼻炎颗粒、鼻炎康或者千柏鼻炎片等。鼻腔局部也可以喷用糖皮质激素类的药物，比如辅舒良、内舒拿或者雷诺考特等，治疗上可以明显缓解鼻塞不适症状。在治疗期间也应该注意咽喉部以及鼻腔的护理。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/02/14收听(93612)
感冒引起扁桃体发炎，治疗方法具体如下：1、如果是感冒引起扁桃体轻度发炎，可给予抗... 何健│济南市中心医院 2023/02/22播放(55156)
感冒引起扁桃体发炎，治疗方法具体如下：
1、如果是感冒引起扁桃体轻度发炎，可给予抗...
何健│济南市中心医院
2023/02/22播放(55156)
"因为扁桃体位于口咽部，可以作为人体免疫的第一道防线，感冒属于病毒感染，一旦发生这类感染，可以引起扁桃体炎症，偶尔发生属于正常的情况，但是如果发作频率比较频繁，比如一年4-5次以上，很有可能是扁桃体本身炎症感染引起的。因为扁桃体表面本身会有较多的细菌和病原体，当受凉、劳累、熬夜等身体抵抗力下降时，这些细菌感染就会爆发，从而突破扁桃体被膜，进入扁桃体实质内。频繁发作的感冒症状可能是扁桃体炎的反复发作，最好选择手术治疗，也是一种根治的方法，因为这个时候扁桃体的免疫作用已经不明显，反而处于一种病态反应，时间长了会引起全身的其它疾病，如肾炎、皮肤病等。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/25收听(28444)
"临床上患者如果出现感冒伴有扁桃体发炎，要看患者炎症反应程度怎么样。一般情况下来讲，如果患者吞咽痛特别明显，伴有咳黄痰，咽喉部有明确的化脓灶，或者是检查的一些炎症指标明显增高，比如血常规、C反应蛋白或者降钙素原等明显升高，考虑细菌感染的可能性，这时就要根据情况选择应用消炎药物。根据患者的严重程度，可以考虑用口服的消炎药物或者静点的消炎药物进行治疗。感冒之后并发的扁桃体发炎都是一些革兰氏阳性球菌，常见的一、二代头孢或者青霉素类的、大环内酯类的都能取得不错的效果。根据患者个体差异，包括过敏情况选择适当的药物进行治疗，一般都能取得不错的效果。此外，要保持咽喉部的清洁，可以用一些生理盐水进行口腔的清洁，如果患者咽喉部感染比较严重，可以考虑用一些口泰含漱液等进行局部的处理。一般经过积极治疗，大多数患者问题都是不大的。针对感冒，临床上可以考虑应用一些对症的药物进行治疗，如果是流感，可以考虑应用一些神经氨酸酶抑制剂或者是血凝素酶抑制剂进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/03收听(87814)
俗称的感冒一般都会是病毒感染引起来的，扁桃体发炎可以是感冒的一种表现，并不是所有的扁桃体炎都是发生了感冒，比如发生细菌感染时，也可以导致扁桃体炎症，严重的可以导致扁桃体周脓肿。一般发生咽喉部疼痛时，可以是病毒感染或细菌感染造成的，通过咽部的检查能够初步的判断，比如病毒感染引起来的会是以扁桃体表面的黏膜水肿为主，隐窝内是没有明显病变的；细菌感染导致的，会在隐窝内有大量的脓液聚集。治疗的方向也不相同，扁桃体炎时一般都需要使用抗菌素治疗，以青霉素类和头孢菌素类效果最佳。如果是感冒导致的咽喉部疼痛，最主要的是抗病毒药物，同时要多饮水，多休息，促进病毒的排出，可以使用漱口液漱口，同时多食用一些新鲜的蔬菜水果。
2019/01/09收听(78286)
"扁桃体炎大多数由细菌感染造成的，而感冒在早期时是病毒感染，严重情况合并有细菌感染，所以感冒并不是扁桃体炎引起的，反而扁桃体炎可以是感冒导致的继发性感染性疾病。如果是反复发作的扁桃体炎，不会是感冒症状，而是慢性扁桃体炎的反复发作。因为扁桃体是病灶组织，实质内部会存有较多的脓栓，当受凉、劳累、熬夜等身体免疫力抵抗下降时，脓栓就会爆发导致扁桃体的炎症感染，手术切除扁桃体是根治的方法，也是最有效，最长远的方案。"
2019/02/27收听(16392)
感冒期间扁桃体发炎，往往会有咽痛的症状。所以在饮食方面首先应当避免吃辛辣刺激的食物，因为含有辣椒以及辛辣的其他食物，能够刺激扁桃体以及嗓子，导致咽痛的症状加重。其次在饮食上就要注意清淡，吃比较容易消化的食物。因为扁桃体发炎除嗓子疼痛，往往也会有全身的症状，比如发热以及食欲下降，胃肠消化功能往往不如平时。所以在饮食上，要避免吃大鱼、大肉或者油腻的食物。吃药方面可以选择对症治疗的药物，比如华素片、清咽滴丸、金嗓子喉宝或者是西瓜霜含片，能够对咽痛的症状有缓解作用，也可能对于扁桃体的发炎有控制作用。另外吃的其他药物可以选择中成药、清热、解毒的药物，比如板蓝根颗粒，或者是抗病毒口服液、蒲地蓝口服液，对全身的症状会有缓解作用。其他的方面主要是对因治疗，扁桃体发炎的时候往往是有可能伴随着细菌感染，这时候需要全身应用抗生素。扁桃体发炎如果是特殊的病原体感染也需要针对病因治疗，这时往往不是口服药物能够解决。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/04收听(63094)
"感冒时扁桃体发炎，可以口服罗红霉素、蓝芩口服液，具有清热解毒，消炎的功效。可以用金银花、玄参、麦冬、桔梗、甘草、胖大海、木蝴蝶，水泡服代茶饮，具有清热润肺，利咽的功效。可以口服感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏片等抗感冒药物，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状。可以配合抗生素药物，常用的抗生素药物，有头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类及青霉素类。可以口服中成药，如双黄连口服液、连花清瘟颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。扁桃体发炎可以通过中西医结合治疗，能够缩短周期，提高效率。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/31收听(66734)
"一感冒就出现扁桃体发炎是临床上很常见的现象，因为感冒与扁桃体炎都是属于急性上呼吸道感染，当病毒入侵时，既可以引起鼻部以及咽喉部的急性炎症反应，同样可以引起扁桃体出现炎症反应，从而导致扁桃体炎的临床症状，所以在扁桃体炎出现之前，往往有鼻塞、流涕、咽痛等感冒症状，换句话说扁桃体炎与普通感冒往往同时存在。因此，一感冒就出现扁桃体发炎，实际上是解剖学关系的原因，鼻、咽、喉以及扁桃体都是上呼吸道的器官，一个地方出现炎症，容易累及到另外一个地方。而扁桃体炎既可以由病毒感染所引起，也可以由细菌感染所引起，如果是细菌感染所导致的扁桃体炎，就需要抗生素进行治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，反复出现扁桃体炎一年超过五次以上，可以进行手术切除治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/23收听(25160)
"对于频繁发作的扁桃体炎，并不是感冒，而是扁桃体本身处于慢性炎症状态，当身体受凉、受累后，扁桃体内部的脓栓会爆发而导致细菌感染，出现咽痛、发热等感冒症状。如果发作的频率较少，可以在发作期时应用足量的抗菌素治疗，以青霉素类和头孢菌素类效果最佳，需要根据病情的严重程度，选择不同的给药方式，酌情的应用糖皮质激素，有利于控制感染和减轻水肿，也能够快速的消除疼痛的感觉。对于一年发作4-5次以上，或者因为扁桃体反复发炎而导致的肥大，出现发音、吞咽功能障碍时，最好能手术治疗，也是唯一的根治方法。"
2019/01/12收听(25174)
"由于感冒是病毒感染引起的上呼吸道感染性疾病，可以导致咽喉部的疼痛，主要是病毒感染侵犯咽部的扁桃体而引起的，一般以扁桃体表面为主，症状相对于细菌感染导致的扁桃体炎要轻一些，也不会出现较严重的全身症状，通过多饮水，多休息，食用新鲜的蔬菜水果，多数会在7-10天逐渐恢复。但如果是发作特别频繁的感冒，就可能是扁桃体发炎引起的症状，并不是病毒感染导致的，属于细菌感染。因为扁桃体内部会存有6-20个隐窝，反复发作的扁桃体炎会在内部存有大量的脓栓，当受凉、受累等身体免疫力下降时，细菌就会爆发，从而导致扁桃体炎症感染。这时候通过药物治疗一般效果不是特别好，特别是远期效果，手术切除是最佳的治疗方法。"
2019/01/19收听(12860)
"感冒以后由于人体的抵抗力下降，细胞免疫处于极低的水平，这个时候扁桃体很容易合并细菌感染，导致感冒后的扁桃体炎。那么感冒以后出现扁桃体炎怎么办？因为80%以上的扁桃体炎都是由于感染细菌引起的，那么应该对症的用抗生素或消炎药口服，常用药物如阿莫西林、头孢、阿奇霉素，这些药物都可以很好的缓解感冒以后扁桃体发炎的情况。如果吃药以后疼痛没有马上消失，是因为抗生素的起效还需要2-3天，可以临时用金嗓子喉宝、草珊瑚含片缓解疼痛症状。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/15收听(85400)
"扁桃体发炎之后出现感冒的症状，考虑是机体的免疫力相对比较低下所导致。炎症稍微控制住以后，由于机体的抵抗力尚未恢复，再次接受病毒或者细菌的感染就会出现感冒症状。所以对于扁桃体发炎之后出现的感冒，可以化验血常规，明确是细菌还是病毒感染。如果是病毒感染，辅助中药的抗病毒药物治疗就可以。如果症状比较轻微，建议平时多喝水，多吃含维生素C多的食物，等机体抵抗力恢复以后，感冒自然也就会消退。如果感冒比较重，可以辅助抗病毒口服液、双黄连口服液、蒲地蓝口服液等治疗。"
2020/01/30收听(57472)
"扁桃体发炎是指人体口腔内两侧的额扁桃体发生炎症，而出现的一系列不舒适的疾病症状。诊断扁桃体发炎可以用一个公式进行自检，就是4+1，4就是四个字，即红、肿、热、痛，观察扁桃体是不是发红、扁桃体是不是肿大，以及全身是不是有发热，也就是发烧的情况，嗓子会不会疼，尤其是在吞咽口水时更加明显，以上就是4。4+1的1指渗出，看扁桃体表面有没有脓性渗出，或者表面有没有脓苔附着。如果经过4+1简便的诊断方法，症状都包括在内，都存在就可以确诊扁桃体发炎，需进行扁桃体炎的对症治疗，也就是消炎治疗，有发烧的情况配合以退烧药，比方芬必得布洛芬缓释胶囊、巴米尔等药物治疗，一般经过5-7天的抗炎治疗，口服抗炎或者静脉点滴抗炎都可以获得痊愈。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/16收听(63620)
扁桃体是 孟令照│北京天坛医院 2023/07/14播放(26294)
孟令照│北京天坛医院
2023/07/14播放(26294)
"扁桃体发炎是种急性的非特异性的炎症，常常伴有不同程度的咽部的黏膜和淋巴组织的炎症，是一种很常见的咽部疾病。主要的致病菌是由于乙型溶血性链球菌感染导致，其它的细菌如非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等，甚至鼻病毒、单纯性疱疹病毒也可以引起本病。本病多发生在春秋季节气温变化比较大时，常常是儿童或者青少年发病，发病以后会出现畏寒、高热、头痛、食欲不振、咽痛、乏力等等症状。治疗主要是抗炎治疗，选用敏感的抗生素进行治疗，体温比较高可以对症治疗，很快就可以痊愈。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2020/02/10收听(58092)
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