北京大学第一医院
眼科
手机浏览
儿童霰粒肿现较多发,大部分需要手术,小部分早期可以不手术。如果早期长霰粒肿,局部很小,发现局部睑缘炎等,没有感染和任何症状,早期通过药物和理疗方法,能促进吸收、恢复,可以避免再长霰粒肿。早期治疗局部睑缘炎,通过热敷、按摩方法,涂含激素或者抗生素眼药,儿童容易吸收,早期做红外线、微波等理疗,促进吸收,早期可以治愈。
如果儿童霰粒肿很大,治疗很长时间不吸收,表现为皮肤快破溃,或者里面化脓的感染迹象必须手术,如果囊肿非常大且没有感染,可以从结膜面切开、排出,把囊去掉,如果皮肤快溃破或者化脓,要从皮肤面沿着皮纹平行睑缘手术。
分享:
儿童发生霰粒肿,如果霰粒肿比较小,可以暂时不手术,临床观察就可以。如果霰粒肿足够大,接近豌豆大小的则需要做手术,这种手术建议到儿童医院眼科去做,这样对孩子的麻醉可能就好一些,儿童医院眼科医生会根据孩子的年龄情况,给予恰当的麻醉方式,最后完成手术。手术本身是很简单的,关键是孩子配合相对差一些,所以儿童医院的眼科医生对儿童的处理会更恰当,建议在儿童医院眼科做小孩子的手术可能效果会更好。
施爱群│中日友好医院
2020/04/24收听(35604)
霰粒肿是睑板腺的囊肿,如果囊肿足够大时需要手术,手术本身是一个很小的手术,如果在成年人,手术可能几分钟或者十来分钟就可以完成,而且没有太大的痛苦。儿童霰粒肿手术比较困难的问题,是小孩不太配合手术,让孩子安心下来并安静的接受手术,可能需要在儿童医院眼科,他们会采取一些方法。比如全麻或者镇静药,让孩子安静下来接受手术,只要手术当中孩子不乱动,手术就基本没有风险。
2020/04/28收听(44004)
霰粒肿又称作睑板腺囊肿,发病机制是由于睑板腺开口被分泌物阻塞,腺体不通、油脂不能够排出导致形成囊肿。一般情况下先嘱患者进行局部热敷,并配合以抗生素眼药水点眼,一周后如果囊肿不吸收可以考虑手术治疗。手术将囊肿结膜面做切口,将其内部不吸收的物质和囊皮进行切除,达到去除肿物的效果。不需要口服抗生素,术后局部进行抗生素眼水点眼3天就可以消肿、痊愈。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/02/27收听(76890)
"霰粒肿其实主要是睑板腺囊肿,由于睑板腺管阻塞而引起分泌物堆积。这种囊肿在小的时候,通常可以先进行保守治疗,可以先不考虑手术。通常是先热敷,用温热的毛巾,即40℃左右,每次热敷5-10分钟,来促进机体对自身的吸收。通常在小的霰粒肿或者时间不长的霰粒肿当中,可能会有一定的恢复。如果是霰粒肿长大或者时间比较长,通过热敷保守治疗,可能意义不大,往往形成一层囊壁,会阻碍机体对其吸收。这时可能需要手术的切除,才能够将霰粒肿完全消下去。所以小的霰粒肿可以先不手术,热敷进行保守治疗,促进自身的吸收,长大之后可能需要手术治疗。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/20收听(27376)
"霰粒肿不一定需要手术治疗,霰粒肿首先消炎,在消炎的同时要热敷,比如可以先用温热的毛巾敷眼睛,一天敷三次,一次10分钟左右。敷完五分钟之内需要点药膏,效果是更好的。眼药膏可以选用各种沙星类的眼药膏涂满眼睑,以及眼睑的内部。如果用药两周之后仍然没有缓解,霰粒肿仍然存在,就可以采取手术治疗。手术治疗是需要看霰粒肿的位置,如果是在偏眼睑皮肤的位置,可以采取从外路进行手术。如果是偏眼睑内部的位置,可以采取内路的手术,外面是没有瘢痕的。"
冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/30收听(47452)
儿童得了霰粒肿,小的霰粒肿有可能会自愈,但也有可能会由小长大,继发感染或者形成肉芽肿。如果霰粒肿长大或者形成肉芽肿需要手术治疗。如果继发感染,表现同内麦粒肿一样,需要给予抗生素治疗。霰粒肿又称为睑板腺囊肿,常见原因可能是慢性结膜炎或睑缘炎引起睑板腺开口阻塞,致使腺体分泌物排不出来而滞留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起的无菌性慢性炎症。有一个纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺的分泌物以及炎症细胞。
陈国玲│山东大学第二医院
2020/03/13收听(94346)
儿童霰粒肿可以通过手术消除,霰粒肿又称为睑板腺囊肿。其可能的原因是睑板腺睑板腺堵塞后,在睑板腺... 文静│北京大学第一医院 2023/03/28播放(26179)
儿童霰粒肿可以通过手术消除,霰粒肿又称为睑板腺囊肿。其可能的原因是睑板腺睑板腺堵塞后,在睑板腺...
文静│北京大学第一医院
2023/03/28播放(26179)
儿童霰粒肿的消除方法大致如下:1、药物治疗:使用妥布霉素滴眼液消炎,可以冲刷睑缘... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(46562)
儿童霰粒肿的消除方法大致如下:
1、药物治疗:使用妥布霉素滴眼液消炎,可以冲刷睑缘...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(46562)
霰粒肿手术有疤痕,霰粒肿手术很简单,一般是从眼皮里面做一个垂直于睑缘的小切口,需要切透睑结膜面以及霰粒肿的囊壁,手术后不需要缝合,但是会留一个结膜面的疤痕,这个疤痕位于眼皮里面,不翻眼皮从外面是看不出来的。但是如果霰粒肿破溃到皮肤下,形成一个暗紫红色皮下肉芽肿,这时做手术则需要从皮肤面切开,切口与睑缘相平行,做完手术后需要缝线,手术后会留一个皮肤面的疤痕,能够看出来。因此,如果得了霰粒肿,不要等到形成肉芽肿时再做手术。
2020/04/17收听(37022)
霰粒肿手术在眼科是相对比较简单的手术,术前除了消毒以外,还需要做局部的麻醉。要在眼皮上用现在常... 施爱群│中日友好医院 2023/06/07播放(39687)
霰粒肿手术在眼科是相对比较简单的手术,术前除了消毒以外,还需要做局部的麻醉。要在眼皮上用现在常...
2023/06/07播放(39687)
霰粒肿不要轻易手术是错误的观点,霰粒肿主要是通过手术治疗,其中70%的患者需要手术,只有30%... 刘小伟│北京协和医院 2023/08/09播放(76198)
霰粒肿不要轻易手术是错误的观点,霰粒肿主要是通过手术治疗,其中70%的患者需要手术,只有30%...
刘小伟│北京协和医院
2023/08/09播放(76198)
霰粒肿手术是眼科小手术,风险较低,但任何手术均会存在一定风险,主要与术中麻醉药的使用有关,如果... 王大虎│上海中医药大学附属龙华医院 2023/07/24播放(85684)
霰粒肿手术是眼科小手术,风险较低,但任何手术均会存在一定风险,主要与术中麻醉药的使用有关,如果...
王大虎│上海中医药大学附属龙华医院
2023/07/24播放(85684)
"霰粒肿是因睑板腺排出的管道阻塞和分泌物潴留的基础上,所形成的睑板腺的慢性肉芽肿性炎,又称为睑板腺的囊肿,是一种比较常见的疾病,儿童和成人均可以患此病。该病进展缓慢,可以反复发生,可在眼睑上触及比较坚硬的肿块,但是没有疼痛,表面皮肤是隆起,诊断比较容易。如果在早期并且较小的霰粒肿,第一、可以通过热敷或者理疗按摩,促进其消散吸收,并且小的囊肿如果无症状,从表面皮肤上也看不出来,可以无需治疗。第二、在囊肿的周围或者囊肿里面注射激素,也可以促进其吸收。第三、手术治疗,也就是比较大的霰粒肿一般不容易吸收,较大的霰粒肿确实只有采取手术的方式来治疗。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2018/12/26收听(35016)
"如果患者眼睛长了霰粒肿,需要手术治疗,一般来说手术在局麻下就可以完成,不需要全麻。霰粒肿也叫做睑板腺囊肿,是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症,霰粒肿是眼科临床上一个非常常见的眼病。如果患者眼睛长了霰粒肿,首先建议患者可以局部热敷,因为霰粒肿有自愈的可能,较小的霰粒肿可以通过局部热敷完全吸收、消退。但是如果患者眼睛长的霰粒肿比较大,不能够自行吸收消退,这种情况下可以行切开刮除引流术。一般来说这个手术在门诊就可以完成,而且手术不需要全麻,在局部麻醉下就可以完成。所以当患者眼睛长了霰粒肿需要手术治疗,不需要过于紧张,局麻就可以做手术。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/20收听(42270)
通过手术疗可以更快治好,所以建议做手术治疗可能更恰当。霰粒肿是有睑板腺囊肿,正式名称是睑板腺囊... 赵家良│北京协和医院 2023/09/09播放(84706)
通过手术疗可以更快治好,所以建议做手术治疗可能更恰当。霰粒肿是有睑板腺囊肿,正式名称是睑板腺囊...
赵家良│北京协和医院
2023/09/09播放(84706)
"霰粒肿是眼科的常见疾病,也叫睑板腺囊肿,对于这种疾病的治疗,并不是一定要通过手术来治疗,对于比较小的霰粒肿或者在疾病的早期,可以给予局部的热敷,通过热敷的方式就能够促进霰粒肿自行吸收。引起这种疾病的原因通常是由于睑板腺功能障碍,所以睑板腺体的分泌物堵塞以后会形成局部的囊肿,热敷可以改善这种症状,促进逐步的吸收,只有对比较大的霰粒肿或者保守治疗无效的情况下再手术切除。如果肿块比较大,保守治疗无效,而又不愿意手术,时间长以后有可能继发感染,这样给眼睛带来的损害更大,只要具备手术指征,还是建议要手术切除。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(11122)
"霰粒肿手术一般是从眼皮里面做,手术过程很简单,手术前要先往眼里滴一滴麻药,在眼睛周围消毒,铺上无菌的手术单,然后在手术部位打点麻药,等麻药起作用以后用一个专门的霰粒肿夹子夹住霰粒肿的部位,把眼皮翻过来,然后用一个小刀片把霰粒肿这个部位做一个垂直于睑缘的小切口,这时霰粒肿里的内容物就会流出一部分,要把剩余的内容物用刮匙刮干净,再用剪刀把霰粒肿的囊壁完整去除,这时就可以撤下夹子,要压迫局部止血,止血以后眼里涂上眼药膏,手术就做完了。"
2020/04/17收听(35194)
"霰粒肿的手术通常不是很疼,但是仍然会有疼痛感产生。通常在手术之前会进行局部麻醉,在注射麻药时可能会有中度到重度的疼痛感。随着麻药注射完毕,麻药劲起来之后,进行手术切除没有明显疼痛,也不会有太多的感觉。但在手术之后,通常是在20-30分钟之后,可能就会逐渐有疼痛的感觉。这时主要是由于切口所产生的疼痛感,但是疼痛感不会很重,主要是一个能忍受的程度范围。随着病情的好转以及伤口的愈合,疼痛感也会随之减轻。通常是1-2天也就没有太多疼痛的感觉,其实整个手术最疼的部分就是进行局麻时,由于注射麻药产生的胀痛,比较难以接受,但是过程很短,而且也不是剧烈的疼痛,完全可以接受的。所以霰粒肿手术有疼痛,但都是可以接受的,不是很疼。"
2020/02/21收听(17622)
"霰粒肿手术是不需要全麻的,霰粒肿是生长在眼睑部位的一个局限性包块,实际上也不是一种炎症性病变,只是由于睑板腺的出口排泄不太通畅,造成堵塞,这些代谢物不能顺利排出,形成了一个包块。霰粒肿不一定非要用抗生素来治疗,早期希望能够用热敷的方式,使包块最好不要形成或者形成得小一些,然后消失得快一点,但是有的时候确实也控制不是很好,到后期可能还是难免会形成一个包块。如果形成了包块,就需要用手术来切除它,对霰粒肿的手术我们最常使用的,可以使用表面麻醉法,也可以在眼睑这个地方局部注射的麻醉,但是不需要使用全麻。当然如果霰粒肿的患者是孩子,配合得不太好的话,可能要采用一些强制的做法,比如让家长或者其他的工作人员协助控制一下孩子的手和脚,尽量不要乱动,然后控制住他的头位,迅速的把这个手术给做完。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/30收听(10674)
"霰粒肿如果是不手术能不能好,要看霰粒肿发展的程度是怎样的,不能一概而论,霰粒肿是眼表的一种非感染性因素引起的肉芽肿样改变,所以在这个过程中是没有细菌感染的,至少发病的初期是没有细菌感染,只是因为睑板腺出口不太通畅,造成睑板腺的排泄物、分泌物不能正常的运输出去,而是集聚在睑板部位,形成一个包块。霰粒肿形成的包块,如果在早期的热敷处理当中没有减少或者是消失,可能留到后期一般的情况是需要手术切除的,但是有些病人觉得既然不疼不痒的,又不是很注意一定要多美观,所以有的病人也不想手术切除。如果不手术切除,霰粒肿从起病到形成包块,而且包块不再长大,这个过程基本上视为整个病程,这个病程可能是5-7天的时间就可以完成。如果加后续手术的时间可能要延长到10天,所以整个霰粒肿的病程大概是5-10天的时间。如果患者不想手术,能好是不太可能的,但是保持现状持续下去还是有可能的,这个状态大概是5-7天的时间。"
2020/10/02收听(16220)
湖南省儿童医院 杜芬
播放次数:4.14万
播放次数:4.29万
上海儿童医院 邸悦
播放次数:1.02万
成都医学院附属医院 喻谦