哈尔滨市第一医院
骨外科
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膝关节腱鞘囊肿的治疗方法,主要包括以下几个方面:
一、保守治疗:如果腱鞘囊肿并不大,相对比较稳定,可以采用保守治疗。
1、一般治疗:患者需要适当限制活动,减少行走和负重,平时生活中也不要反复按压腱鞘囊肿部位,以免使其受到刺激而不断增大;
2、物理治疗:康复医生协助患者进行针灸、理疗、推拿、按摩治疗,也可以配合热敷,加快囊液吸收;
3、药物治疗:主要包括局部外用非甾体抗炎药物,如扶他林、氟比洛芬凝胶贴膏,也可以口服虎力散胶囊、草乌甲素片等;
4、穿刺:部分患者还可以采用穿刺,抽出液液后局部加压包扎,并注入封闭药物治疗,往往能够促进囊壁贴合,使腱鞘囊肿彻底消失。
二、手术治疗:
如果囊肿发展速度较快,通常需要考虑手术治疗,通过手术切除完整囊壁,术后局部加压包扎,配合适当制动、休息,往往可以使囊肿得到完全治愈。
另外,如果腱鞘囊肿与关节腔相通,同时还需要检查并治疗膝关节内部病变,如半月板损伤、膝关节软骨损伤、滑膜损伤等。
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腱鞘囊肿是运动系统非常常见的疾病,通常发生于关节周围,病理原因不是特别清楚,有人认为它是关节发... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/01/21播放(98994)
腱鞘囊肿是运动系统非常常见的疾病,通常发生于关节周围,病理原因不是特别清楚,有人认为它是关节发...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/01/21播放(98994)
"治疗腱鞘囊肿,有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗是用强烈的外力将腱鞘囊肿按碎,这样不能起到根治的目的。还有一种方法,就是采用手术治疗的方式,切除腱鞘上的囊肿及滑膜,这样的方式是可以根治的。一般在做手术时需要进行对皮肤周围消毒,术后需要两周拆线,每三天一换药,可以适当的口服消炎药物,避免伤口进一步沾水。一般腱鞘囊肿切除之后不易复发,多半属于良性肿物,如果切除滑膜不干净时,很容易造成再次复发,如果出现二次复发后,需要再次行手术治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/17收听(36456)
"腱鞘囊肿最好发于手背、脚背以及肌腱腱鞘的表面。腱鞘囊肿的治疗要看有没有症状,如果没有症状,不影响生活和功能,可以不进行特别的治疗。腱鞘囊肿也不会长的太大,有时会自行消失。如果有疼痛或者影响穿鞋,日常生活的使用,则可以采用手段来消除腱鞘囊肿,常用的手段有以下几个:第一、在囊肿比较坚硬的时候,用手指挤破是最有效的方法,也是最快的办法。挤破之后囊肿内的液体就会被吸收,囊肿就消失了,但以后有复发的可能性。第二、可以到医院进行穿刺抽吸囊液的方法,只能减小囊肿,但不能消除囊肿,以后复发的机会比较高。第三、采用手术的方法,可以在麻醉后对囊肿进行彻底的切除,然后修复囊肿蒂部的关节囊组织,手术之后囊肿复发的机会最小。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(64472)
"腱鞘囊肿主要由于关节部位反复用力刺激,使关节囊薄弱,关节液突出形成的囊性肿物。一般需要手术治疗才能彻底治愈,当然可以先保守治疗,如关节部位制动,减少活动,以休息为主,局部热敷、理疗、烤电,看囊肿是否吸收,也可以用注射器将囊肿液抽取,加压包扎。如果以上保守治疗无效,在局麻下行手术,将囊肿完全切除,同时缝合关节囊,避免二次复发。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/09收听(61072)
"腱鞘囊肿是临床经常可以多见的疾病,多会发生于手腕部,甚至脚背部,腱鞘囊肿顾名思义,囊肿有囊,如果小的囊肿,不痛不痒,可以考虑暂时不管,但是如果比较大或者有症状了,如疼痛或者关节活动受影响了,就要需要到医院进行手术治疗。为什么建议手术治疗?可能有些大夫会按一下,或者用针扎破,因为里边包着类似果冻样的黏液,实际上就是人的关节液。腱鞘囊肿经常会多见于关节的周围,不把囊完全完整的取出来,个大的囊肿还会复发的。有症状的腱鞘囊肿建议手术治疗,没有症状可以暂时不管,但要注意生长速度,如果长得过快,也应该要引起足够的重视,千万不要觉得是囊肿就被吓着,长了个东西,有的说长了个瘤子,一般都是良性的,有症状的建议到医院进行专科诊治,尽可能需要手术治疗,没有症状也比较小,可以注意观察,不用管。"
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/26收听(84654)
"手术是治疗腱鞘炎最主要的治疗方法,手术效果不错,也有复发的。也可以把它挤破,需要有经验的医生,有简单的包扎。有的医生喜欢往局部打一些药物,防止复发。如果腱鞘囊肿比较小,或者是初发的,可以通过制动、休息,看它自己能不能吸收,能不能好一些,如果不是特别大,对生活没有什么影响,也可以观察,不是必须手术。"
李昕宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(82318)
腱鞘囊肿是临床中一种常见病、多发病,多发生于腕关节、腘窝部或者足背部等部位,女性患者一般比较多... 梁政│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/24播放(72714)
腱鞘囊肿是临床中一种常见病、多发病,多发生于腕关节、腘窝部或者足背部等部位,女性患者一般比较多...
梁政│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/24播放(72714)
治疗膝关节疾病的好方法,需要根据具体的疾病类型:1、膝关节周围的软组织有劳损以及炎症病灶,经过保暖、休息、放松、热水袋热敷、口服消炎止痛、活血化瘀的药物之后,症状就能够明显缓解。2、如果是膝关节骨性关节炎疼痛、活动不利的症状非常明显,可以往关节内注射复方倍他米松注射液,来控制关节内的炎症,炎症控制好之后再往关节内注射玻璃酸钠注射液,以润滑膝关节,如果保守治疗效果不好,需要进行膝关节置换手术。3、膝关节部位的半月板、交叉韧带等结构出现损伤,可以先进行石膏外固定,如果固定之后膝关节的稳定性不佳,或者有打软腿、关节交锁等的情况,可能需要采取手术的治疗措施。4、如果是关节内出现感染,需要进行抗感染治疗,并且要配合膝关节持续灌洗引流,才能够有效的控制感染病灶。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(28764)
"没有膝关节治疗方法,主要的治疗方法虽然都是在膝关节,但还是取决于本身疾病的具体特点,不同疾病治疗方法都有很大区别。比如膝关节周围骨折有明显错位,或者骨折导致关节面不平整,必须考虑进行切开复位钢板内固定,或者是钢钉内固定等手术治疗方案。要是交叉韧带断裂或者明显的半月板撕裂损伤,应该用关节镜的微创手术进行韧带重建,或者半月板缝合、半月板切除的手术。针对于骨质增生、骨性关节炎的病变,可以考虑在关节腔内注射玻璃酸钠,配合针灸、按摩、理疗。稍微严重的可以进行关节镜下的清扫或者关节表面置换手术,而单纯膝关节的软组织挫伤,卧床休息一段时间,避免过早下地走路就可以。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/19收听(76306)
"门诊有的患者是因为膝关节不舒服,而前来就诊,因此有的患者说我该怎么治疗膝关节?其实治疗膝关节往往指的是产生的一些症状,比如说疼痛、肿胀、或者活动受限。如果要治疗膝关节的这些症状,一定要考虑产生膝关节这些症状的病因而进行治疗。但是总体来说,可以把它归纳为两大类,一个是治标,另一个是治本。就跟很多患者说我该怎么治疗感冒一样,治标是希望能够把膝关节的一些症状能够缓解的快一点。疼了用止疼药,肿了用消肿的药,活动受限了,尽量辅助一些药物的治疗基础之上,进行功能锻炼。这个是治标的,治本就希望关节用的时间更长,关节使用都是有寿命的,就跟开车汽车轮胎花纹一样,什么时候这花纹磨平了,可能就要换轮胎了。关节也是,关节的软骨如果磨损得差不多了,最后变成骨头磨骨头,可能就要做关节置换。治本就希望关节用的时间更长,包括什么?包括要控制体重,加强膝关节周围的肌肉力量锻炼,然后可以用一些营养关节、软骨的药物等等进行一个慢性的长期的管理。因此膝关节的一些办法,要从标本兼治的角度去出发,才能获得较好地临床效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(25122)
"治疗膝关节相关疾病,有很多种方法,主要有以下几种相关的治疗方法:1、药物治疗。可服用一些消炎止痛药物,或者活血化瘀药物,以及外用活血通络、非甾体抗炎类膏药。2、还可以服用一些促进骨头生长药物,以及改善关节功能活动的药物。3、一些传统的中医疗法,比如针灸、推拿手法、中药熏洗等。4、西医相关的物理疗法,比如中频理疗、磁疗、高频理疗、运动疗法等方法。"
赖斌│景德镇市第一人民医院
2019/07/24收听(76014)
"治疗膝关节疼痛有保守疗法和手术疗法,在保守治疗方法中,可通过口服药物治疗和关节腔内注射药物治疗。口服药物包括氨糖类药物和非甾体类抗炎药物,氨糖可以促进破损软骨生长、修复,非甾体类抗炎药物如西乐葆、乐松、阿司匹林等,可抑制炎症反应加重,达到止痛的目的。此外也可以口服迈之灵消除膝关节水肿、积液。关节腔内注射玻璃酸钠,对于初期膝关节破损患者有很好疗效,1周建议打1次,4次为1个疗程。针对关节软骨破损严重、有半月板损伤的老年的患者,可进行关节镜微创手术以治疗达到治愈目的。针对存在膝关节内外翻畸形、关节软骨磨损严重,甚至消失患者,需行人工关节置换手术,于膝关节安放人工假体以达到治愈目的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(18640)
"膝关节骨关节炎的治疗方法有很多,有保守治疗和手术治疗,具体如下:第一、保守治疗方法,有口服氨基葡萄糖类药物,以及抗骨质疏松治疗,口服碳酸钙D3颗粒、骨化三醇,然后局部外用一些非甾体类消炎药,如双氯芬酸钠凝胶,口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等消炎止痛药物。第二、可以进行肌力的改善,膝关节周围肌肉力量的锻炼,如股四头肌的肌力锻炼,以及进行游泳、骑自行车的锻炼。第三、如果以上治疗关节炎进一步加重的话,一般可进行关节内的玻璃酸钠注射,改善关节的润滑,局部的使用封闭类药物改善症状。第四、如果是严重的骨关节炎,则建议患者手术治疗,可以行微创手术下的关节镜的关节清理,但症状容易反复,不能扭转关节退变的结果。第五、对于重度骨关节炎,一般就是给患者进行膝关节置换手术来解决问题。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(18872)
腱鞘囊肿在发病早期的时候可伴有疼痛、肿胀,这个时候可以局部热敷,可以外用扶他林,减少活动,消除疼痛,缓解肿胀。如果急性期过后仍然不能够消除肿胀,可以寻求医生,医生一般可以应用压力办法来去除囊肿。如果长时间的并没有就医而是形成慢性腱鞘囊肿。患者没有症状,腱鞘囊肿比较小的时候是可以不需要处理。当囊肿比较大的时候可能需要手术来切除它。另外当腱鞘囊肿发生狭窄的时候,形成狭窄性腱鞘炎的时候,也是需要手术来把增生的腱鞘切开,保证关节的活动度。
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(24450)
足部腱鞘囊肿,先应该为了减少复发,而减少脚频繁活动和负重。对于增大较明显的腱鞘囊肿,可采用手术... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(44108)
足部腱鞘囊肿,先应该为了减少复发,而减少脚频繁活动和负重。对于增大较明显的腱鞘囊肿,可采用手术...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(44108)
"腱鞘囊肿最佳的治疗方法,在临床上以手术治疗为主,腱鞘囊肿的发生多于受到磨损、外伤或炎症有关,腱鞘囊肿会根据其严重性采取保守治疗或手术治疗,进行保守治疗复发率高。如果囊肿较小可以采取保守治疗的方法,囊肿较大时通常建议采取手术治疗,囊肿较大会严重影响机体局部关节的功能以及外形,同时会使患者出现一系列酸、胀、痛等不适感,建议及时采取手术,当囊肿越来越大时对机体的损伤会更加严重。进行手术后在日常生活中要多加注意,如果运动量过大时腱鞘囊肿可能会继续发生,在手术一周后伤口会逐渐的愈合,同时要继续口服抗生素药物,防止伤口受到感染。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/08收听(13862)
"脚腱鞘囊肿的治疗方法和囊肿的具体部位、大小有很密切的关系,具体如下:1、位于脚面,比较小的囊肿没有压迫周围的血管、神经,没有产生长期的疼痛和对活动的影响,可以考虑保守治疗,继续观察或者抽出囊液,然后注射糖皮质激素后进行加压包扎。2、囊肿比较大,对周围的血管、神经、肌腱有压迫症状,引起皮肤麻木、血液循环不好,或者影响脚趾活动、感觉。有的囊肿比较大,会影响穿鞋和走路,就需要手术切除。3、脚部囊肿和走路有比较多的关系,所以需要适当减少活动,同时需要穿宽松鞋子,以免反复摩擦导致囊肿的复发。"
2020/02/18收听(70298)
腱鞘囊肿为一种良性病变,通常因腱鞘炎长期治疗不易,导致腱鞘内滑液漏出,形成鼓包样改变。通常出现... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/14播放(76890)
腱鞘囊肿为一种良性病变,通常因腱鞘炎长期治疗不易,导致腱鞘内滑液漏出,形成鼓包样改变。通常出现...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/14播放(76890)
"发生了手掌部位的腱鞘囊肿,可以用双手的拇指把腱鞘囊肿用力挤破,里面的胶冻样的物质就会被周围的组织所吸收,腱鞘囊肿也就消除了,但是容易复发。如果复发,可以通过空针进行穿刺把里面的胶冻样物质抽吸出来以后,再通过空针埋入可吸收线,这样可吸收线在腱鞘囊肿之内形成炎性刺激,时间长了腱鞘囊肿的囊壁就会贴附在一起,这样囊肿就会消失。如果通过以上的方法还得不到任何的缓解,只能通过手术方式切开皮肤,暴露腱鞘的囊肿,把囊肿的囊壁以及里面的胶冻样的物质完全的切除出来,再把皮肤进行缝合,这是根治腱鞘囊肿的方法,治疗以后一般不会再复发。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/07收听(23480)
"腱鞘囊肿的治疗方法包括保守治疗和手术处理,腱鞘囊肿是一种发生在软组织的良性病变,表现为在腕部、手部或者足部肌腱周围出现半球形肿物,光滑、活动尚可、压痛明显。一般情况下腱鞘囊肿没有明显的临床症状,但是如果囊肿过大,刺激周围的神经、血管时,可以引起远端麻木的症状出现。其治疗方法主要包括以下几种:第一、在早期可以进行口服非甾体类消炎药,进行疼痛控制的保守治疗。第二、可以进行抽取液体,注射类固醇激素,但是容易复发。第三、保守治疗无效或症状较重时,采取手术的方式将囊肿完全切除。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/04收听(49708)
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