IgA肾病和狼疮性肾炎的临床表现

2023-05-27 07:30播放 : 57785

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IgA肾病和狼疮性肾炎的常见临床表现如下:

1、IgA肾病:临床表现有轻有重,病理改变轻重不一,轻度IgA肾病仅有镜下血尿,或者伴有少量蛋白尿,而重度IgA肾病除镜下血尿外,可伴有肉眼血尿,蛋白尿表现较多,甚至会出现大量蛋白尿,24h尿蛋白定量>3.5g,合并高血压,表现为头晕、头痛、血压增高,合并有肾功能异常,早期肾功能不全,并且逐渐向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展,出现肾性贫血、疲乏无力,甚至出现代谢性酸中毒、恶心、吃不下东西,或者出现钙磷代谢紊乱、骨痛等改变;

2、狼疮性肾炎:女性发生狼疮性肾炎的概率较高,特别是育龄期女性,除血尿、蛋白尿、浮肿或者肾功能异常等改变外,狼疮性肾炎患者常有全身狼疮改变,如关节疼痛、面部蝶形红斑、光过敏,即见到阳光后面部发红,另外常有脱发、反复发作的口腔黏膜溃疡等改变。

IgA肾病和狼疮性肾炎,病理上可能都有IgA在系膜区同步样沉积,但狼疮性肾炎病理改变常多样化,并且有特质性改变,如补体C3、C4下降,抗核抗体以及抗核酸DNA呈阳性。

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