IgA肾病和狼疮性肾炎的常见临床表现如下：

1、IgA肾病：临床表现有轻有重，病理改变轻重不一，轻度IgA肾病仅有镜下血尿，或者伴有少量蛋白尿，而重度IgA肾病除镜下血尿外，可伴有肉眼血尿，蛋白尿表现较多，甚至会出现大量蛋白尿，24h尿蛋白定量＞3.5g，合并高血压，表现为头晕、头痛、血压增高，合并有肾功能异常，早期肾功能不全，并且逐渐向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展，出现肾性贫血、疲乏无力，甚至出现代谢性酸中毒、恶心、吃不下东西，或者出现钙磷代谢紊乱、骨痛等改变；

2、狼疮性肾炎：女性发生狼疮性肾炎的概率较高，特别是育龄期女性，除血尿、蛋白尿、浮肿或者肾功能异常等改变外，狼疮性肾炎患者常有全身狼疮改变，如关节疼痛、面部蝶形红斑、光过敏，即见到阳光后面部发红，另外常有脱发、反复发作的口腔黏膜溃疡等改变。

IgA肾病和狼疮性肾炎，病理上可能都有IgA在系膜区同步样沉积，但狼疮性肾炎病理改变常多样化，并且有特质性改变，如补体C3、C4下降，抗核抗体以及抗核酸DNA呈阳性。