双眼皮两边割得不一样，与医生的技术有关，即在设计时出现问题，一边设计得窄、一边设计得宽。也与患者的术前状态有关，很多患者会出现眼睛一大一小。比如有些患者眼睛一大一小，是因为眼球睑裂长度、高度有差异，本身患者术前就有一大一小，很难通过双眼皮手术做到对称。
双眼皮手术讲究相对对称，而不是绝对对称。如果术前2只眼睛基本对称，但由于手术设计导致一大一小，只能在手术恢复期之后，通过进行双眼皮调整，让双眼皮变得更加对称。可以选择把窄的一侧调宽，也可以选择把宽的一侧调窄，尽量让两个眼睛的宽窄变得相对对称。
但针对术前本身有明显大小眼，如果割得不一样，可能需要通过其他方式，比如可能需要配合开内眼角等方式，把双眼皮的长度和高度达到相对一致。
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