螺内酯和呋塞米合用,为什么会出现肌肉无力

2023-07-26 10:17播放 :

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螺内酯和呋塞米都属于利尿剂,合用时可以大量排尿,造成水分从机体大量排出。同时体内的电解质,如钾、钠、氯、钙、镁也大量地排出体外,血液中这些物质浓度逐渐降低,容易出现肌肉无力的情况。

所以应用利尿剂时,需要平衡利尿的作用和降低血中电解质的作用,定期做相应的复查,一般5-7天复查1次。如果出现低钾血症、低钠血症,需要减少剂量。

如果因为疾病的原因不能减少剂量,或者减少剂量后出现治疗效果不佳的情况,需要补充钾、钠、氯、钙、镁等电解质,纠正肌无力的情况。

有些人应用利尿剂后出现肌无力,同时伴有胃肠道功能不良,因为电解质异常也可以影响胃肠道的蠕动,出现便秘或者肠梗阻的情况。

这种肠梗阻是功能性肠梗阻,是肠道不蠕动造成的,当恢复了电解质供应后,就可以恢复正常的肠蠕动。所以临床上应用利尿剂,特别是联用利尿剂时,尽管可以达到理想的效果,但是副作用也很大。

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