首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
手机浏览
失眠患者吃了药还是睡不着切勿自己增加药物剂量，因为任何睡眠药物都有用药的剂量限制，不能无限制增加剂量，一定要按照医嘱服药。如果一种药物最大剂量只能吃一片，吃了一片以后如果还睡不着，就要避免增加剂量，私自剂量会导致药物中毒或者引起继发性疾病，甚至危及生命。
如果患者睡不着可以第二天找医生进行复查，调整药物种类或者剂量，切勿自己增加药物剂量，容易发生严重后果。有的药物剂量过大会抑制呼吸，有可能会出现呼吸暂停或停止，还有的药物服用过量会影响其它脏腑功能。
分享:
患者吃了安眠药还是睡不着，原因可能是以下几方面：1、患者如果存在严重的焦虑和抑郁情绪，对安眠药的反应就不好，吃了安眠药也有可能会睡不着，在临床上很常见。这类患者要同时给予抗焦虑、抗抑郁的治疗才会有效，才会改善患者的睡眠，比如给患者口服黛力新或草酸艾司西酞普兰、奥氮平类的药物，改善患者的情绪以后安眠药就能够有效，患者就能够入睡。甚至不吃安眠药的情况下情绪改善，患者也能够自行地入睡。2、患者吃了安眠药还是睡不着，与患者长期吃安眠药有一定的关系，对药物产生了一定的耐药性，所以吃安眠药效果不好。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/17收听(90492)
吃了安眠药还是睡不着觉，这个问题需要具体地分析。安眠药分好几种，一种是促进入睡的药物，一种是可... 付莹坤│中国中医科学院广安门医院 2023/09/04播放(31362)
吃了安眠药还是睡不着觉，这个问题需要具体地分析。安眠药分好几种，一种是促进入睡的药物，一种是可...
付莹坤│中国中医科学院广安门医院
2023/09/04播放(31362)
"吃了安眠药还睡不着，说明已经有严重睡眠障碍问题，很多人因为工作压力大，或身体疾病的影响，会出现睡眠质量低及睡不着的情况。充足的睡眠，对正常人的健康十分关键，如果每晚不能够补充睡眠，则严重会影响到第2天身体状态，严重可诱发身体各个器官疾病。建议可找心理医生，找到睡不着的原因，根据原因可通过运动、旅游、逛街及聊天方式，将压力释放出来，从而达到放松心情、舒缓焦虑情绪，得到轻松入眠。身体疾病引起失眠，一定要去正规医院进行检查，并及时的治疗，以免影响到自己的生命问题。"
夏振西│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(41804)
"吃了安眠药患者还是睡不着，属于是顽固性的失眠，建议患者采用中西医结合的办法进行治疗。这种情况下先要考虑是否存在着比较严重的焦虑、抑郁情绪或者巨大的精神创伤刺激以后出现的，如果有这种情况，建议患者就诊心理科，或者精神科的门诊进行精神方面的药物调整，比如患者可以口服奥氮平类的药物或者黛力新，改善患者焦虑、抑郁的情绪，对睡眠是有一定帮助的。建议患者通过中医中要调整体质，改善睡眠，通过中医针灸辨证选穴的方式改善患者睡眠的情况。同时患者在配合口服西药的镇静安眠药物，可以取得很好的效果，患者在生活方式上也要注意养成良好的作息习惯。"
2019/10/12收听(84572)
"吃了安眠药还是睡不着，说明患者的失眠时间比较长，而且也比较严重，已经对某种安眠药产生了耐药。严重失眠的病人常常有植物神经功能紊乱，或者是焦虑症、抑郁症的情况。而焦虑、抑郁的原因，主要和工作压力大、学习紧张、人际关系不和睦，以及某些不良因素的刺激有关。其实严重失眠只是这些症状其中的一个，要从根源上解决失眠的问题，就需要同时给予抗焦虑和抑郁的治疗。临床上常用的抗焦虑、抑郁药是叫5-羟色胺再摄取抑制剂，这类药有很多效果都不错，咱们可以尝试一下。情感障碍的问题解决，失眠的问题也会迎刃而解。除了药物治疗之外，心理疏导也很重要。要放松心情，睡觉之前完全放空思想，不要把白天的烦恼带到晚上睡觉之前。睡觉之前不要喝咖啡、浓茶等刺激性的饮料，不要玩手机、玩游戏或者追剧。前面说到了安眠药的效果不好可能是因为产生了耐药性，也可以尝试换一种安眠药，也许就会有意想不到的效果。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/11收听(48350)
"如果患者吃安眠药后还睡不着，一定要查明其出现失眠的原因。因为安眠药只是单纯的可改善患者的睡眠质量，如果是为某些病因导致的失眠，单纯吃安眠药不能改善患者的睡眠质量。如果患者存在情感障碍，比如出现心烦意乱、紧张、焦虑或者存在抑郁症，还需要加用调整情绪方面的药物进行治疗。还有些患者如果存在躯体不适，比如头痛、头晕、肢体的疼痛及麻木或者心肺功能不全，患者还需要针对躯体的不适进行治疗，去除病因和诱因后患者的睡眠质量才会得到改善。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/09收听(70324)
吃了安眠药也睡不着，说明失眠加重，还可能自身对安眠药产生耐受性。偶尔睡不着时，可以吃一片安眠药... 国红│北京医院 2023/01/30播放(70572)
吃了安眠药也睡不着，说明失眠加重，还可能自身对安眠药产生耐受性。偶尔睡不着时，可以吃一片安眠药...
国红│北京医院
2023/01/30播放(70572)
偶尔出现睡不着觉，不建议吃安眠药，可以通过生活方式加以调理。比如养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，避免睡前过度兴奋，睡前喝咖啡和浓茶，可以在睡前做有氧运动，可以睡前喝一杯热牛奶，或者是用热水泡脚，也可以听缓和的音乐，可能会有助于改善睡眠。必要时可以口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒、心神宁片，或者是酸枣仁口服液进行调理。如果效果欠佳时，也可以考虑应用安眠药，临床上常用的安眠药，主要包括地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑和氯硝西泮等等。劳拉西泮和阿普唑仑、氯硝西泮是一种短效的药物，主要适用于患者入睡困难的情况下。如果是睡眠时做梦较多，或者是睡眠过程中容易早醒，口服艾司唑仑或者是地西泮进行治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/08收听(37462)
睡不着觉安眠药是可以吃的，对于安眠药建议在医师的指导下进行口服。因为安眠药临床上有以促进睡眠为主的，比如佐匹克隆、唑吡坦片，这类药物对于入睡困难的患者效果好，同时这类药物代谢比较快，老年人服用之后很少会产生宿醉的反应，但是佐匹克隆和唑吡坦片维持睡眠，在时间长度上没有明显的优势。如果病人睡不着觉，表现为醒了之后不容易再睡，可以适当的口服延长睡眠时间的药，临床上常用的有苯二氮卓类的，比如艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等，这类药物都有一定的成瘾性，建议患者在医师的指导下小量开始口服。如果病人的睡眠障碍不是特别严重，还可以先考虑口服中成药，比如安神补脑口服液、甜梦胶囊等。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/09收听(16266)
睡不着觉的原因主要是由于精神紧张、工作、生活压力过大或者是过度劳累引起的睡不着觉的症状，建议尽... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(36814)
睡不着觉的原因主要是由于精神紧张、工作、生活压力过大或者是过度劳累引起的睡不着觉的症状，建议尽...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(36814)
"睡不着可以吃安眠药，但是一定要在医师的指导下进行，按医嘱服用效果才好，不至于浪费资源，避免副作用。睡不着也就是睡眠障碍，也叫失眠，失眠的情况很多，有入睡困难，有睡眠维持困难，有早醒现象，早醒以后再睡就睡不着等，这都属于睡眠障碍，也就是都属于睡不着的范围。睡不着的原因非常多，有情绪性的疾病、环境的干扰、脑部的疾病、全身性的重大疾病等，都可以引起睡不着，也就是引起睡眠障碍。查明原因后对因治疗，这才是最根本的治疗，不能滥用安眠药。在没有确诊之前，没有一个有针对性的治疗方案之前，不可以滥用安眠药。确诊以后对因治疗，再加上对症治疗、综合治疗，如药物的治疗、理疗，还有中医的辨证施治、针灸、按摩等等，都可以用。用安眠药也是其中的方法之一，一定要医师开具处方，根据患者的病情间断使用，按需使用，不要成瘾，这样才能达到治疗睡不着的目的，同时避免副作用，避免浪费资源，也不会延误病情。所以，睡不着可以吃安眠药，但是一定要由医师指导进行，吃安眠药可以起作用，但是有很严重的副作用。一定要避免副作用，还要避免浪费资源，所以一定要服从医嘱。"
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/17收听(97006)
睡不着属于失眠，失眠可分为入睡困难、多梦、早醒、醒后再入睡困难，吃安眠药也睡不着多见于长时间失眠的患者，或者在服用助睡眠药物时选择的药物、服药的剂量、服药的时间不合适所致。应根据不同的失眠形式选择不同的助睡眠药物，单纯入睡困难者可选择阿普唑仑、右佐匹克隆等短效助睡眠药物，对于前半夜醒后入睡困难的患者建议应用阿普唑仑片、艾司唑仑片等中短效助睡眠药物。对于后半夜醒后入睡困难或者多梦、早醒的患者，建议应用长效助睡眠药物如氯硝西泮，在药物应用剂量上要给予合适的剂量，在给药时间上选择睡前半小时服用，对于吃安眠药也睡不着的患者可以尝试以上几种办法。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(61236)
目前常用安眠药，分苯二氮卓类镇静催眠药和非苯二氮卓类新型安眠药两大类。前者以舒乐安定、阿普唑仑、氯硝安定为主要代表，后者以唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆为主要代表。如果患者吃安眠药睡不着，先要明确吃的哪一种。如果是后者可能会产生不能入睡的情况，因为新型安眠药大多副作用较小，作用时间持续时间短，第二天不会引起头晕、乏力等宿醉效应。如果单纯服用无效可考虑与其他调节情绪的药物一同使用，如米氮平、阿戈美拉汀。需注意安眠药物仅可短期使用临时改善睡眠，针对失眠病因要进行长程治疗。建议抗焦虑、抗抑郁治疗，疗程在6-9个月以上。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/05收听(10500)
李书剑│河南省人民医院 2023/04/18播放(42362)
李书剑│河南省人民医院
2023/04/18播放(42362)
患者吃安眠药还是睡不着，说明失眠程度比较重，此情况下要注意患者心里的焦虑、抑郁是否比较严重，吃镇静、安眠药的效果可能不好。建议患者就诊专业的医院，比如心理科门诊或者神经内科，通过医生检查后，如果有焦虑和抑郁的情绪存在建议口服改善情绪方面的药物。比如给患者口服米氮平、黛力新、草酸艾司西酞普兰片等药物调来整情绪，大部分患者能睡着，主要与患者焦虑情绪有关系。患者也可以就诊中医针灸门诊，通过中医针灸或者中药辅助治疗，在同时口服安眠药的基础上，大部分患者可以得到调整。但是在日常的生活方式上，患者也要注意有良好的睡眠环境。
2019/12/13收听(60936)
睡不着吃安眠药是有效的，临床上常用的安眠药就是苯二氮卓类的镇静安眠药，能起到抑制大脑皮层功能活动，诱导患者入睡的作用。常用的像地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮，还有艾司唑仑、阿普唑仑类的中长效的安眠药物，可以让患者入睡6-8个小时左右，还有右佐匹克隆，也是比较好的，也能让患者入睡。但是总是失眠的患者，不建议长期的口服安眠药物调整睡眠，因为有一定程度的依赖性，建议患者从自身的生活方式上来进行调整，改善不良的生活习惯。还有就是通过中医的一些办法，比如说口服中成药，通过中医针灸的方式来改善睡眠。
2019/08/15收听(72848)
" 晚上睡不着可以吃安眠药，安眠药能抑制大脑皮层的功能活动，能起到镇静、安眠的作用。常用的安眠药有右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮。但是安眠药的口服，建议患者在神经内科医生指导下进行。比如70岁以上的老年人不太建议吃艾司唑仑、地西泮等安眠药。患者吃完后，因为代谢的问题可能会有宿醉反应，导致患者在清晨时仍然有头重脚轻的感觉，可能会导致跌倒发作，所以这类老年人建议口服右佐匹克隆。 药物的剂量也要遵从医嘱，需要在医生指导下服用。安眠药的应用原则是按需服药，患者服安眠药后睡眠可以被改善，不建议长期口服。建议患者通过其他的方式协助改善睡眠障碍的问题，比如通过中医针灸或者口服中成药来调整脏腑、体质，改善睡眠。"
2019/12/18收听(77892)
"睡不着觉如果症状较为严重，可以服用安眠药治疗，如果症状较轻，可给予睡眠卫生教育和心理辅导。睡眠卫生知识教育可以帮助养成良好的睡眠习惯，消除对失眠症状的关注和恐惧，是失眠治疗的基础。还有些患者失眠可能源于焦虑和抑郁，相应的心理辅导和心理治疗十分重要。如果经过心理辅导以后仍然失眠，可使用安眠药物治疗。应用促进睡眠药物时，要注意药物依赖和停药症状反弹，需遵从个体化和按需用药原则，以低剂量、间断、短期给药为主，长期用药者应注意逐渐停药，治疗失眠的药物，主要是非苯二氮卓类药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/15收听(41770)
脑梗塞是过去名称，现在根据国家医保目录疾病诊断统一称为脑梗死。睡不着觉在医学上称为失眠，入睡困... 刘青蕊│河北医科大学第四医院 2023/09/25播放(72024)
脑梗塞是过去名称，现在根据国家医保目录疾病诊断统一称为脑梗死。睡不着觉在医学上称为失眠，入睡困...
刘青蕊│河北医科大学第四医院
2023/09/25播放(72024)
"睡不着觉的时候可以吃安眠药，但是不建议长期、连续的使用，因为长期连续地使用都可能会导致成瘾。如果偶尔1-2天睡不着觉了，尤其是老年人，第二天有什么重要的事情，头一天一紧张，睡不着觉，推荐选择非苯二氮卓类的镇静安眠药，可以选择快速诱导睡眠的安眠药。这类安眠药半衰期短、起效快，第二天没有宿醉样的感觉，也对人的注意力和认知能力没有抑制作用，不会导致人的反应迟钝，可以选择这一类的安眠药。任何安眠药都不要长期、连续地服用，如果长期、连续睡不好觉，需要到医院看一看大夫。"
2020/11/11收听(32370)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
