左归丸和右归丸是两个补肾的中成药，都具有益精填髓的作用，但是名称有一个字的差别，就体现出中医的特色，一左一右。左归丸是补肾阴，右归丸是温补肾阳，一个补阴，一个补阳，阴阳不一样。左归丸和右归丸的差别其实比较大，具体如下，主要是君药不一样，君药指起主要作用的药。

1、左归丸：起主要作用的君药是熟地，具有滋肾填精的作用，补阴。同时还配有山萸肉、山药、龟板、枸杞子等滋阴的药物，所以主要作用就在于滋阴，即补肾阴。虽然里面有鹿角胶，但是是辅助作用，不是主要作用，所以重点是补阴；

2、右归丸：肉桂、附子和鹿角胶是主要作用的药物，也就是君药，虽然配有了熟地、山萸肉、山药等，但都不是主要作用，是阴中求阳的意思。所以主要作用是补肾阳。

综上所述，左归丸和右归丸不一样，因为君药不同，作用有差别，体现了中医配伍的特点。如果是肾虚，想用补肾药物，是用左归丸还是用右归丸，建议到专业的医生那里进行一个辨证和诊断，看到底用哪种药物比较合适。