中南大学湘雅三医院
泌尿外科
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女性尿细菌高通常提示尿路感染,女性由于生理解剖的异常,比如尿道外口和直肠口间隔较近,阴道前庭又容易出现细菌的繁殖,所以女性的尿路比较容易感染。如果出现反复尿细菌增加,可以进行消炎治疗。建议进行尿培养后,明确尿内细菌的种类,再进行有针对性的治疗。
女性由于解剖异常,容易出现尿路感染、细菌异常,如果不积极治疗,有可能出现慢性的尿路感染,比如慢性膀胱炎,甚至肾盂肾炎等,所以要引起重视,尿细菌异常需要积极的诊断和治疗。
对于女性,特别是年轻女性,除了注意个人卫生,定期的清洗外生殖器,性生活时配偶方也需注意卫生。如果男方包皮过长或者包皮龟头炎,女性可能会反复出现尿内的细菌增高,或者反复出现尿路感染。
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女性尿液中细菌高,可以称为细菌尿。正常的尿液无菌,如果尿液中出现了细菌,尤其是菌落数超过了10... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(29653)
女性尿液中细菌高,可以称为细菌尿。正常的尿液无菌,如果尿液中出现了细菌,尤其是菌落数超过了10...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17播放(29653)
"尿液细菌高通常可能有临床的症状,如尿频、尿急、尿痛,也有可能不伴有临床的尿路刺激症状,原因如下:1、可能跟尿液标本留置时不规范、不标准相关,污染所致,细菌中可以见很多的杂菌;2、尿液中出现细菌的升高伴有白细胞的升高,多考虑是泌尿系统感染所致,临床上合并一些尿路刺激症状,严重可以出现血尿,甚至发热等全身感染症状,感染包括上尿路的感染以及下尿路的感染,上尿路是以肾盂肾炎为主,下尿路是以尿道炎、膀胱炎、前列腺炎为主。对于尿液细菌的升高,可以通过尿培养来判断细菌的类型,针对进行敏感的用药。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/31收听(47040)
尿细菌计数高最常见于无症状菌尿患者,病人出现无症状菌尿常在检查尿常规时发现尿细菌数较高,尿白细胞、红细胞正常。当病人抵抗力降低或由于各种原因如憋尿或导致膀胱尿道黏膜损伤时,会出现细菌大量繁殖,会出现白细胞升高出现尿路刺激症状。病人会出现尿频、尿急、尿痛症状,部分病人常常菌尿沿膀胱输尿管开口逆行感染引起肾盂肾炎。据统计,多数肾盂肾炎由无症状菌尿患者引起,所以尿中细菌计数高,需规范的治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(18284)
"怀孕期间如果尿常规出现尿细菌增高,要分不同情况予以对待。假如仅仅是细菌增高而白细胞不高,也没有明显的尿频、尿急、尿痛这些感染的症状,建议多饮水,清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物,观察几日复查,如果尿细菌数逐渐下降,可以不予特殊处理。但是如果尿细菌数持续增高,同时伴有尿频、尿急、尿痛,甚至腰痛、发热这些泌尿系感染的症状,就需要特殊的处理。因为菌尿虽然对身体没有实质的影响,但是泌尿系感染如果不加以控制有可能会迁延不愈或者加重。细菌往往是逆行感染所致,也就是从尿道口进入膀胱而引起的细菌尿。虽然是怀孕期间,但仍有一些药物是可以使用的,例如磷霉素、头孢地尼、阿奇霉素或者克林霉素等等,对于孕妇同样可以使用。只要权衡利弊,认为利大于弊,即可以使用。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/02收听(40724)
尿中的细菌高被称为菌尿,一部分是由于污染所造成,也就是留尿的时候并没有真正的留取清洁中段尿,而将初段尿混入到标本中,初段尿中尤其是女性特别容易混入会阴的细菌,所以导致尿液的污染。如果按照留尿的正确方法留取了清洁中段尿,仍然是细菌升高,就是菌尿的表现。如果没有尿频、尿急、尿痛和白细胞升高,一般来讲菌尿不需要特殊处理,但是菌尿并不是一个稳定的状态,当身体抵抗力下降的时候,有时候菌尿会发展成临床型的泌尿系感染,出现症状,同时尿中白细胞也会升高,此时需要治疗。如果没有发热的症状,通常口服抗菌素即可。如果伴有发热、腰痛,提示可能存在上尿路感染,需要静脉应用抗生素治疗。
2020/08/17收听(42098)
尿细菌高说明尿中有感染,建议继续做尿培养和药敏,找到有什么细菌存在,对什么药物敏感,选择敏感的药物进行治疗。如果症状不重可以不做尿培养,进行经验治疗,常规推荐左氧氟沙星。也可以选择头孢菌素类或者大环内酯类的抗菌素,通过抗菌素治疗一般2-3天症状就会明显缓解。治疗期建议一定要多喝水,每天喝水量大于1500ml,这样才可以更快的促进炎症排泄,缓解患者尿频、尿急、尿痛的症状。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(87198)
如果对患者进行血液培养,发现细菌升高,多见于感染的情况,如 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/10/15播放(81474)
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/15播放(81474)
尿里面细菌高的情况一般和尿路感染有关,泌尿系发生炎症,由细菌引起感染,膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/27播放(31879)
尿里面细菌高的情况一般和尿路感染有关,泌尿系发生炎症,由细菌引起感染,膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/27播放(31879)
尿细菌高最常见于泌尿系感染,病人发生泌尿系感染时,由于感染性致病微生物刺激尿道黏膜,会出现尿道黏膜水糜烂、尿频、尿急、尿痛症状,部分病人还会出现肉眼血尿症状。病人出现尿细菌高时,需及时到泌尿外科就医。通过选择有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、西他沙星片、头孢克洛缓释片等药物序贯治疗4周左右,多数病人尿细菌高的症状会明显好转。病人在治疗期间,需大量饮水,避免同房。
2020/08/11收听(32670)
临床有部分患者的化验单显示尿细菌异常,或者是尿细菌计数比较高,这种情况需要根据具体情况来分析、... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/29播放(31748)
临床有部分患者的化验单显示尿细菌异常,或者是尿细菌计数比较高,这种情况需要根据具体情况来分析、...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/29播放(31748)
"尿细菌计数增高,提示尿液当中存在细菌感染,可以是泌尿系统任何一个部位出现了炎症,可以是肾盂肾炎、输尿管炎症、膀胱炎症、尿道炎症。这种情况下需要进一步的进行细菌培养、药敏试验,根据检查结果选择合适的抗生素进行治疗。常用的抗生素有头孢菌素、喹诺酮类消炎药,如左氧氟沙星、诺氟沙星等等。患者往往会存在尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道瘙痒、发热、高烧、疼痛等等,需要根据患者的症状以及相应的检查结果来进行综合的诊断,然后制定详细的治疗方案。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(48120)
"细菌尿通常认为在外阴部,在无菌清洁条件下抽取中段尿的标本,进行镜检。高倍镜视野下>5个细菌,或者菌落培养之后超过100000\/mL的,认为菌尿诊断成立。菌尿细菌具体类型,要根据尿培养的结果进行区分。同时通常情况下尿培养结果会附带药敏结果,根据不同的药敏结果有针对性的可以选用抗生素,针对细菌进行治疗。还有特殊的菌尿,比如老年女性尿里面有一定量的细菌,但是没有表现出下尿路的刺激症状,没有尿频、尿急、尿痛的这些感觉。同时尿里面白细胞、红细胞都没有升高,都处于正常值的范围内。无症状性的血尿,临床上可以保守观察,定期复查,也可以暂时不需要治疗。每个人菌尿的情况,治疗方案需要区分对待。患者需要到正规医院,由泌尿外科专科医生进行诊断,同时给予规范的治疗建议。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/08收听(30798)
尿液中细菌定量增高,提示存在有细菌性的尿路感染。正常尿液中含有极少量的细菌,尿细菌检查呈阴性。尿细菌检查如果定量过高,常提示存在有感染的情况发生。细菌感染尿路黏膜以后,会造成尿路黏膜敏感性增加,引起尿频、尿急、尿痛等症状。如果炎症严重,还会造成血尿的产生。如果病情进一步的发展,还会造成肾盂感染引起急慢性肾盂肾炎,患者还会出现腰痛、寒战、高热等临床症状的发生。对于这种情况,可以通过敏感的抗生素来进行积极的治疗,从而杀灭尿液中的细菌。另外,也可以根据尿细菌培养的方法,通过药敏实验来指导临床用药。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(95622)
尿里有细菌提示泌尿系统有感染存在。细菌可能来源于尿道口逆行感染,也可能是身体其他部位有细菌,通... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/20播放(38488)
尿里有细菌提示泌尿系统有感染存在。细菌可能来源于尿道口逆行感染,也可能是身体其他部位有细菌,通...
2023/04/20播放(38488)
"尿液中通常细菌较少,如果在尿液检查中细菌的计数比较高,通常考虑是否存在泌尿系统感染的症状。泌尿系统感染通常还可以出现尿频、尿急、尿痛,严重者可以出现血尿、耻骨上膀胱区域的疼痛不适,甚至可以逆行感染引起上尿路的炎症,如肾盂肾炎,导致发热、寒战,以及尿路刺激症状。因此,在临床上在完善尿液常规,细菌培养的检查中可以发现尿液中存在着细菌增多,白细胞、红细胞数量增多。合并有临床症状,考虑诊断比较确切,也可以通过细菌的培养来明确细菌的类型,针对性的选择用药。"
2020/06/02收听(73140)
细菌计数高,通常要考虑出现细菌感染。在细菌感染时,上述指标可能偏高,患者会有不同程度的感染病灶... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/02/14播放(57980)
细菌计数高,通常要考虑出现细菌感染。在细菌感染时,上述指标可能偏高,患者会有不同程度的感染病灶...
2023/02/14播放(57980)
尿检的时候细菌高,一般是尿路感染所致。尿路感染是临床的常见病,尤其以女性最高发。... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(25528)
尿检的时候细菌高,一般是尿路感染所致。尿路感染是临床的常见病,尤其以女性最高发。
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王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(25528)
尿常规检查细菌增高可能没有太多的意义,因为尿道外口本身就是有大量的细菌,当尿液排出的时候就会把... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/30播放(46639)
尿常规检查细菌增高可能没有太多的意义,因为尿道外口本身就是有大量的细菌,当尿液排出的时候就会把...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/30播放(46639)
细菌计数高最为常见的可能是指尿液细菌计数高,最为常见的原因是泌尿系统有细菌感染,即有细菌感染性... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/02/22播放(69730)
细菌计数高最为常见的可能是指尿液细菌计数高,最为常见的原因是泌尿系统有细菌感染,即有细菌感染性...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/02/22播放(69730)
"女性病人尿常规检查时发现细菌数高,常常提示有泌尿系感染。当病人尿细菌增高时,常会合并有尿频、尿不尽、尿急症状。当病人合并膀胱刺激症状时,常提示有慢性膀胱炎。通过药物规范的治疗,病人尿检细菌数,会恢复正常,同时病人尿频、尿急、尿痛症状会明显好转。男性病人尿检细菌数增高时,常常会发现尿检白细胞增高,这时需要规范的治疗,通过药物规范的治疗四周左右,病人症状明显好转,尿检时发现尿细菌数和白细胞数恢复正常。"
2020/06/23收听(29566)
湖北省中西医结合医院 温暖
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