临床上出现晚上睡觉时心动过速、心悸、心慌，根据年龄不同，分别为不同情况，具体如下：

1、年轻患者：尤其是年轻女性，晚上睡眠时出现心慌，主要由于紧张、焦虑或植物神经功能紊乱，引发心脏节律紊乱或出现相关心律失常。这部分患者可能不具备相关心脏疾病的危险因素，如血压、血糖、血脂异常，仅需对症处理，如给予镇静、促睡眠等相应的保守治疗即可；

2、老年患者：在具备相关的高血压、高血糖、高血脂等危险因素下，可能有一定基础的心脏疾病，在此基础上演变出一系列的心律失常，如房性期前收缩、室性期前收缩、房性心动过速、室性心动过速等。需予以关注，及时排查动态心电图，有效地识别危险性的心律失常，给予相应病因治疗，同时可以给予一定的抗心律失常药物治疗，如美托洛尔、胺碘酮等。

因此，需根据不同基础疾病状态以及不同心律失常状态，给予患者相应治疗，改善预后。