尿酸480还能恢复正常吗_有来医生

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

尿酸480还能恢复正常吗

2023-08-28 16:58播放 :

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视频内容

尿酸480μmol/L能够恢复正常。尿酸480μmol/L不算过高，但超过正常值的范围。在调整饮食结构以及医生指导下，坚持服药能够恢复正常，关键是定期复查、坚持治疗。注意避免食用高嘌呤的食物，包括内脏、海鲜、啤酒、白酒以及碳酸饮料等，同时适当多饮水。如果患有高血压、糖尿病以及高脂血症，也要进行治疗，上述疾病均属于代谢性疾病。

对于尿酸480μmol/L，要定期复查。在尿酸值＞500μmol/L以后，要在医生的指导下服用降尿酸的药物，包括抑制尿酸生成的药物以及促进尿酸排泄的药物等，再调整饮食结构。

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尿酸480严重吗

"尿酸480μmol\/L不算严重，只能说是尿酸已经明显升高了。如果血尿酸值持续的大于420μmol\/L，就可以诊断为高尿酸血症了，但也不能说是一种严重的情况，因为在临床上有很多可能都是无症状的高尿酸血症患者，这种情况可以通过控制饮食、适当的改善生活习惯、减轻体重等来进行控制。如果效果不好，或者并发出现了关节炎或者结石等的发生，就要慎重对待了，可以应用合理的降尿酸药物，比如非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等来降低尿酸的水平，并且也要积极的预防并发症，还要注意定期复查相关的指标。"

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尿酸480怎么办

"尿酸480umol\/L是明显增高，如果并没有关节炎的发作，可以称为高尿酸血症期，属于无症状的高尿酸血症。可以先不用药物治疗的，通过改善生活方式和饮食习惯控制的，比如要节制饮食，避免大量进食高嘌呤的食物，也要严格戒酒，多食用碱性食品或者饮料，也要多饮水，促进尿酸的排泄。另外，一定要坚持进行体育锻炼和户外活动，尤其是肥胖患者，要减轻体重。再坚持定期复查相关的血尿酸指标，如果血尿酸值仍然不能控制，可以接受药物治疗降低尿酸水平，从而预防并发症，比如可选择小剂量的非布司他或者别嘌呤醇、苯溴马隆等。"

语音时长01:16''

潘童│聊城市第二人民医院

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尿酸480是否要用药

"尿酸480μmol\/L的高尿酸血症患者，如果没有痛风急性发作的症状，可以暂且先不用降尿酸药物治疗。在生活上应注意：1、在饮食上，要低嘌呤饮食，避免吃动物的内脏、骨髓、海鲜，不要喝肉汤；进食蛋白质以牛奶和鸡蛋为主；可以吃富含碳水化合物的如米饭、馒头，面食等；少吃有脂肪的食物。2、每天要喝大量的水，每日饮水量应达到2000ml以上。3、每天进食的食盐量，应控制在2-5g之间。4、如果体重超重或者肥胖，要注意控制体重。5、可以做适宜的运动，不要剧烈的运动。"

语音时长01:14''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/02/16收听(18240)

尿酸480怎么办

"尿酸480μmol\/L，建议在饮食、运动和药物等方面进行干预，具体如下：1、饮食方面：限制高嘌呤类食物的摄入，如动物内脏、海产品以及一些肉类，肉类主要是指猪肉、牛肉、羊肉，可以吃些鸡肉、鸭肉、草鱼。另外，建议每天多吃新鲜蔬菜和水果，每天多喝水，帮助促进尿酸排出。2、运动方面：对于体重肥胖的高尿酸血症患者，建议选择一些运动，通过运动控制体重，帮助控制尿酸水平。3、药物治疗：通过生活方式干预以后要加强血尿酸水平的监测，如果血尿酸水平进一步的升高，必要时应加用药物来进行调理，尤其针对高尿酸血症同时合并有高血压、高血糖、高脂血症的代谢危险因素人群，应该及早进行干预，否则长期的高尿酸血症对于关节、肾脏、软组织都会造成一定影响，心血管疾病也是一个高危因素。"

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"尿酸480μmol\/L，患者可以吃碳酸氢钠碱化尿液，也可以用抑制尿酸生成药物，如非布司他、别嘌醇，还可以用加速尿酸排泄的药物苯溴马隆。究竟使用哪种药物，要根据患者具体情况来决定。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，可以根据尿酸水平高低，判断机体是否出现了嘌呤代谢异常。正常男性血尿酸的浓度应该是在420μmol\/L，女性患者在更年期以前应该在350μmol\/L。更年期以后由于雌激素、孕激素水平下降，血尿酸水平有可能升高，但是也不能超过420μmol\/L。发生高尿酸血症时除了应用药物，饮食方面也应该注意，少食用嘌呤含量高的食物，包括啤酒、豆制品等。"

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尿酸480多喝水能好吗

"血尿酸480μmol\/L多喝水一般不会好，如果单纯的只是靠喝水，很难达到把血尿酸降到正常水平，因为血尿酸升高的患者大部分尿pH值呈酸性，一般要将患者尿液碱化，让患者吃碳酸氢钠片，或者让患者喝水，尽量喝苏打水，酸碱中和可能会排出部分尿酸。同时要告知患者注意低嘌呤饮食，不能吃动物的内脏，包括海鲜，很多的动物性蛋白含嘌呤比较高。可以吃的动物性蛋白，包括牛奶、鸡蛋，这些嘌呤比较低。注意饮食和碱化尿液之后，大约在一个月需要复查一下尿酸值，看是否达到目标范围，如果没有达标，必要的时候需要加用降尿酸药物。"

语音时长01:29''

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尿酸480算不算高

"尿酸在不同的人群和性别中正常范围是不一样的。成年男性血尿酸值小于416μmol\/L，女性尿酸小于357μmol\/L为正常，女性绝经后的尿酸值接近男性。血尿酸存在较大的波动，应反复监测。尿酸480μmol\/L，不管是对于男性还是女性都是升高的，称之为高尿酸血症，480μmol的尿酸如果没有痛风发作，称之为无症状高尿酸血症，不需要药物治疗，只需要饮食控制，反复监测尿酸水平。"

语音时长01:08''

李天红│南充市中心医院

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尿酸480是什么原因

"尿酸480μmol\/L提示发生高尿酸血症，男性尿酸正常数值小于420μmol\/L，女性患者更年期以前小于350μmol\/L。更年期以后由于雌激素、孕激素水平的下降，血尿酸的浓度有可能升高，但是也不能超过420μmol\/L。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，可以根据尿酸的高低了解机体嘌呤代谢是否正常。如果出现高尿酸血症，就应该进行控制，因为大约有10%-20%的高尿酸血症患者可以转变成痛风，发生痛风以后容易导致痛风性关节炎、痛风性肾脏损伤的出现，所以发生高尿酸血症时首先饮食控制，少食用那些嘌呤类含量高的食物，包括啤酒、豆制品以及香菇。必要时可以加用碱性药物碱化尿液，以及抑制尿酸生成的药物，或者是加速尿酸排泄的药物，都是可以使用的。"

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