腹水的检查

2023-04-05 21:35播放 :

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腹水指患者腹腔内存在积液,可以进行以下几种检查:

1、腹水常规:包括检查腹水中白细胞、红细胞比重等,可以大致判断患者是否存在炎症反应、是否存在细菌感染;

2、腹水生化:包括检测葡萄糖、蛋白等,能够大致判断患者腹水为渗出液还是漏出液,是否存在炎症;

3、腹水肿瘤标志物:根据肿瘤标志物水平,可以协助判断患者是否有肿瘤以及腹水是否与肿瘤相关;

4、病理学检查:在将留取腹水标本进行离心后,可以进行病理学检查,明确患者腹水中是否有肿瘤细胞等。

对于怀疑有腹腔感染的病人,还可以进行腹水培养,包括厌氧菌培养和需氧菌培养。如果培养结果为阳性,则可以根据培养结果以及药敏试验,合理地选择药物进行治疗。

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什么是腹水?

"什么是腹水,这个问题比较大。可能想问的什么是癌性腹水。腹水是我们正常腹腔里面100-200ml的液体,辅助腹腔里面肠子的运动,大家知道每天肠是要蠕动的,如果肠不蠕动,我们的消化就会有问题,正常的生理节奏就会有问题。所以腹腔里面100-200ml的正常的积液,我们可能叫做润滑液。就像开车机油一样,会起到润滑的作用。我们所说的腹水,叫做癌性腹水。癌性腹水里面,以消化道的肿瘤多见,在肺癌上也会出现癌性腹水。但是它的发生几率不像胸水,胸腔积液那么多,它的发生症状也没有急迫。所以癌性腹水在肺癌里面发生率并不多见。它主要以胃癌、结直肠癌、肝癌或者胰腺癌会更多见。腹水的症状就是腹胀,肚子里会很大,可能有些病人医疗知识不太丰富会觉得怎么胖了那么多,而且以肚子为主。实际上他是有腹水。教给大家一个简单识别腹水的办法,就是看肚脐,如果肚脐鼓起来了,就不是简单肥胖的问题了,那就是腹水。如果肚脐是凹陷的,那可能是肥胖。腹水的症状就是以腹胀为主。腹水的治疗方法也比较多,有腹腔灌注、热灌注,最简单的就是把腹水抽出来,减轻症状。减轻症状后续的治疗有好多的方法,有打化疗药物的,有打生物制剂的,还可以免疫治疗的。腹水的治疗不可怕。"

语音时长02:04''

宋雨光首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/01/16收听(53390)

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