华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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疝气不做手术好不了，疝气的形成有两个主要原因，常见的腹壁疝发生在腹壁薄弱部位，比如腹股沟区，或腹部做过手术切口的部位，相对于正常腹壁相对薄弱容易形成疝气。
腹腔压力增高，常见于哮喘病人、举重运动员负重、长期便秘习惯患者，腹腔压力增高后，腹腔内容物包括肠管、大网膜会找一个相对薄弱的地方往外用力，此时薄弱的部位有可能形成疝气。
以上物理性的形成原因，如果不做手术，吃药解决不了，另外疝气带也只是治标不治本，取掉疝气带，疝气还是会出现。所以如果有疝气，只有通过手术才能解决问题。
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"疝气不做手术不会好，手术是治疗疝气的唯一方法，只有通过手术治疗才能彻底治愈疝气。疝气是临床上普外科常见疾病，其典型临床表现是腹股沟区出现一包块，多在站立或活动时包块出现，休息或者平卧时包块可还纳入腹腔。通过典型的临床症状结合辅助检查，包括腹股沟区B超等，可确诊为疝气。疝气的治疗方法主要是手术治疗，手术方法主要包括疝囊高位结扎手术、无张力疝修补手术两种。具体需要选择哪种手术方式，主要看患者的年龄，如果患者属于18岁以下的未成年人，需要采用疝囊高位结扎手术治疗。如果患者属于成年人疝气，需要行无张力疝修补手术，即需要放置补片，通过手术修补而治疗。手术以后3个月内不能从事重体力劳动，平时要养成良好的生活习惯，保持大便通畅等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/01/11收听(93532)
"疝气疾病的治疗办法包括保守治疗以及手术治疗。两周岁以内的儿童，不需要手术，可以观察，因为随着身体的发育，腹部肌肉逐渐的强壮，腹膜鞘状突闭合之后，有一些患者疝气能够达到自行消失、治愈的目的。对于大于两岁的儿童反复发作的腹股沟疝，应该选择手术治疗，进行疝囊的高位结扎。而对于成年人的身体，后天因素比较多，那么最有效的治疗手段就是选择手术，可以选择传统的开放手术进行张力修补，也可以应用腹腔镜下进行补片的无张力修补，并且在手术以后也要注意定期进行复查，避免导致腹腔压力增高，积极的治疗原发疾病或者基础疾病。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/24收听(14338)
成年人的疝气都需要手术治疗，非手术治疗包括药物治疗，没有办法彻底治愈疝气。现在采用的是无张力疝... 倪海滨│浙江省立同德医院 2023/01/13播放(75102)
成年人的疝气都需要手术治疗，非手术治疗包括药物治疗，没有办法彻底治愈疝气。现在采用的是无张力疝...
倪海滨│浙江省立同德医院
2023/01/13播放(75102)
疝气主要是腹壁的疝，包括腹股沟斜疝、直疝、股疝，以及脐部脐疝，还有可能会有做完手术以后形成的切... 孙建华│北京医院 2023/08/18播放(35157)
疝气主要是腹壁的疝，包括腹股沟斜疝、直疝、股疝，以及脐部脐疝，还有可能会有做完手术以后形成的切...
孙建华│北京医院
2023/08/18播放(35157)
疝气是常见的腹部外科疾病，疝气形成的原因是由于先天或后天的因素造成腹壁的缺损，在缺损基础上腹腔内的脏器流到腹腔之外。如果疝气导致肠管或者网膜的溢出，如果能顺利的还纳至腹腔，一般不会对患者造成明显的影响。运动或者进行重体力活动时会有反复的肿物突出，因此疝气只有通过手术才能解决腹壁缺损。在疝气的观察期间，如果出现疝内容物不能够还纳到腹腔中，一定要到医院由医生进行判断，因为长时间的肾内容物短、嵌顿等会容易导致局部的缺血坏死，会出现严重的腹膜炎甚至是肠坏死，这种情况就需要医生及早手术进行肠切除肠管和手术，以防止感染中毒性休克的出现。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(50928)
" 疝气不做手术很难治愈，如果患者比较年轻而且疝较小，发现的很及时，通过配戴疝带加强腹壁的收缩能力可以使疝还纳，但有可能会复发。 因为疝的形成原因是腹壁有先天性薄弱点，是构成疝的基本原因。然后是腹腔压力增大，生活中很多动作或者人的很多生活习惯都会造成腹腔压力增大，比如排便会习惯性使腹腔压力增大，或者登山、手提重物、游泳等，都容易造成腹腔压力一过性增大。即使没有通过手术将疝还纳入腹腔也容易再次复发，所以最好的办法是进行手术治疗。将先天性的薄弱和缺损区域进行人工缝合，降低疝再次复发的几率。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/15收听(58348)
疝气是老年人的常见疾病，部分老年患者特别害怕做手术。如果疝气不做手术，可能会造成不良的后果。<... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(44355)
疝气是老年人的常见疾病，部分老年患者特别害怕做手术。如果疝气不做手术，可能会造成不良的后果。<...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(44355)
"女孩的疝气如果大于一岁，应该及时的行手术治疗。原因有以下几点，女孩疝气在临床中相对于男孩，发生的概率比较小，但是女孩的疝气容易嵌顿卵巢，发生滑动性卵巢嵌顿疝，如果发生卵巢嵌顿疝，予手法复位治疗风险系数相对较大，容易伴随卵巢的坏死或者扭转，这种情况下应当及时进行疝囊高位结扎术或者滑疝的裁剪修补术，才能达到治愈目的。大于一岁的患儿基本上没有鞘状突自闭的可能性，只能通过手术根治疾病。因此，小女孩疝气应当及时的进行手术治疗，不应该拖延。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/06/21收听(44828)
无论男生、女生出现疝气不做手术，通过药物治疗无法彻底解决问题。存在疝气的患者通常需要经过手术修... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/17播放(84026)
无论男生、女生出现疝气不做手术，通过药物治疗无法彻底解决问题。存在疝气的患者通常需要经过手术修...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/17播放(84026)
"近视属于一个不可逆的过程，也就是说一旦出现，是没有方法可以恢复正常的，目前只能通过手术这一种方法可以摘掉眼镜，其余保守治疗的方法都没有这个作用，所以如果不做手术，只能选择框架眼镜或者角膜接触镜。角膜接触镜也是一个不错的选择，不过在购买时尽量要选择一些价格比较贵的角膜接触镜，一般要至少几千元一副，这样材料的透氧性和透气性都是比较好的，即便长期配戴，也不会对眼睛带来比较大的伤害。其中有一种硬性角膜接触镜，也叫角膜塑形镜，就是平时所说的OK镜，能够有效减缓近视发展的速度，所以这种眼镜是可以考虑的，而且配戴起来也很方便，是晚上睡觉的时候配戴，白天不用，这样可以维持正常的视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(24890)
"阑尾炎的病人，如果是单纯性的阑尾炎，症状比较轻微，发现血象轻度增高，可以选择保守的治疗办法，有一部分能够经过保守治愈，平时也应该注意避免劳累，不能着凉合理的膳食，保持排便规律通畅，避免再发。对于化脓性阑尾炎或者坏疽穿孔性阑尾炎，经过保守的治疗是不能治愈的，必须是选择手术，将阑尾切除，去除腹腔的感染病灶。手术以后还需要系统的进行抗感染，静脉补液等支持治疗。早期离床活动，预防手术以后出现的肠粘连以及肠梗阻的发生。因为阑尾炎这种疾病很容易出现严重的并发症，尤其是感染重的情况下，容易并发门静脉炎以及肝脓肿，是有生命危险的。"
2018/11/26收听(80594)
"鼻息肉的治疗可以分为较小鼻腔息肉的治疗，以及较大鼻腔息肉的治疗。如果鼻腔息肉较大，对于大多数患者需要通过手术才能达到治愈的效果。对于较小的鼻腔息肉，可以考虑不做手术，有些患者在服用药物后，鼻腔息肉会明显缩小，甚至消失。主要的服用药物是糖皮质激素类药物，可以分为口服和鼻内使用。口服的药物主要是强的松，每天服用30mg，连用7天，以后每日递减5mg，整个疗程一般在两周左右；鼻内用的皮质激素，主要是氟替卡松、布地奈德等，通过口服和鼻内使用，大多数较小的鼻腔息肉可以明显缩小或者消失，基本达到治愈的效果。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/14收听(30136)
鼻息肉是否手术需要专科医生判断。对于早期鼻息肉，范围或病变不是很大，可尝试进行药物治疗和药物控... 袁晓培│北京大学人民医院 2023/02/16播放(54422)
鼻息肉是否手术需要专科医生判断。对于早期鼻息肉，范围或病变不是很大，可尝试进行药物治疗和药物控...
袁晓培│北京大学人民医院
2023/02/16播放(54422)
甲沟炎绝大部分情况下需要做手术，将指甲完全拔甲或部分拔甲，这样容易好转，但也并非是不做手术就一... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/27播放(35917)
甲沟炎绝大部分情况下需要做手术，将指甲完全拔甲或部分拔甲，这样容易好转，但也并非是不做手术就一...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/27播放(35917)
"白内障不做手术是不能好的，目前临床上没有有效的药物可以治疗白内障。各种原因导致的晶状体混浊，就叫白内障。最常见的白内障是年龄相关性白内障，随着年龄的增长，晶状体密度增加，混浊逐渐加重，白内障越来越厉害，明显影响视力和生活时，只有进行手术治疗。其他比如先天性白内障，药物引起的白内障，不影响视力，也没有进一步发展，可以暂时不手术治疗。只需要根据不同的原因予以相应的处理，随诊观察即可。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/11/26收听(66894)
"麦粒肿这种疾病不一定非得通过手术来治疗，只要能够及早发现，及早的干预，其实大部分人都不需要手术。只有在形成了局部的脓肿，保守治疗无效的情况下，再考虑手术治疗。所以对于这种疾病，在早期一定要选择敏感的抗生素药物，进行局部的抗感染治疗，这样能够减轻症状，避免形成局部的脓肿。但是如果经过保守治疗以后，形成了眼睑皮下脓肿，而且长期不能吸收，有破溃的倾向，在这种情况下建议还是要及早的手术切开。这样一方面可以使疾病恢复的更快，另一方面能够避免感染扩散的并发症出现。因为眼睑这个位置比较危险，眼睑的血液循环非常丰富，与颅内的血管或者眼眶的血管都连接在一起，如果感染一旦扩散，带来的危害非常大。"
2019/06/10收听(94818)
"腰椎间盘突出做不做手术、能不能好，主要看突出的大小和病情的情况。如果突出比较大，髓核已经突破了纤维环，纤维环破裂，这时髓核突出已经称为脱出，脱出以后很难再回到纤维环之内，只能停留在神经根附近挤压神经根，造成脊髓和神经根受到刺激，保守治疗效果比较差。如果突出比较巨大，持续压迫神经根和脊髓，很容易造成粘连，粘连以后通过保守治疗也很难缓解，这时会出现下肢的症状，会有麻木、疼痛，甚至肌肉无力，突出如果伴随着狭窄不做手术，也会影响脊髓的功能。有以上这些情况还是做手术比较好，如果没有这些情况，通过保守治疗不做手术，比如卧床休息、应用药物、进行针灸或理疗，完全可以使轻微的腰椎间盘突出达到恢复的效果。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(90302)
"阑尾炎的病人，尤其是对于比较轻的急性单纯性阑尾炎，可以选择保守治疗办法，不做手术，能够好转，但是不能彻底治愈。因为遗留的阑尾会出现慢性的炎症，每当劳累或者着凉之后，可能会诱发炎症的发作。另外，胃肠道功能紊乱，阑尾的蠕动不良也会导致腔内的继发感染，甚至出现化脓，这种情况下就需要选择进行手术治疗。由于阑尾是一个盲端，感染之后可能会导致症状逐渐的加重，甚至细菌的栓子也可以入血而导致门静脉炎，甚至肝脓肿的发生。所以，对于阑尾炎这种疾病，经过保守治疗没有好转的，应该及时的选择手术治疗。并且手术以后还要早期的离床活动，预防因为开腹的手术或者腹腔的感染导致肠粘连，以及肠梗阻的发生。"
2018/11/10收听(36318)
"混合痔是十分常见的肛门病。得了痔疮以保守治疗为原则，以对症治疗为原则，尽量能不手术就不手术。大部分痔疮经过正规的保守治疗，配合生活习惯的改善，症状都能够明显缓解，取得良好的治疗效果。少部分痔疮保守治疗无效，才考虑手术治疗，而且术后有复发的可能。得了痔疮，改善生活习惯尤为重要，要避免任何刺激性大的饮食，要避免饮酒。同时一定要保持大便顺畅，避免腹泻和便秘，避免肛门着凉。注意休息，避免疲劳，养成坐浴的良好习惯，每天用家里的温开水加食用盐，肛门局部熏洗坐浴。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/20收听(85820)
如果是在早期的麦粒肿，患者有局部红肿或发胀、痒等感觉，在很早时可以采取理疗的方式，就是要早发现... 吴苗琴│浙江省人民医院 2023/10/23播放(66320)
如果是在早期的麦粒肿，患者有局部红肿或发胀、痒等感觉，在很早时可以采取理疗的方式，就是要早发现...
吴苗琴│浙江省人民医院
2023/10/23播放(66320)
湖北省中西医结合医院 温暖
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