广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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腰椎间盘突出症是退变性疾病，通过保养保健或者治疗可以缓解，但完全自愈比较困难。有时候患者去医院检查，复查磁共振，可能会见到椎间盘比之前萎缩小部分，但不可以为已经自愈。
因为在做磁共振的时候，扫描的层面较多，有一些层面突出并非十分严重，而有些层面突出比较厉害，所以在同一个层面进行比较才有意义。如果在不同层面比较，影像结果上看有可能已经自愈，但实际上并非如此。
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"腰椎间盘突出症是临床常见而病情不是很严重的疾病。一般情况下是以腰骶部出现疼痛、酸胀，或者下肢出现麻木、牵扯痛为主要临床表现的疾病。出现临床症状，还是应该治疗的，自愈的可能性非常小，而且人也会比较难受的。出现这种疾病，需要到康复科、针灸科、疼痛科治疗，按时服用主管医生交代的药物，并做腰部针灸、推拿、牵引等传统治疗，减少坐的时间，适当的腰部活动锻炼。腰椎间盘突出症虽然病情不是很重，但是临床症状让人非常难受，所以有这种疾病以后还是应该及时治疗。如果治疗得当，半个月应该可以好的，如果不去治疗，临床症状有加重的可能性，甚至椎间盘突出会演变成脱出就更严重。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/23收听(39471)
腰椎间盘突出还是是有一定的自愈机会，初次发作的腰椎间盘突出，只要不是特别严重的脱出，经过严格的保守治疗，60%-70%都可以通过保守治疗来自愈。发现的时候尽快、尽早的绝对卧床，就是基本不要下地，让椎间盘完全不受到重力的压迫。因为椎间盘外面有纤维环，中间有髓核，里边有一定的水分，有一定的弹性，所以间盘突出是因为重力压迫了间盘往后突出。如果躺在床上，间盘受不到纵向的压力，自己会有往回收缩弹性，有时候也可以做做牵引，一侧拽着肋弓一侧拽住骨盆，两个持续牵引也是降低了间盘压力。经过治疗之后好多人间盘就回去了，纤维环自己愈合就算彻底自愈。如果不尽早地采用积极、严格的保守治疗，可能带来的就是无法自愈，老是反反复复，有的将来会进一步加重，可能需要做手术。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/05收听(17078)
"一般情况下来说，腰椎间盘突出是不能够自愈的，但是有些患者经过相应休养，腰椎间盘突出的症状是可以得到缓解甚至消失，但是腰椎间盘突出的病理改变会持续存在。当患者腰部负荷过重或者运动以后会出现的症状的复发，所以腰椎间盘突出想要自愈一般是很困难的。建议患者及时上医院进行详细的检查，明确诊断，明确间盘突出压迫部位，明确压迫的严重程度，采取相应的保守治疗或者手术治疗，具体的要根据医生意见来进行治疗。保守治疗方面包括支持对症、药物治疗、物理治疗，手术治疗包括椎间盘镜微创手术，以及传统的开窗手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/10收听(19552)
"腰椎间盘突出有一定的自愈可能，主要针对年轻、初次发作或者病程较短的，他们症状较轻，经过休息以后症状可以自行缓解，而且影像学的检查没有明显的椎管狭窄，针对这些病人可以通过保守治疗自行缓解或治愈。其主要的原理并不是突出的椎间盘组织已经恢复原位，只是改变了椎间盘组织与受压神经根的相对位置，使其部分回纳，减轻对神经根的压迫、松解神经根的粘连、消除神经根的炎症，从而使症状消失。要注意避免新的诱发因素，导致椎间盘突出部分对神经根的刺激和压迫。"
刘恒平│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/27收听(16688)
"腰椎间盘突出属于不可逆疾病，自愈基本是不可能，因为这类疾病源自于纤维环破裂、髓核突出，髓核一旦突出想恢复到以前的状态，基本是不可能。这类疾病只能通过治疗和保养控制其发展，减轻其临床症状，但想要通过保守治疗方式彻底痊愈也不可能。针对椎间盘突出要注意减少弯腰、搬重物，注意保持腰部平直，用腰围保护腰椎，同时注意睡硬板床，注意腰部保暖，避免腰部着凉，这些保养的方法可以控制其发展，当然也可以减轻临床症状。如果想彻底改善临床症状，可以接受手术治疗，手术方式可行切开减压、髓核摘除等，手术方式比较彻底，可以明显改善临床症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(78073)
"在病人出现腰椎间盘突出症后如果程度不重，比如出现髓核有膨出，病人只是出现腰部疼痛，而且病人能够及时卧床休息，并减少腰部的活动，多数的病人是能够自愈的。在病人出现腰椎间盘突出症后，还是应该积极采取正确的治疗，比如可以减少腰部活动，注意保暖。在腰部进行牵引、按摩、针刺、理疗，以及穴位中药离子透入等办法，也可以外敷活血化瘀、跌打损伤的膏药。在平时，需要病人经常做正确的腰部功能锻炼，加强腰椎关节稳定，增加腰部肌肉力量，都有助于尽快缓解病人的临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/13收听(98221)
腰椎间盘突出是腰椎退行性改变，随着人发生摔倒的过程中，腰椎间盘突出，它也在不停发生退变，所以发... 邓永兵│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(71719)
腰椎间盘突出是腰椎退行性改变，随着人发生摔倒的过程中，腰椎间盘突出，它也在不停发生退变，所以发...
邓永兵│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(71719)
腰椎间盘突出不能完全自愈，但是初次发作以及病程较短、症状较轻的患者，经过休息以后症状可以自行缓解。如果症状较轻微，影像学检查未发现明显椎管狭窄，经过保守治...
2020/01/17阅读(10128)
"腰椎间盘突出了，不进行正规的治疗，是不能够治愈的。腰椎间盘突出，主要是因为两个腰椎椎体中间的椎间盘突出压迫神经，而导致患者出现腰部以及大腿部的疼痛、麻木感。腰椎间盘突出的患者，可以先做保守治疗，也就是到医院的康复理疗科来做牵引、按摩、针灸治疗，可以改善一些不适症状。治愈可以通过手术治疗，目前来说可以做椎间孔镜的微创手术治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/08收听(88711)
"腰椎间盘突出能自愈吗？这个是有些患有腰椎间盘突出的朋友比较关心的一个问题，而且经常会问。答案来说，实际上要根据腰椎间盘突出的类型和程度来决定：1、一般来讲，对于早期的腰椎间盘突出，也就是在腰椎间盘膨出的阶段，刚开始出现病变，患者有轻微的腰痛或者腿麻，从核磁或者CT上来判断，此时仅仅有腰椎间盘的膨隆，而纤维环和后纵韧带都是完整的，对这种类型的腰椎间盘突出的患者，一般经过充足的休息、合理的运动，如小燕飞合理的治疗，如药物牵引理疗等等，此种类型的是具有自愈倾向的，就是纤维环还比较完整，通过合理的运动是使后纵韧带或者纤维环减轻内部的压力，使膨出的间盘逐步回缩这种是有可能的。2、对于如果已经出现了腰椎间盘突出或者是脱出，从CT核磁判断腰椎间盘的纤维环已经破裂，或者是后纵韧带已经破裂不完整，这种类型一般很少有自愈的能力。但是通过保守治疗或者是药物治疗的方法，可以使突出的间盘对神经的刺激炎症能够消退，减轻患者的症状，这种是有可能的。文献上的也有是报道极少的、个别的病例甚至突入椎管间盘，髓核具有自发性溶解的临床效果。所以出现腰椎间盘突出以后，应尽量的在骨科医生的指导下进行相应的保守治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(42381)
"对于轻度的腰椎间盘突出症，如果通过严格规范的卧床休息，大部分的情况下能够自愈。如果出现严重的腰椎间盘突出症，应该改善不正确的工作和生活方式，避免久站、久坐，注意保暖，不要受凉。如果疼痛的比较严重，卧床休息，给予局部的理疗、热敷、中药熏洗，舒筋活血，外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院选择科学合理的治疗方式治愈，一般情况下严重的腰椎间盘突出是不会自愈的。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/11收听(89041)
"腰椎间盘突出症根据病情的程度，突出的量分为膨出、突出、脱出。膨出是最轻的，突出是中等，脱出是比较严重的。一般来说，病情较轻的膨出通过系统的休息，卧床休息一周左右，能够自愈。如果比较严重的突出或者脱出，通常不能够自愈，必须通过系统的中医或者西医系统治疗，才能够起到很好的效果。首先建议三个月的保守治疗，如果病情较轻，建议卧床休息，不做劳累活动，不受凉，影响因素去除后，一般都能取得很好的效果。所以轻度的椎间盘突出还是能够自愈，严重的需要到医院系统治疗。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2018/06/09收听(111)
腰椎间盘突出部分可以自愈，因为如果突出的椎间盘恢复到纤维环内，椎盘突出症状则可以消失。治疗方面... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(87042)
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2018/11/01播放(87042)
腰椎间盘突出部分患者，比较年轻，突出不是特别大，又非常好的遵医嘱，如牵引、休息治疗，可以临床自... 宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/12播放(72211)
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"腰椎间盘突出很少有患者能够自愈，如果能够自愈，主要是年轻的病例，而且是初次发作，及时到骨科就诊后，医生会叮嘱患者连续卧床休息3-4周，以减轻腰椎间盘的压力，能够促进纤维环的自我愈合。纤维环愈合后，会将髓核组织封闭到椎间隙内，从而使腰椎间盘突出自愈。此种病例占腰椎间盘突出病例中的数量较少，多数患者并不能自愈，而是需要通过治疗使临床症状缓解，如果严重的患者持续压迫神经，需要进行手术来切除髓核组织，才能使腰椎间盘突出彻底治愈。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/09收听(44346)
腰椎间盘突出的病理基础是因为椎间盘突出引起神经压迫，导致下肢出现放射疼痛症状，或者导致相应的肌... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/21播放(78897)
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部分腰椎间盘突出的患者，突出的髓核组织经过一段时间后，髓核组织可消失，即患者完全自愈。对于大部... 曲震│深圳市宝安区中医院 2018/04/20播放(96071)
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腰椎间盘突出患者出现椎管狭窄后不能自愈。因为腰椎间盘突出已经造成椎管的结构性改变，所以此时造成... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(73215)
腰椎间盘突出患者出现椎管狭窄后不能自愈。因为腰椎间盘突出已经造成椎管的结构性改变，所以此时造成...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(73215)
"年轻患者腰椎间盘突出有自愈的可能，具体情况如下：1、初次发作：年轻患者如果为初次发作腰椎间盘突出，及时的经过诊断，及时的卧床休息、牵引等治疗有可能自愈。2、非初次发作：如果不是初次发作，而是反复发作、多次发作，此时腰椎间盘突出一般不能自愈，需要进行治疗。包括腰部的超短波治疗、微波治疗、口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠、甚至静脉输液如甘露醇注射液、甘油果糖注射液、甲基强的松龙等才可以使临床症状获得缓解，病情保持稳定。病人平时生活中还需要加强腰背肌的训练，预防腰椎间盘突出症状的复发。但即使这样，复查腰椎核磁共振或者CT扫描，仍然可以清晰看到腰椎间盘突出。因此年轻患者腰椎间盘突出能否自愈，需要看是否是初次发作。"
2021/06/15收听(62449)
青少年椎间盘突出一般能够治愈，但是自愈要求的条件较高，要求规范地进行 代志鹏│河南省人民医院 2023/03/26播放(93729)
代志鹏│河南省人民医院
2023/03/26播放(93729)
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