一般都建议肺癌病人做穿刺，若不建议肺癌病人做穿刺，则说明此类肺癌病人不适合做穿刺，具体原因如下：

1、穿刺后容易大出血的肺癌病人：有些肺癌病人病人有血小板减少、凝血功能不好等情况，若此时做穿刺就会导致大出血。有的肺癌病人的病变血管丰富，比如肺癌里头都是血管，此时也不建议做穿刺。此外，肺癌病人的病变挨着大血管或有大血管包绕或穿行，此类肺癌病人也不太适合对肺上病灶做穿刺；

2、病灶太小：有的肺癌病人不能做穿刺是因为肺的病灶太小，此时用CT可能无法找到病灶，此类情况比较麻烦；

3、无法穿刺到病灶：若穿刺不到肺上病灶此时也不建议做穿刺，比如有肩胛骨的遮挡。此类情况即使穿刺也穿不到病灶，所以不建议再做穿刺；

4、病灶靠近大气道或出现淋巴结转移：若肺癌病人的病灶邻近大气道，此时直接做气管镜即可。肺癌病人出现了大的颈部淋巴结转移，转移的浅表淋巴结都很大。此时直接做淋巴结穿刺即可，也不用冒着风险穿刺肺的病灶。