北京大学人民医院
消化内科
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拉肚子是一种口头语,在医学专业上称之为腹泻。腹泻的症状以及持续时间等,需要根据腹泻原因来明确。
最常见的是急性肠胃炎,往往是因为饮食不当、着凉等引起。急性肠胃炎又分为细菌、病毒、真菌、寄生虫感染,其中以细菌和病毒感染最为常见。
其临床表现主要是脐周阵发性腹痛,伴有腹泻,往往是便前腹痛、便后缓解的规律,可能还会伴随着恶心、呕吐,甚至发热的症状,发热以细菌感染比较常见,病毒感染发热的比较少。
如果病情比较轻,仅表现为腹泻,没有肉眼可见血便,而仅出现便潜血阳性,大便化验中有红、白细胞。如果结肠的溃疡比较大,而出现出血的情况,可以出现肉眼可见的大便带血,甚至血便的情况。
因为肠道的炎症如果范围广泛,还会引发上消化道症状,表现为恶心、呕吐,以及全身症状,主要就是乏力以及发热的情况。
其他原因造成的腹泻主要就是一些食物过敏或者慢性腹泻,如炎症性肠病等情况,在区分上需要完善肠镜以及化验的检查才能明确。
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"拉肚子也就是所说的腹泻。腹泻的主要症状是便意频繁,而且出现腹痛。腹痛以下腹或者左下腹疼痛比较严重,腹泻次数增加,急性腹泻每天排便可达十次以上。水样血便、出血性坏死性肠炎,排除洗肉水样血便带有腥臭的气味,溏稀或者果酱样粪便。溏稀或果酱样粪便提示有阿米巴痢疾,经常腹泻原因主要是受到不良的刺激,再就是受凉、过敏、过热、情绪过于紧张,受到惊吓也会引起腹泻。饮食不当,暴饮暴食,饮食太过于油腻也容易引起腹泻。过敏性腹泻可以用于食用引起来的过敏性食物,在就是细菌感染主要是大肠杆菌、痢疾杆菌、病毒感染导致的。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/15收听(81442)
"拉肚子又叫腹泻。一、饮食不洁引起的腹泻多表现为大便次数增多,粪质稀薄,水分增加,多含有未消化的食物或者脓血、粘液,伴随症状有发热、排便紧迫感、肛门不适、烧灼感,甚至拉在裤子里。急性拉肚子,病程2周左右,口服药物多能完全治愈。慢性腹泻病程大于4周,容易引起脱水和电解质紊乱,患者多进食减少,疲乏无力。中西医结合治疗提高疗效,三分治七分养,饮食调理尤其重要。二、细菌性腹泻,如痢疾,大便次数多而量少,多为脓血便、腹痛,伴里急后重明显。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/31收听(66278)
"宝宝出现腹泻情况,一般症状有大便次数增多,正常宝宝的大便一天2-3次。如果宝宝出现腹泻状况次数增加到5-6次,甚至是十几次,再有就是大便性状的改变,稀水样便或者蛋花汤样便,可能是由于受风受凉导致的凉刺激所引起的,也有可能是细菌病毒感染,不洁饮食、食用腐败变质受污染的食物所导致的。同时还会伴有腹痛、恶心、呕吐、发热、精神萎靡、烦躁不安,给孩子先有效止泻,服用妈咪爱或者思密达,视情况加用头孢等抗生素治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(57320)
婴儿腹泻在临床是挺多见的,症状有以下几点:1、大便次数增多,一般小婴儿一天1-3次,... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/04播放(92238)
婴儿腹泻在临床是挺多见的,症状有以下几点:1、大便次数增多,一般小婴儿一天1-3次,...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/04播放(92238)
"如果是病毒感染所导致的腹泻,病程较快,起病急,病情比较凶猛,一般症状有腹泻、腹痛、呕吐、发热,也就是平时说的上吐下泻,伴有发烧、高热,严重会导致脱水、虚脱,甚至是昏厥。我们可以先止泻,避免身体流失过量的水分,服用思密达或者蒙脱石散。"
2018/06/19收听(404)
"当出现腹泻症状时,大便次数会增加,可能一天5-6次或十几次、几十次。另外,大便会呈现水样便、脓血便、黏液便等。如果大便次数减少,大便性状恢复到正常,拉肚子要好起来的表现,病情、胃部不适正在慢慢的缓和恢复。如果腹泻次数明显减少,回归到每天1-2次。另外,大便呈现出黄色的条状物,就说明病情康复。所以在腹泻治愈后,还是要注意保暖、清淡饮食、温热饮食,要有巩固的过程。不能肚子好起来,马上又吃辛辣、刺激、油腻的食物,不宜消化的食物,过量进食这样的食物,不利于机体的恢复。"
2018/06/28收听(87458)
母乳喂养的孩子大便次数较多,可以5-10次/天,大便有糊状,但没有水。所以判断新生儿是否拉肚子... 蒙晶│海南现代妇女儿童医院 2023/06/22播放(57306)
母乳喂养的孩子大便次数较多,可以5-10次/天,大便有糊状,但没有水。所以判断新生儿是否拉肚子...
蒙晶│海南现代妇女儿童医院
2023/06/22播放(57306)
新生儿拉肚子的共同症状就是大便次数多、大便稀。其中感染性腹泻的时候还可以伴有低热、吃奶差、呕吐、精神萎靡、轻度腹胀、烦躁不安,还可以出现脱水、酸中毒。重症的时候可以出现高热,腹泻一般1天有10次以上,全身症状比较重,可有明显的发烧、拒食、呕吐、腹胀、尿少、嗜睡、四肢发凉,还有皮肤的花斑纹,出现水电解质的紊乱。还有非感染性的腹泻,抗生素相关性的腹泻是使用过抗生素,很长时间之后会出现抗生素相关性的腹泻。抗生素相关性的腹泻主要也是大便次数的增多、大便性状的改变,但是没有粘液血便,多为稀便、水样便,可以有发烧、腹痛等临床表现,一般情况下,没有感染性腹泻严重。非感染性腹泻还包含胃肠不耐受的乳糖不耐受型的腹泻,这种小孩子的大便一般呈黄色,或者青绿色的稀糊便,或者呈蛋花汤样,有奶块、泡沫较多,也有腹胀和不同程度的不安,容易哭闹,排便之后会好转。重症的时候也会出现脱水酸中毒,但是没有发热症状。
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/07/31收听(83424)
拉肚子又称为腹泻,临床观察显示新型冠状病毒肺炎可能累及到消化道,导致出现腹泻等症状,所以腹泻是... 刘晓│北京医院 2023/03/22播放(32871)
拉肚子又称为腹泻,临床观察显示新型冠状病毒肺炎可能累及到消化道,导致出现腹泻等症状,所以腹泻是...
刘晓│北京医院
2023/03/22播放(32871)
"婴儿拉肚子又称腹泻,好发于6个月至2岁左右的婴幼儿,一年四季都可以发病。引起孩子腹泻的原因有很多,可能是生理性也可能是病理性。孩子腹泻的症状主要以排便次数的增多,以及排便性状的改变为主。如果孩子平时规律排便,每天2-3次,腹泻以后可能会每天排便4-6次,甚至更多,并且伴有排便的性状改变,蛋花汤样、泡沫样或者是粘液状,孩子腹泻严重还会出现脱水等症状。所以一旦宝宝出现了腹泻的症状,需要尽快就医,及时治疗以免加重病情。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2019/03/19收听(65308)
夜间天气较凉,如果睡觉时贪凉,腹部受凉后可以出现腹疼、腹泻的症状,还可能出现发烧。如果是 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/20播放(63914)
李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2023/12/20播放(63914)
"腹泻指的是每天排泄三次以上的稀便、水样大便,或者是排便的次数比正常人群更加频繁。腹泻造成的最严重的威胁就是脱水,无论对成年的患者,还是儿童。因为在腹泻期间,水分还有电解质包括氯化钠、碳酸氢盐等,会通过水样便,恶心的呕吐,汗液、尿液以及呼吸而流失,如果这个时候没有有效或者是及时的补充,就会发生机体的脱水。脱水的程度分为三级,包括严重脱水、部分脱水或者是没有脱水的症状。严重脱水一般患者都会有昏睡、昏迷,眼窝明显的凹陷,没有办法饮水或者饮水困难,患者皮肤的回弹速度减慢。如果是部分脱水,患者可能会有情绪上的烦躁不安、易激怒,眼窝出现凹陷,或者是出现口渴的表现。"
王晶│武汉市第四医院
2018/10/29收听(18882)
"艾滋病病毒感染者腹泻症状可以出现在急性期,也可以出现在艾滋病期。艾滋病临床上分为三期,分别是急性期、无症状期和艾滋病期。一般急性期腹泻症状只是部分病毒感染者会出现的,通常发生在病毒侵入人体后2-4周左右,腹泻的同时还会伴有发热、皮疹、恶心、呕吐等表现。这种腹泻没显著特点,通常腹痛不明显,大便里面也没有脓血,每天次数多,会三次以上,大便稀水样或不成形。由于临床上引起腹泻的原因特别多,而急性期腹泻症状又没有特异性,不能作为艾滋病病毒感染的确诊依据,必须依靠实验室检测才能够确诊。艾滋病发病期的腹泻症状出现在患者进入艾滋病期后,通常会持续一个月以上。腹泻情况比较复杂,如果是病毒感染引起的腹泻,可能会出现腹泻伴有便血,便里有红细胞等。如果是肿瘤引起的腹泻,可能伴有腹部不适、腹痛等症状,由于感染病原体不同,腹泻特点也是各不相同的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/03收听(18078)
腹泻不一定是新型冠状病毒肺炎。诊疗方案认为极少数新型冠状病毒肺炎会有腹泻症状。但确实发现部分患... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/01播放(91702)
腹泻不一定是新型冠状病毒肺炎。诊疗方案认为极少数新型冠状病毒肺炎会有腹泻症状。但确实发现部分患...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/01播放(91702)
"脱水是指人体由于一些疾病消耗了大量的水分,而又不能随即的补充,造成新陈代谢障碍的一种症状。严重的时候会造成虚脱,甚至有生命危险,需要依靠补充体液以及一些电解质。脱水又分三种,一种是轻度脱水,失水量约占体重的2%-3%,体重减轻5%,仅有一般的神经功能症状,比如头昏、无力、皮肤弹性稍减低,同时可能会有口渴的症状。当有中度脱水的时候,失水量占体重的3%-6%,或者体重减轻5%-10%。脱水的体征表现非常明显,并且开始会出现一些循环功能不全的症状。当重度脱水的时候表示失水量占体重的6%以上,或者体重减轻10%以上。脱水的症状会加重,甚至会出现一些休克、昏迷的症状。"
2018/05/22收听(23292)
"脱水是指人体由于饮水不足或消耗丢失大量水而无法及时补充,导致细胞外液减少,而引起新陈代谢障碍的一组临床综合征。脱水常伴有血钠和渗透压的变化,根据其伴有的血钠和渗透压变化,脱水分为低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水,腹泻可以造成上面三种情况。低渗性脱水的临床表现随缺钠的程度而不同,一般均无口渴感,常见症状有恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力,以及起立时容易晕倒等等。当循环血量明显下降时,肾滤过量相应减少,以致体内代谢产物潴留,可出现神志淡漠、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、呼吸困难和昏迷等等。对于高渗性脱水的临床表现,急缺水的程度不同症状也不同,轻度缺水者除口渴外无其他症状,中度缺水者有极度的口渴、乏力、尿少、唇舌干燥、皮肤失去弹性、仰卧下线、烦躁不安、肌张力增高、腱反射亢进等,重度缺水者除上述症状外,出现躁狂、幻觉、错乱、谵妄、抽搐、昏迷,甚至死亡。等渗性脱水的患者临床症状有恶心、厌食、乏力、少尿等,但不口渴。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(91436)
新生儿拉肚子症状主要表现为大便次数的增加和大便性状的改变,大便次数明显比平时增多,大便的性状可呈现水样便、黏液便、稀便或脓血便等,同时可能伴有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。因新生儿的消化功能不成熟,一旦喂养或护理不当就容易引起腹泻,比如吃得太饱、乳糖不耐受以及牛奶蛋白过敏,会因吸收不良而产生拉肚子的症状。宝宝一旦发生腹泻,家长应及时补充水分,预防并纠正宝宝脱水,同时要积极寻找腹泻的原因来改善症状。如果发现宝宝腹泻的同时伴有发热、精神状态差、呕吐频繁等症状,家长应及时带宝宝去医院就诊,进行对症治疗。
邹丽萍│长春市中医院
2020/10/15收听(50478)
"腹泻情况较为严重会发生脱水的情况,脱水的一般表现有头晕、四肢无力、四肢酸痛,甚至晕厥。一旦发生脱水的情况,注意及时补充水分,可以口服5%-10%的淡盐水,也可以多吃热汤类的食物,例如小米粥、面片汤、疙瘩汤、混沌汤等。建议先有效止泻,可以服用思密达,思密达不仅可以止泻,还可以调节肠道菌群,保护肠黏膜。如果有条件可以到医院做大便常规,视情况加上消炎药,如头孢、阿莫西林等。注意腹部保暖,避免受风和受凉。"
2018/05/31收听(50964)
"小婴儿因为胃肠道功能发育不是很完善,所以,当有感染、着凉、喂养不当等诱因存在时,非常容易出现腹泻,也就是拉肚子。正常小婴儿的大便,应该是黄色、金黄色的黏稠便或黏糊便,大婴儿甚至可以排成形的软便。当婴儿拉肚子的时候,首先表现为大便次数明显增多,而且大便的性状明显变稀,甚至是排水样便。大便当中的有形成分明显减少,有的时候可能会含有黏液、奶瓣、血丝。针对小婴儿拉肚子的情况,可以化验大便分析明确有无感染,采取对症治疗。常常用思密达、益生菌等调节治疗,同时腹部一定要注意保暖。对于母乳喂养的婴儿,妈妈饮食一定要注意,避免进食油腻的食物。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/25收听(11564)
拉肚子就是腹泻,是常见的临床表现。急性发生的腹泻症状多见于急性肠炎,在发病前常有进食不洁饮食、... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(33268)
拉肚子就是腹泻,是常见的临床表现。急性发生的腹泻症状多见于急性肠炎,在发病前常有进食不洁饮食、...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(33268)
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