首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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嘴苦、胃恶心通常可以见于以下情况:
1、功能性消化不良:如晚上睡觉前暴饮暴食、大量饮酒,第二天则可能会出现口苦以及恶心的症状。此时可以改善饮食结构,如晚餐以清淡饮食为主,睡前2小时避免进食,可以有效改善症状;
2、器质性疾病:如消化性溃疡、胃癌等占位性疾病。如果是消化性溃疡患者,可能还会出现反复性、规律性上腹疼痛、饥饿痛、夜间痛,此时可以通过胃镜明确诊断。而胃癌患者可能还伴有消瘦、贫血、乏力等症状;
3、全身疾病:包括糖尿病患者血糖控制不佳、肾功能不全等,均可引起消化道症状;
4、其他疾病:如胆道、胰腺疾病,包括肝功能受损,均可能会引起口苦、恶心的症状。
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嘴苦、胃恶心是因为反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、胆囊炎、胆结石导致的。反流性食管炎与胃酸分泌过多,胃酸反流到食管黏膜有直接关系。反流性食管炎在病情严重时胃酸甚至会反流到口中,这时就会引起口苦表现,同时还会伴有胃部不适、恶心、呕吐等症状。胆汁反流性胃炎与肠内压力过大、幽门括约肌松弛有一定的关系,在疾病发作时十二指肠中的内容物会反流到胃中,对胃部造成侵蚀,从而引起胃部不适症状。由于十二指肠中的内容物会包含的胆汁,所以患者会伴有口苦表现,胆囊炎、胆结石一定在发作时,由于胆汁排出不畅会进入到人体的血液循环中,这时就会出现口苦、恶心、呕吐等症状。
周毅│湖北省中医院
2020/03/11收听(67818)
"嘴苦、恶心与胆汁反流性胃炎、食道炎、胆囊炎等疾病有关。胆汁反流性胃炎在发病期间,十二指肠中的内容物会出现反流现象,不仅会对胃黏膜造成一定的刺激,甚至还会对食道黏膜造成损伤诱发胃炎、食道炎的发作。在发病期间,不仅会伴随有腹胀、恶心、反酸、嗳气等症状,也会伴随有口苦的表现,主要是由于胆汁味道是苦涩的引起的。胆囊炎在发病期间,患者的胆囊排泄会出现问题,同时还诱发胆绞痛,引起反射性呕吐。在呕吐时甚至会将已经排泄出来的胆汁呕吐出来,会感觉嘴巴比较苦。出现嘴苦、恶心的人应及时进行B超检查确诊,同时针对疾病进行缓解。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(35822)
"患者出现头疼口苦并且伴有恶心的症状,常见的原因是神经血管性的头痛,可由多种的诱因而诱发,例如患者近期精神上过度紧张或者是工作压力比较大,以及睡眠减少都会导致神经血管性的头痛。在中医学上引起头痛、口苦、恶心的症状,考虑患者是由于肝火上炎引起的,由于肝火的旺盛,血液向头部涌,患者会出现头痛的症状,并且表现为口苦、恶心,可以口服龙胆泻肝丸进行治疗,也可以口服牛黄上清丸。在头痛期间患者不能吃辛辣刺激性的食物,因为辛辣刺激性的食物可以加重患者上火的症状,引起头痛加重。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(21578)
"患者出现口苦、头晕、恶心的症状,这种表现首先考虑的是胆囊炎引起的,以及胆汁反流性胃炎,也是有可能产生以上症状的。神经系统的疾病也是有可能产生头晕恶心等异常的表现,对于出现嘴苦、头晕、恶心的患者,应该及时检查确定导致头晕、口苦、恶心的原因。如果患者进行腹部的彩超检查、血常规的检查,以及必要时进行脑部的影像学检查,胃镜的检查等,来确定是什么原因导致的,然后再考虑有效的治疗方法。治疗期间不要饮酒,不要吃难消化的食物,以及保持患者的大便的通畅,也是比较关键的措施,特别也要注意少吃油腻食物等。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/26收听(23930)
"患者嘴苦、胃不舒服,主要考虑肝、胆、胃三系统的疾病,具体如下:1、急慢性肝炎:胆囊壁水肿、增厚,胆汁排泄不畅会出现胆系的淤积,胆汁及胆红素反流入血,引起皮肤瘙痒、黄疸,胆汁反流入胃、食管而引起口苦,当急慢性肝炎时,会伴随有食欲下降、消化不良等症状。2、胆系疾病:如急性胆囊炎、胆结石及胆道肿瘤,会引起肝内、肝外胆汁梗阻,出现重度的皮肤瘙痒、黄疸、口苦,因胆汁不能很好的消化食物,会出现消化不良、胃胀等不适症状。3、消化功能紊乱:引起胆汁反流,也会出现口苦等症状。当出现上述情况,要及时就医,在医生的指导下,进行综合的检查、治疗,以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/30收听(48244)
嘴苦胃疼与胃火旺盛、胆囊疾病有直接关系。胃火旺盛是中医比较常见的症状,这种疾病的出现与平时饮食不当、脾胃功能失调等因素有关。胃火旺盛的人会导致胃蠕动功能亢进,胃内食物会被快速排空,因此会更容易出现饥饿。由于长期的胃功能失调,因此会引起胃部不适感。不少胃火旺盛的患者会存在口干、口苦、舌苔黄腻、大便干燥等症状。胆囊在出现疾病时,胆汁的排泄功能就会受到影响,还会导致部分人的胆汁无法排入到十二指肠中,而进入到人体的血液循环中。由于食物缺乏胆汁的消化,因此会导致消化不良,从而引起胃部不适的感觉。胆汁在进入血液循环后,不仅会导致皮肤黄疸,同时也会引起口苦的症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(52836)
"嘴苦、恶心不能判断是否怀孕,如果最近有性生活史,月经延迟超过一周,可以通过早孕检查确定是否怀孕。嘴苦、恶心大多是由于胆囊功能差、胃肠动力差导致的胆汁反流引起的症状,大多见于胆囊炎、胆结石、胆汁反流性胃炎、反流性食道炎的患者,可以去医院通过胃镜检查、C14呼气试验、肝胆脾胰B超检查,明确具体原因再进一步针对性的治疗。平时注意规律进食,少食多餐,多吃清淡、易消化的食物,多喝水,多吃新鲜蔬菜、水果,避免油腻、生冷、辛辣刺激性食物。"
2019/05/28收听(16002)
"嘴苦的原因众多,有可能是口腔感染、口腔溃疡或者胆汁反流,以及消化功能不良、抽烟、饮酒都有可能引起嘴苦的症状。首先要保持口腔卫生,必要时口腔清洁以及使用漱口水,有口腔疾病的及时给予治疗,饮食也要进行调控,以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,也一定要戒烟、戒酒,看嘴苦的症状是否有所好转。如果没有好转,则需要考虑是否有消化功能不良、胆汁反流等情况,需要进一步的检查胃镜,来评估胃部是否有出现胆汁反流性的胃炎,以及肝胆彩超的检查评估胆囊、胆道是否有相应的疾病,从而引起胆汁的排泄异常。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/23收听(62940)
经常出现嘴苦需明确病因,通常可能由于以下疾病引起:1、胃炎:包括慢性浅表性胃炎、... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/05播放(64976)
经常出现嘴苦需明确病因,通常可能由于以下疾病引起:
1、胃炎:包括慢性浅表性胃炎、...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/05播放(64976)
由于苦为火之味,胆汁味苦,苦入心。出现口苦,首先,多见于胆胃郁热或胆胃不和,用温胆汤、藿香清胃胶囊。其次,可见于食滞内停,积而生火,常伴随有口苦、口臭,用保和丸。自身体质虚弱,感受风寒湿邪,侵袭人体半表半里,见于少阳半表半里证,表现为口苦、咽干、目眩等,在临床治疗上常用药物有小柴胡颗粒。具体诊断,建议在专业医生的面诊下,结合其他临床表现综合评估。如果只是单纯苦而无其它伴随症状者,暂时不需要用药治疗,调整饮食结构,少食辛辣、刺激性东西,避免过度劳累和熬夜。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(48684)
"经常嘴苦主要考虑是胃部疾病所造成,常见病症类型有浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃窦癌等。胃部上层黏膜组织长期受到炎症或肿瘤性病症影响,会出现破坏性损伤现象,病患处与胃酸液或外界物质发生接触反应后,不仅会对末梢神经造成刺激影响,并且会诱发平滑肌发生收缩性痉挛。胃内物质内部压力增强会出现被迫性反流,口腔、食管等局部黏膜组织受到酸性液的高渗透作用会发生胃脘胀痛、恶心、呕吐、嘴苦、发酸等症状。但是也不排除患者有胰腺癌、十二指肠球部溃疡、胆囊胆固醇沉着症等其他病症的可能性,因为以上器官组织作为胃部临近器官,一旦发生病变后会对胃部产生压迫性刺激,从而导致胃酸反流、嘴苦、胸疼等症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/29收听(47118)
"嘴里经常苦,有可能是以下几方面原因引起:一、急性炎症表现,以肝胆疾病为主。有些肝、胆有癌症的病人,因为甜味起点阈升高,苦味起点阈降低,所以吃甜食也会感觉到舌头苦或者口苦。二、祖国医学认为口苦属于肝胆热症、胃肠热证等,如果出现肝胆或者胃肠热证,就有可能出现口苦的现象。如果出现口苦,自己可以检查口腔黏膜是否有破损、出血、疼痛。如果口腔黏膜正常,建议尽早到大型医院中医科,或者正规中医院就诊,往往是一些虚证,可以通过中医调理,改变胃肠、肝胆热证,去除经常口苦的现象。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/25收听(94506)
"口苦是一个症状,是某些疾病的先兆。引起嘴苦的原因最常见的是口腔不卫生、口腔疾患,比如牙龈炎、牙结石会导致口臭、口苦。另外消化系统的疾病也会导致口苦的情况,最常见的原因是胆囊系统疾病,比如胆囊炎、胆囊结石。另外其它消化系统疾病有时也会出现口苦,如胃炎、肠炎、消化不良、肝炎等。全身性疾病也会导致出现口苦的情况,比如高血压、糖尿病、肾炎、肾结石等。建议要注意口腔卫生,注意清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果。口苦症状比较严重的建议去医院就诊,根据伴随症状进行相关性的检查,明确具体原因再进一步针对性的治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/05收听(51574)
嘴干、嘴苦是怎么回事?嘴干、嘴苦有可能是系统性疾病累及到了口腔,也有可能是局限的口腔或者是消化道的问题。常见的比如系统性疾病、干燥综合征受累的就是一些腺体,比如唾液腺。表现就可能会觉得嘴巴特别的干,总想喝水,有的人还觉得眼睛也特别的干涩。这种嘴干、嘴苦可能就需要大量的喝水,而且吃饭的时候如果不喝水可能都觉得难以下咽,这是系统性疾病累及到了嘴巴。还有可能就是局部的问题,比如嘴巴本身会有炎症的改变,比如口腔、牙龈,这都可能会引起嘴干、嘴苦,还有时候消化不良、胆汁反流也会造成口腔的改变,就是这种发干、发苦的感觉,这个时候可以补充助消化的药物来改善口腔的不适。
刘晓│北京医院
2020/03/24收听(74266)
"引起胃疼、嘴苦常见的原因有:1、吃了大量辛辣、刺激性食物或由胃火旺盛,引起胃疼嘴苦的症状。 可以通过改善饮食结构进行调理,要以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和水果。避免吃大量刺激性食物,如烟、酒、辣椒、浓茶、咖啡等。可以口服气滞胃痛颗粒、清胃散等。2、由某些疾病引起的胃疼、嘴苦,如反流性食管炎、反流性胃炎等。病人常伴有反酸、暧气、腹胀、消化不良等症状。可以口服质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,再配合出胃动力药物,如吗丁啉、西沙必利、莫沙必利等。3、由幽门螺杆菌感染引起的胃炎,也可以出现胃疼、嘴苦的症状。可以做碳14呼吸试验检查,诊断明确后给予抗幽门螺杆菌治疗。"
2020/02/07收听(12934)
"怀孕期间出现口苦的现象,常见的原因是上火导致的,如果只表现出口苦,没有其他的症状,可以尽量清淡饮食,多喝温开水,不要吃辛辣刺激性的食物,暂时不用药物治疗,通过平时的饮食和生活习惯来慢慢调整。如果在这期间伴随有其他不舒服的症状,还需要采取对症治疗的方式。如果口苦期间出现嗓子疼痛,或者出现咳嗽、牙齿龈肿痛这一类的症状,可以选择清热解毒,泻火的药物治疗,可以喝点金银花颗粒。如果出现口苦,伴随有食欲不振、恶心、呕吐的症状,说明是胃的消化功能不好引起来的,可以吃益生菌一类的药物调理。吃双歧杆菌、乳酶生这种药物,在饮食方面还需要注意,不要吃辛辣刺激性的食物和太油腻的食物,避免加重胃的负担,导致口苦的症状加重。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(40630)
饭后嘴苦和以下几种疾病都有关系,如口腔疾病、胃部疾病、肝脏疾病、肝脏疾病。1、口... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(30445)
饭后嘴苦和以下几种疾病都有关系,如口腔疾病、胃部疾病、肝脏疾病、肝脏疾病。
1、口...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(30445)
"嘴苦口臭一般是指口腔异味。临床上,引起嘴苦口臭的疾病有:消化系统疾病,如慢性胃炎、慢性胃溃疡、十二指肠溃疡、长期便秘、急慢性肝炎等;呼吸系统疾病,如鼻炎、咽炎;口腔疾病,如龋齿、牙龈炎、牙周炎及口腔黏膜病等;一些慢性疾病,如慢性肾衰竭、糖尿病、肝硬化等;另外,食用刺激性食品,如洋葱、大蒜以及吸烟饮酒等都可导致嘴苦口臭,如果是食物引起的,建议不吃或者少吃此类食物。如果长期口腔异味,建议到医院进一步检查以确定原因。"
2019/03/28收听(55654)
"当患者出现头疼并且伴有口苦的症状,在中医学上是肝胆湿热的表现。患者可能是存在胆囊炎,从而引起了头痛口苦的症状。也有患者是由于肝火旺,肝火上炎,火热炽盛,这时导致了患者头痛口苦。建议患者可以口服龙胆泻肝丸起到的是泻火的作用,也可以平素多喝热水,多喝水可以促进身体的代谢,并且还有多排尿的作用,这样也可以使身体处于良好的代谢状态,不会使身体处于上火状态。另外,头痛口苦的患者平时不能够吃辛辣刺激性食品,因为辛辣刺激性的食品会加重上火。"
2019/08/20收听(40430)
"女性在怀孕期间出现嘴苦的情况,要注意肝功能是否出现异常。因为肝功能受到损伤或者患有胰腺疾病、胆结石、胆囊炎时会出现嘴苦的症状,同时注意观察孕妇皮肤颜色有无改变,巩膜、结膜是否出现黄染的现象,建议孕妇及时去医院检查肝功能八项。当孕妇口腔内出现炎症时也会有嘴苦的症状,可以去口腔科明确诊断。如果孕妇近期压力过大、经常熬夜、睡眠不足也会出现嘴苦的症状。另外,建议孕妇在怀孕期间多吃水果、蔬菜,能够补充维生素,还能够提高孕妇的抵抗力,对胎儿的生长发育有一定的帮助,当孕妇出现异常情况时建议去医院进行检查。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/30收听(62708)
湖北省中西医结合医院 温暖
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