上海市第六人民医院
眼科
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准分子激光手术的术前检查中需要散瞳，通过散瞳来明确患者眼底是否有导致视力下降的病变，从而排除对手术的影响。但是准分子激光手术前不需要进行特殊的散瞳，保持正常状态就可以进行手术治疗。
准分子激光手术有很多种术式，无论是角膜的表面激光手术，还是角膜板层的激光手术，目前都可以取得非常好的矫正效果。在手术过程中不需要散瞳孔，只需要患者在手术过程中紧紧盯着注视灯，保持眼位不动，和术者进行配合，就可以取得比较好的手术效果。手术前的准备过程中、术前检查中包括散瞳，因为通过散瞳可以排除患者可能有的近视视网膜病变，排除可能存在的眼底视网膜萎缩、变性、裂孔，或者其他可能导致患者视力下降的眼底疾病。
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患白内障以后，最主要是根据有没有伴发其它的眼病，所以通常都需要散瞳，散瞳目的是：1、... 朱思泉│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(96724)
患白内障以后，最主要是根据有没有伴发其它的眼病，所以通常都需要散瞳，散瞳目的是：1、...
朱思泉│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/27播放(96724)
"白内障手术是眼科比较常规的手术，这种手术属于复明手术的一种，手术的目的主要是为了提高视力。引起眼睛视力下降的原因不单纯包括白内障之一种，所以在白内障手术之前需要对眼睛进行相关的检查，包括散瞳检查，可以对眼睛整体的情况做出一个判断，比如通过散瞳检查可以发现白内障严重的程度，有没有同时存在屈光不正或者眼底疾病这些影响视力的情况。经过检查，可以对手术以后视力的恢复做一个初步判断，如果存在眼底疾病，也可以及早做出治疗，尤其是糖尿病的病人。因为糖尿病有一个比较严重的并发症是糖尿病性视网膜病变，表现为视网膜表面的出血，这种情况会对视力造成影响，一旦发现需要及早干预。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(69938)
"白内障进行手术需要瞳孔散大到一定的范围，这样才能不影响到手术的操作。一般比较合理的范围能散大到8mm左右最好，个别的像有糖尿病、高血压，或者是心血管疾病，这些神经张力不够，虹膜张力不够，瞳孔即使点很多次复方托吡卡胺，瞳孔仍然不能扩大，像这种情况下，可以在术中使用虹膜拉勾或者是通过黏弹剂，分离虹膜或者是术中使用肾上腺素进一步的散瞳，也可以达到手术所需要的标准。如果瞳孔确实不能散大，目前手术如果技术熟练，小瞳孔下也能进行白内障的手术。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/10收听(98812)
散瞳主要属于一种检查手段，指的是通过睫状肌麻痹剂的方法将瞳孔散大，一个目的是为了放松所有的眼部调节，测出比较准确的验光后的屈光不正的结果。另一个目的是放大瞳孔之后，方便观察瞳孔之后眼部的组织，比如晶状体、玻璃体以及视网膜。其中进行验光检查的散瞳一般分为两种，比如快速散瞳和慢速散瞳，选择的药物也不相同，快速类型的药物恢复的时间比较短，一般为半天，慢速的时间比较长，一般要3-4周，主要是对于年龄不同的儿童以及成年人。两个手段都是眼科极其重要的检查方式，可以明确多种类型的眼部疾病。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/15收听(37376)
去医院做散瞳检查以后，一定要注意不要强光照射，可以适当戴墨镜来防止强光的照射，并且不能近距离工... 王卫│中日友好医院 2023/05/31播放(40310)
去医院做散瞳检查以后，一定要注意不要强光照射，可以适当戴墨镜来防止强光的照射，并且不能近距离工...
王卫│中日友好医院
2023/05/31播放(40310)
"散瞳主要有两点目的，一是为了验光，二是为了检查眼底。散瞳检查验光就是为了得到一个准确的度数，特别是远视的患者，通过散瞳可以放松睫状肌得到远视度数会更为准确，根据这个度数来验配眼镜才会更加舒适，也更加合理、科学。另外如果检查眼底，特别是周边部眼底，就需要进行散瞳使瞳孔散大，才能够看到周边部眼底，特别是赤道部景象往往都需要散瞳才能够有所发现。通常散瞳分为快速散瞳和慢速散瞳，一般还是使用快速散瞳会比较多，但是针对于远视度数大的小孩子，可能还需要慢速散瞳才可以持久性的眼底观察，可能也需要使用慢速散瞳药会比较好。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/25收听(80948)
散瞳是散大瞳孔的意思，瞳孔见到强光会收缩，然后肌肉放松的时候又可以散大。生活中在需要进行瞳孔检... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/26播放(37621)
散瞳是散大瞳孔的意思，瞳孔见到强光会收缩，然后肌肉放松的时候又可以散大。生活中在需要进行瞳孔检...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/26播放(37621)
出现散瞳后主要因为睫状肌麻痹导致瞳孔放大，此时瞳孔遇到强光也不会自觉缩小，因此很多散瞳以后会出现畏光，就会直接导致出现强光照射以后会造成眼底损伤。对于散瞳后的患者建议平时生活中一定要避免强光刺激，尤其是减少户外活动，避免太阳强光时刺激眼部，对于病情的恢复是极其不利的。另外在散瞳期间患者视力也会逐渐降低，出现视野模糊，在进行治疗的同时建议平时保证充足的睡眠，不要熬夜，合理的安排饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多吃含有维生素C的食物，例如蓝莓、南瓜、胡萝卜等，可以有效缓解散瞳的严重程度。
2020/04/01收听(43026)
散瞳的目的有三个，具体如下：1、区别真假近视：可能最容易理解就是区别真假近视。让... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/28播放(34253)
散瞳的目的有三个，具体如下：
1、区别真假近视：可能最容易理解就是区别真假近视。让...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/28播放(34253)
散瞳是眼科临床工作中经常要进行的一种处理工作，散瞳的目的通常是为了验光或者是查眼底情况，所以散... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(45532)
散瞳是眼科临床工作中经常要进行的一种处理工作，散瞳的目的通常是为了验光或者是查眼底情况，所以散...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/08/28播放(45532)
散瞳无所谓好还是不好，因为散瞳只是一个手段。一般在临床我们遇到首次就诊的孩子，他的视力不好、怀疑近视或者远视等屈光不正的情况，第一次进行验光配镜是需要散瞳的。因为小朋友的调节力特别的好，所以在不散瞳的状态下检查出来的度数不准确。而一些其他的大人和成人情况则不一样，如果检查没有什么太多问题可以不用散瞳，直接配眼镜就可以。这个因人而异，所以建议到正规的眼科医院，听从医生的医嘱就好。
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2020/08/18收听(34230)
散瞳过多久可以验光取决于用的是哪一种散瞳药，而用哪一种散瞳药往往考虑孩子的年龄大小。<...
散瞳过多久可以验光取决于用的是哪一种散瞳药，而用哪一种散瞳药往往考虑孩子的年龄大小。
2023/10/19播放(44909)
散瞳主要是使眼部的肌肉调节放松，这样验光会测的一个相对准确的读数。特别是在小孩子当中，调节力比较强，所以需要使用散瞳的药物来放松眼部肌肉，以达到度数准确的作用。根据散瞳药恢复的时间，分为快速散瞳和慢速散瞳。快速散瞳就是恢复的时间比较快，一般是1-2天，常用的药物是美多丽或者是赛飞杰这两种。美多丽当天就可以验光，第二天瞳孔就可以恢复，赛飞杰也是当天可以验光，但是恢复起来需要1-2天才可以。慢速散瞳主要是指的阿托品，阿托品需要连用三天，第四天进行验光，但是恢复时间需要三周左右。综合来看，慢速散瞳和快速散瞳的主要区别就是用完药药效的持续时间，即散大瞳孔之后瞳孔恢复时间的区别。慢速散瞳可能要三周左右，快速散瞳可能1-2天就能恢复。
2019/06/06收听(20966)
散瞳不会加重近视。散瞳的目的是对眼部进行... 庞辰久│河南省人民医院 2023/11/03播放(48622)
散瞳不会加重近视。散瞳的目的是对眼部进行...
庞辰久│河南省人民医院
2023/11/03播放(48622)
"快速散瞳和慢速散瞳的区别在于用药、效果等，具体如下：1、快速散瞳：多使用复方托吡卡胺滴眼液等快速散瞳剂，使用之后多在半小时内出现瞳孔散大，散瞳5个小时后瞳孔会恢复正常；2、慢速散瞳：多使用阿托品滴眼液或阿托品眼用凝胶，需要每天点眼1次，最少点眼3天，第4天进行验光，散瞳后需要最少2周才能恢复正常。采取阿托品散瞳验光的准确性高于快速散瞳的准确性，故青少年、儿童验光建议先采取阿托品散瞳。快速散瞳、慢速散瞳主要用于青少年验光，经散瞳后验光的度数才较为准确。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/06/05收听(24428)
"快速散瞳和慢速散瞳的区别主要表现在两者所用的散瞳药不同，快速散瞳使用的是快速起效的散瞳眼药水，而慢速散瞳用的是起效比较缓慢，而持续时间比较长的散瞳剂。两种散瞳的方式对药物的反应不同，快速散瞳可以在短期内，比如在10-30分钟完全散开，起效很快。但是慢速散瞳通过点药之后，瞳孔只能散大到中等大，起效也比较慢。快速散瞳之后瞳孔扩大，持续的时间一般为4-6个小时，4-6个小时之后瞳孔可以完全恢复正常，而慢速散瞳通过扩瞳后，瞳孔散大的时间可以持续2周左右。建议严格按照医生的医嘱执行，切不可擅自使用散瞳药物，散瞳后尽量减少外出，尤其是天气晴朗时。如果确实需要外出可以戴太阳镜，尽量减少近距离用眼的机会，如学习、作业或使用电脑、手机等电子产品。"
郑红梅│武汉大学人民医院
2020/05/11收听(10472)
"慢散瞳和快散瞳的区别较多，需进行具体分析，包括所使用的药物、散瞳方式和对于肌肉控制的时间等。慢散瞳和快散瞳所使用的药物不同，慢散瞳使用的是阿托品眼用凝胶，而快散瞳使用的是托吡卡胺。慢散瞳和快散瞳的散瞳方式不一样，慢散瞳是使用阿托品凝胶3天，连续3天滴药，每天滴3次。使用托吡卡胺的方式是每5分钟滴1次，连续点6次，在半个小时之内把药点完。慢散瞳和快散瞳对于肌肉控制的时间不一样，恢复清晰的视力时间也不一样，慢散瞳的需要大概7-10天的时间才能慢慢的恢复，看东西不在模糊的状态，但是快散瞳在3-5小时之后，可以重新达到散瞳之前的状态。散瞳后患者可出现畏光、视近物不清楚、阅读困难等反应，这是散瞳的正常反应。散瞳恢复时间大概为3周，患者不要紧张，注意安全。"
2020/06/17收听(37036)
"散瞳是眼科常用的一种检查方法，散瞳没有什么危害，但是散瞳检查会有一些相对禁忌，像青光眼的患者、前房极浅的患者，或者是对散瞳药物过敏的患者，一般不建议散瞳。散瞳是为了得到一个客观、正确的屈光检查结果，或者是为了检查晶体、玻璃体、眼底视网膜等情况。一般散瞳后，患者会有看近距离不清楚或者是畏光等情况，这种情况建议及时休息，避免过度用眼。如果出现畏光的情况，可以用墨镜或者是遮阳帽来缓解，注意不要用手揉眼睛，避免眼部不适。"
尹瑞梅│聊城市人民医院
2021/06/19收听(66506)
"在看近物的时候，为了看清楚近处的物体，睫状肌会用力收缩来保证清晰度，而长时间的看近物，睫状肌就得不到放松，这个时候看远处就不清楚，叫假性近视，也有叫调节痉挛，或者调节性近视。为什么散瞳，就是希望把这部分假性近视去除掉，得到儿童真实的近视度数，配眼镜的时候会更准一些。没有散瞳前的视力是0.5，散瞳以后是1.0，说明基本上全是假性近视。如果散瞳前是0.5，单散瞳后是0.8，0.5-0.8之间就是假性近视，0.8-1.0之间的是真性近视的度数。年龄越小，调节力越强，用的药物的药效就应该越强，所以六岁以下建议用长效的散瞳药阿托品，而6-12岁可以用中效的赛飞杰，12岁以上的可以用复方托吡卡胺滴眼液。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/06收听(26428)
散瞳检查就是扩大瞳孔后，行一些眼科的检查。常用的散瞳药有阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液。正常人虹膜是运动的，可使瞳孔变大、变小。给予散瞳药以后，瞳孔可持续的扩大一段时间，比如散瞳验光，麻痹睫状肌行验光屈光检查；眼底检查，瞳孔散大以后检查视网膜、视神经、黄斑区、视网膜上血管有没有异常等，散大瞳孔可以看清眼底的周边部，防止漏诊。散瞳还可以做一些治疗，比如治疗虹膜炎、巩膜炎、外伤、恶性青光眼等。
席群│聊城市中医院
2019/04/24收听(97900)
湖北省中西医结合医院 温暖
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