自然流产没流干净会来月经吗

郑兴邦
副主任医师

北京大学人民医院

计划生育与生殖医学科

自然流产没流干净会来月经吗

2023-05-15 09:40播放 :

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视频内容

自然流产后没流干净是不会来月经，这时出血考虑由于残留导致的阴道出血，自然流产发生之后绝大多数患者，通过子宫的收缩可以将胚胎组织和蜕膜组织排出体外，有一些患者由于子宫收缩乏力，或者其他因素，导致部分绒毛组织，或者部分子宫蜕膜组织残留到宫腔，导致不全流产。

不全流产的临床表现为自然流产后，阴道持续出血，出血时间一般在2周以上，同时可能伴有感染的迹象，比如分泌物异常、体温升高、下腹痛的情况。

这些残留的胚胎组织阻碍子宫内膜生长，导致月经的来潮。因此自然流产后，需要及时复查B超，一般在流产后2周，复查B超看流产的组织物是否已经排除干净，如果发现有不全流产的情况，必要时考虑通过手术帮助胚胎组织流出体外。

药流没流干净会来月经吗

"女性在应用药物流产后，如果没有流干净，残留组织比较少，也会正常来月经。但通常月经持续时间会比较长，有的人会出现月经量比较多的现象。如果残留组织比较多，药物流产后会出现阴道断断续续出血或阴道出血原本已经停止后，再次出现阴道出血的现象。当女性宫腔内残留组织很少，又来了正常月经时，时间长了，残留的组织会发生机化，形成纤维瘢痕长在子宫肌壁上，是可以影响到受精卵正常着床，即影响正常怀孕。出现上述情况，如果已经影响了正常受孕，大多需要做宫腔镜下残留组织的电切手术，手术后才可以正常备孕。"

语音时长01:18''

申利文│天脊医院

2018/05/19收听(79420)

01:38

药流没干净会来月经吗

药流即药物流产。药物流产没干净是否会

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/06播放(48699)

自然流产没流干净会出现什么症状

"自然流产没有流干净，出现的症状最常见的就是阴道流血，阴道流血量的多少根据子宫收缩的情况，以及宫腔内残留物质多少的情况来决定。如果子宫收缩得较好并且残留物质较少，可能患者表现为少许的阴道暗红色流血，或者是少许阴道血性分泌物。而如果子宫收缩不好，或者是宫腔内残留的物质较多，患者有可能会表现为大量的阴道出血，甚至超过了月经量，必要的时候需要急诊清宫的治疗。如果出现阴道流血时间长，长期宫腔内妊娠组织的残留，可能会出现感染的一系列症状，例如会出现发热、腹痛等。"

语音时长01:10''

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/23收听(34364)

自然流产没流干净怎么办

自然流产如果没有流干净，首先要做B超看残留的胚胎组织的大小。如果胚胎组织直径小于20mm，可以吃活血化瘀的药物，让其排出，临床上常用的有益母草或者五加生化胶囊。吃药一般一周左右的时间，然后要到医院再做B超复查，看药物的效果如何。吃药的时候要注意尽量多活动，有利于组织物的排出，另外在吃药的同时不要吃生冷辛辣的东西。如果组织物比较多，B超显示超过20mm，则这种情况可能吃药就没有太大的效果了，最好做清宫手术，清宫手术能够一次性做干净。

语音时长01:09''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/05/31收听(80586)

01:49

自然流产怎么知道流干净没有

患者怀孕以后，一部分患者在胚胎停止发育后会发生自然流产，自然流产后孕囊是否彻底流干净，可以通过...

王莉│河南省人民医院

2023/03/31播放(65026)

01:42

自然流产怎么知道流干净没有

临床通常需要从临床表现上判断

毛滢│北京医院

2023/11/30播放(94298)

药流不干净会来月经吗

"如果女性做了药流，在之后的一个月到一个半月内没有月经也是正常的情况。在药物流产之后女性会有10天-20天之间的出血时间。在这个时间内女性的月经会非常的紊乱，如果药流不干净，会导致女性出现闭经的症状，一般情况下在2-3个月不来月经都是正常的，之后一般就会恢复月经了。在做完药流之后一定要注意个人的卫生，药流之后女人很容易被细菌感染，必须要保持外阴的清洁。在做完药流手术之后，绝对不可以有性生活，一般一个月要禁止性生活，还要注意观察阴道的出血，阴道流不干净的确会出现不来月经的症状，药流对女性的影响还是非常大的，对女性而言药流其实是一件非常严重的事情，应该尽量避免这种事情的出现，所以药流不干净是会影响月经的。"

语音时长01:24''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/09收听(79004)

药流不干净会来月经吗

药物流产不干净不会有月经来潮，药物流产是女性在暂时没有生育要求的情况下发生了意外妊娠，需要终止妊娠采取的补救措施。药物流产是在停经49天以内，或者胎囊直径＜2cm以内，如果没有药物的禁忌证就可以进行药物流产。药物流产之后，往往在两周之内就会出现完全的胚胎排出，之后阴道出血会逐渐减少直到停止。如果药物流产之后两周甚至三周都没有阴道流血的停止，仍然有持续的阴道出血，甚至出血量更多，这种情况就有可能是由于宫腔内的胚胎组织或者蜕膜组织没有完全排出，导致的子宫收缩不良，局部的创面导致阴道出血。这种情况不会出现月经来潮，但是会出现异常的阴道出血，有时可能以为这是月经来潮。所以对于药物流产以后的女性一定要按时进行超声的复查，一般建议在药物流产服药以后的两周进行超生检查。如果超声下宫腔内是干净的，没有异常的回声，也就是没有组织物的残留，在药物流产之后一个月左右就会出现月经来潮。

语音时长01:40''

毛滢│北京医院

2020/08/20收听(72548)

药流没有干净会来月经吗

"如果药物流产没有干净，宫内还有少量的残留，仍然会来月经，因为绝大部分药物流产之后子宫内膜会逐渐恢复到正常状态，当进入分泌期子宫内膜也会逐渐增厚，会脱落就会来月经，来月经的时候可能会导致：1、月经量增多。2、有可能会出现月经淋漓不尽，一旦发生这种情况，要及时到医院做相应的检查并且处理。另外，在药物流产之后第10天或者1个星期的时候，可以通过B超来检查宫内是否还有残留的组织物，如果有小的残留，没有症状的可以不用处理，等着来月经的时候会随着月经血一起排出阴道之外。如果有大的残留，建议及时做清宫手术。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/14收听(62026)

01:21

药流不干净会来月经吗

药流不干净是否会来月经，主要看宫内残留组织是否有活性，具体如下：

1、不会来月经：...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/28播放(47544)

药流不干净会来月经吗

"药流不干净，一般是不会来正常月经的，因为药流不干净，体内绒毛膜促性腺激素指标没有降到正常。理论上讲，应该是绒毛膜促性腺激素降到正常才恢复排卵，恢复排卵后才来月经。如果药流不干净，绒毛膜促性腺激素无法降到正常，此时会抑制卵巢排卵，不排卵就不会来月经。但是在临床上我们也经常会碰到，有人绒毛膜促性腺激素没有完全正常，但是比较低，此时宫腔内还有非常细小的残留物，也会有月经来潮。等月经来潮后，残留物可以通过月经血排出体外，月经后再复查绒毛膜促性腺激素也可以降到正常。所以大部分人如果明确的药流不全，是不来月经的，但极个别人会来月经，我们要根据具体问题再进行具体分析。"

语音时长01:18''

刘海防│复旦大学附属华山医院

2020/06/29收听(37436)

药流不干净会来月经吗

药物流产不干净，女性也会正常来月经。女性在药物流产后出现不干净，多数会表现为有少部分的蜕膜组织由于排出较慢，就会出现少量阴道流血的情况。而来月经主要是由于卵巢分泌的雌激素和孕激素的影响，尤其是雌激素会作用于子宫内膜，使子宫内膜生长发育。排卵后子宫内膜又受到孕激素的影响，当孕激素和雌激素同时撤退后月经就会来临。药流不干净与来月经是两个概念，药物流产不干净主要是由于对药物的作用不敏感而引起，与卵巢分泌激素关系不大。若药物流产后不干净，很可能会导致宫腔感染的情况，必要时也需要及时的给予清宫处理。

语音时长01:11''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/02/27收听(37968)

药流不干净会来月经吗

"药物流产不干净也是会来月经的，如果是小的残留组织，会随着月经血排出体外，在月经干净后再进行彩超复查一般子宫恢复正常。如果是药物流产后，大量组织残留会造成阴道反复的出血，这样的情况会增加感染的几率，需要进行清宫处理的。在清宫术后常规给予缩宫、止血的药物口服，也是能够正常来月经的。一般情况下在药物流产后7-10天会有少量阴道出血，如果是出血量多，超出平时月经量，要及时进行彩超复查，了解是否存在宫腔残留。如果残留组织比较多，还是建议及时行清宫术，以免对月经造成影响。"

语音时长01:16''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/06/28收听(23650)

产后恶露没干净会来月经吗

"产后恶露没干净一般不会来月经，因为产后恶露一般持续4-6周，而月经复潮是在产后6-10周，所以这个时间刚好错开。产后恶露是指在产后随子宫内膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，持续4-6周，在不同的时期恶露不同，比如在早期的时候是血性恶露，中期是浆液恶露，晚期的时候是白色的恶露。产后月经复潮受哺乳的影响，不哺乳产妇通常在产后6-10周月经复潮，在产后10周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮会延迟，有的在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。"

语音时长01:12''

葛静│北部战区总医院

2021/06/28收听(16544)

自然流产流干净的概率

自然流产，流干净的概率一般能够达到70%-80%。一般发生自然流产的患者，在早期会通过肚子痛或者流血的形式，把孕囊完整的排出来。做B超时宫腔里已经比较干净，如果确定已经排干净，在流产之后适当的吃促进子宫收缩，还有消炎的药物，比如益母草、生化胶囊等。同时还要适当的用外用的洗液，保持会阴部的卫生。如果是流产之后出血特别多的情况，最好也要做B超，要是考虑流产没流干净，需要及时清宫。

语音时长01:09''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/04/25收听(13940)

自然流产流干净的症状

"自然流产大多数发生在怀孕的3个月以内，可以看到阴道流血，并且看到有孕囊和烂肉样的组织流出，一般出血不是很多，不会超过月经量。流血在7天以内就会干净，这种情况流干净的可能性是比较大的。如果超过7天还是有阴道流血，必须尽快到医院去做B超检查，看宫腔里是不是还有残留物，如果有，必须要尽快行刮宫治疗，并且应用促进子宫收缩药物和消炎药，避免引产后引起宫内感染以及流血，影响以后的怀孕。"

语音时长01:11''

李顺华│莒县中医医院

2018/08/19收听(63614)

01:57

自然流产流干净的特征

自然流产流干净局限于完全流产，此时无需医学干预。从患者角度分析，完全流产可能经历腹痛、阴道流液...

朱彩英│复旦大学附属妇产科医院

2023/04/27播放(60308)

自然流产怎样流干净

自然流产主要是指在怀孕前28周之内出现的流产，这个时候的流产还分为早期和晚期，早期流产就是12周之前，晚期流产的就12-28周中间。自然流产的原因主要是胚胎异常导致的染色体异常，或者是其他，比如宫颈松弛或者是由于免疫性因素等等，就会引起流产。怎么能够让自然流产流得干净主要跟孕周有关系，一旦出现了流产，胚胎排除体外以后，就尽早进行口服促进子宫收缩的药物，比如米索前列醇，还有益母草胶囊或者新生化等这些促进子宫收缩的药物，这样就可以让流产流得更干净一些，减少残留。

语音时长01:15''

张桂荣│大庆龙南医院

2019/10/19收听(49322)

01:39

自然流产几天可以流干净

自然流产完全流干净最长大概需要两周左右，一般自然流产一周左右就应该流干净，但是还会有一段时间的...

毛滢│北京医院

2023/07/23播放(71796)

02:19

自然流产流干净的症状

自然流产发生之后会排出宫腔内的孕囊，有几天的出血，将整个子宫的蜕膜样内膜流干净，才代表自然流产...

李冬秀│河北医科大学第三医院

2023/08/29播放(68914)

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