湖北省中西医结合医院
普外科
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通常情况下,微创手术切除胆囊之后,绝大部分患者并不会出现严重的后遗症,不会影响正常的生活。但是如果非要讲后遗症,部分患者确实可能在短时间内出现以下症状:
1、腹泻:胆囊是人体储存胆汁的器官,胆囊切除之后,机体没有储存胆汁的脏器,会造成胆汁不断地排入肠道,促进肠管蠕动加快,表现为腹泻的现象;
2、消化不良:进食后出现腹胀,因为进食后机体没有多余的胆汁排入肠道,帮助机体消化食物,短时间内就可能会出现腹胀、消化不良的现象,尤其是过饱饮食或者进食较多油腻食物之后,上述症状更加明显;
3、切口处的慢性疼痛:通常情况下,尤其是瘢痕体质人群,手术区域可能会有长时间的慢性疼痛症状。
但以上的疾病症状并不是每个人都出现。而且大部分情况下3个月左右都可以逐渐恢复正常,不会影响终生。
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微创手术切除胆囊在临床上,是非常常见的成熟的手术。微创手术的创伤性相对比较小,一般在腹壁取3个... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/02播放(637)
微创手术切除胆囊在临床上,是非常常见的成熟的手术。微创手术的创伤性相对比较小,一般在腹壁取3个...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/02播放(637)
"胆囊微创手术目前是比较常规的手术方式,一般县级以上的医院都可以常规开展。胆囊微创手术需要全麻,首先由麻醉师进行全身麻醉,全身麻醉完毕后外科医生开始进行手术操作,需要在腹部打3-4个小孔,通过这些孔进行手术操作。手术操作的过程:首先找到胆囊三角,找到胆囊管、胆囊动脉和胆总管的关系,确定三个管道的关系以后再切断胆囊管,离断胆囊血管,然后再把胆囊从胆囊床下面切除,最后通过腹部的孔道把胆囊标本取出来,送病理化验,手术完毕。手术完毕后等苏醒过来就可以回病房了,一般术后三天左右就可以恢复出院,创伤小,恢复快。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/06收听(43964)
通常医生都会以微创开始,比如用腹腔镜开始行胆囊切除术,但是否能用微创方法做完手术,不仅取决于医... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(44844)
通常医生都会以微创开始,比如用腹腔镜开始行胆囊切除术,但是否能用微创方法做完手术,不仅取决于医...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(44844)
微创切胆囊是指腹腔镜下胆囊切除术。首先需要在脐上做1cm切口,置入气腹针后向腹腔内注入二氧化碳,维持腹腔压力在12-14mmHg。然后经脐部切口置入穿刺套管,通过镜头在视频直视下,于剑突和右肋缘下分别做1cm和0.5cm切口,置入穿刺套管,经穿刺套管分别置入腹腔镜器械。将胆囊提起,分离胆囊三角,确定胆囊管和胆囊动脉的具体位置,应用Hemlock可分别钳夹胆囊管以及胆囊动脉,予以切断。自胆囊床游离胆囊,将胆囊完整切除,通过剑突下切口将胆囊完整取出。如果胆囊三角粘连较为紧密或者存在明显的炎症,也可以自胆囊床先游离胆囊,至胆囊三角处寻找到胆囊动脉及胆囊管,再予以切断。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/03收听(90992)
胆囊切除后遗症是分离胆囊管的时候,有时候由手术或者组织粘连或者结扎,还有胆道损伤引起的胆管狭窄... 吴新军│郴州市第一人民医院 2023/01/20播放(50196)
胆囊切除后遗症是分离胆囊管的时候,有时候由手术或者组织粘连或者结扎,还有胆道损伤引起的胆管狭窄...
吴新军│郴州市第一人民医院
2023/01/20播放(50196)
"胆囊切除后遗症有哪些?首先要明确胆囊的功能。胆囊的主要功能就是储存浓缩胆汁的作用。当然胆囊还有免疫作用。一般情况下,胆囊切除以后,因为机体还没有完全代偿起来。当进食油腻的食物,因为体内的肠道里面的胆汁不足,可能对于脂肪类的消化不能完全,往往会引起脂肪泻的症状。当进食大量油腻的食物,会引起拉肚子的表现。一般情况下,绝大多数的人胆囊切除以后,都和正常人基本差不多,没有明显的不适,只是极少的一部分人出现了消化不良,脂肪泻的情况。目前胆囊切除在临床上比较多,一般情况下对身体的影响还是比较小,所以胆囊切除术是很常规的手术。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(29950)
"对于行腹腔镜胆囊切除手术的患者,多考虑患者之前有胆囊结石、胆囊炎以及有胆囊息肉的情况,当患者胆囊结石超过1.5cm或者胆囊息肉超过1cm,以及患者胆囊炎反复发作,就要考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗。由于患者之前就有胆囊的病变,所以手术之后患者多会好转,患者的腹痛以及胀痛不适可好转或者痊愈,但是对于部分胆囊切除手术的患者,有可能由于胆汁代谢的异常,术后患者仍然存在右上腹以及后背部的胀痛不适,排除患者十二指肠溃疡以及肝内胆管结石,胆总管结石之后,多考虑患者为胆囊术后综合征的可能性,一般为一种功能性的病变,患者行相关性检查多不能发现异常,建议患者可以考虑适当的服用一些熊去氧胆酸胶囊,积极的治疗1-2月之后,患者胆囊术后综合症的症状都会明显的好转。另外对于部分胆囊切除手术患者,据国外的研究,多考虑患者术后罹患结肠、直肠疾病的机率会增加,所以患者应定期的复查,如果出现大便有黏液或者大便内有潜血的情况,需要积极的考虑行肠镜检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/06收听(63866)
"胆囊切除手术最常见的是选择传统的开放手术,也容易出现一些后遗症,最常见的就是切口感染。因为胆囊炎这种疾病主要发生于中老年女性患者,并且肥胖体质的病人很多,脂肪层比较厚,在手术以后很容易继发脂肪液化、切口感染,所以应该定期进行换药,发现之后应该及时的进行切口敞开引流,必要时进行二次减张缝合。另外,就是开腹的手术有一个共性,容易并发肠粘连和肠梗阻,所以在手术以后,应该叮嘱患者早期进行离床活动,促进肠管功能的恢复,可以预防肠粘连的发生。胆囊切除以后胆汁持续的向肠道当中排空,很容易出现碱性反流性胃炎或者食管炎,病人会有明显的上腹疼痛或者胸骨后疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(90890)
微创胆囊切除几天拆线,要根据病人的具体情况决定。一般没有特殊情况,患者没有糖尿病,没有严重的肝硬化、肝腹水,胆囊切除手术后第二天可以拆线。因为微创手术所行的穿孔,这种孔径直径在1cm以下,不至于造成切口裂开,只要患者的切口没有渗血,即使拆线,伤口都会慢慢愈合。如果患者存在诱发伤口感染,比如糖尿病、肝硬化、肝腹水,伤口拆线时间适当延长,一般在4天左右。时间过长,对伤口愈合并没有好处,可能会增加针眼疤痕。所以,微创切除胆囊,拆线时间基本在2-4天。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/28收听(79292)
胆囊切除可以通过微创手术完成,微创手术即腹腔镜手术,该技术从90年代初期引入我国,目前已开展近... 王东│北京大学人民医院 2023/02/23播放(69386)
胆囊切除可以通过微创手术完成,微创手术即腹腔镜手术,该技术从90年代初期引入我国,目前已开展近...
王东│北京大学人民医院
2023/02/23播放(69386)
"微创胆囊切除手术创伤小、恢复快。如果患者胆囊切除前没有明显的症状,为择期手术,患者一般在术后三天基本可以从事简单的活动,术后一周伤口基本愈合,如果同房的情况下,一般要半个月左右,患者生理免疫各个脏器的功能基本达到完全恢复状态。如果患者手术前有明显的症状,胆囊炎症重或者患者有心肺功能不全等基础疾病,手术后恢复时间相对延长,尤其对于正常开腹手术患者,手术后一般要一个月,可能各个方面的功能恢复才接近正常,同房时间一般在一个月以后,而微创胆囊切除同房时间一般在半个月。"
2019/05/28收听(97092)
微创手术当然是可以切除胆囊,而且微创手术除了切除胆囊之外,还可以做很多手术。包括胃肠道的切除手... 王东│北京大学人民医院 2023/04/24播放(40115)
微创手术当然是可以切除胆囊,而且微创手术除了切除胆囊之外,还可以做很多手术。包括胃肠道的切除手...
2023/04/24播放(40115)
微创胆囊切除后多久可以完全恢复,一般根据术前病人情况、胆囊炎症发病时间、严重的程度、有无胆囊结... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/16播放(34995)
微创胆囊切除后多久可以完全恢复,一般根据术前病人情况、胆囊炎症发病时间、严重的程度、有无胆囊结...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/16播放(34995)
"微创胆囊切除手术时间,要根据患者有无基础疾病以及患者所处病理状态有关。如果患者心肺功能不全,手术当中血压波动比较大,麻醉有一定的风险,在手术当中会造成调整血压,麻醉诱导以及监护都会跟正常有所区别,会影响手术的进度,时间相对会延长;再加上如果患者胆囊病变处于急性发作期,胆囊壁增厚、水肿,胆囊三角解剖不清,甚至胆囊有坏疽、穿孔,手术当中仔细解剖,操作分离容易产生出血,都会造成手术时间的延长。正常的腹腔镜胆囊切除手术时间一般在半个小时左右,而出现变故的情况下,腹腔镜胆囊切除术时间平均在1-2个小时之间。"
2019/03/25收听(67954)
"胆囊切除后,后遗症主要有三个:一、消化不良。由于胆囊具有浓缩或者储存胆汁的作用,在胆囊切除后这种作用便消失,在进食后不能大量的排放胆汁,从而会使消化功能受到影响,引起消化不良的症状。二、反流性胃炎,又叫胆汁反流性胃炎。由于胆囊切除后,胆汁不能规律的排放,不排放时间久了,便会从十二指肠反流至胃,胆汁本身刺激胃而导致胆汁反流性胃炎。三、结肠癌,由于胆汁被分泌到肠道后,不经过规律的排放,在空腹时便会使肠道的菌群分泌成有害的物质,也就是致癌物,因此会导致结肠癌的风险上升。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/15收听(54004)
胆囊是人体的重要脏器,主要用于储存胆汁、排泄胆汁、帮助消化。胆囊切除术后是否会造成影响与术前胆... 曾祥勇│海南医学院第二附属医院 2023/11/05播放(86504)
胆囊是人体的重要脏器,主要用于储存胆汁、排泄胆汁、帮助消化。胆囊切除术后是否会造成影响与术前胆...
曾祥勇│海南医学院第二附属医院
2023/11/05播放(86504)
胆囊切除后,患者通常不存在过多后遗症,仅少部分病人可能会出现短时间腹泻。导致腹泻的病因尚不明确... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/18播放(85562)
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2023/05/18播放(85562)
胆囊是缓冲结构,胆囊切除以后的后遗症,大多是由于胆囊浓缩和缓冲作用消失所引起的。具体有以下几点... 张剑权│海口市人民医院 2023/09/15播放(93874)
胆囊是缓冲结构,胆囊切除以后的后遗症,大多是由于胆囊浓缩和缓冲作用消失所引起的。具体有以下几点...
张剑权│海口市人民医院
2023/09/15播放(93874)
微创手术现在是外科技术发展的必然趋势,现在胆囊切除基本没有特殊的禁忌症情况,都采用腹腔镜下胆囊... 罗文荣│山西中医药大学附属医院 2023/08/08播放(94692)
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罗文荣│山西中医药大学附属医院
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目前多数胆囊切除手术都是微创手术。在1990年以前,绝大多数胆囊切除术以传统开腹胆囊切除术为主... 张隽│北京大学第一医院 2023/12/06播放(90748)
目前多数胆囊切除手术都是微创手术。在1990年以前,绝大多数胆囊切除术以传统开腹胆囊切除术为主...
张隽│北京大学第一医院
2023/12/06播放(90748)
湖北省中西医结合医院 温暖
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