CVP和血压的关系_有来医生

范振兴
副主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

CVP和血压的关系

2023-03-17 10:54播放 :

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视频内容

CVP即中心静脉压，属于静脉压，而血压通常是指动脉压，两者之间有较大相关性。对于正常心脏功能的人群而言，CVP较高，血压会偏高，CVP较低，血压会降低，具有相关性。足够的血回流到心脏，心脏射出后才能达到一定水平的血压。随着CVP的变化，血压会有一定程度的变化，属于在正常生理范围内的变化，由于其自我调节机制，血压变化较小。

有些患者突然腹泻、大量出汗，此时CVP会下降，常会出现动脉血压下降。对于心力衰竭的患者，有时血压越高，对心脏功能影响越大。心脏功能变差后，反而导致CVP上升。检测血压和CVP时，患者常可能会有基础疾病，尤其是心脏疾病的患者，CVP常会升高。

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CVP与血压的关系

"血压是由收缩压和舒张压构成的，收缩压就是高压，是心脏收缩时对血管侧壁形成最大压力。舒张压就是低压，是心脏舒张期末留在动脉内的血液对血管产生的侧壁压力，中心静脉压英文缩写是CVP，是指上下腔静脉进入右心房处的压力，将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压，其大小取决于心脏射血能力和回心血量。心脏射血能力强，CVP低，反之则高，回心血量高，CVP高。CVP高、血压高代表水钠潴留、血管收缩；CVP高、血压低代表心功能不全、血容量多；CVP低、血压低代表血容量严重不足；CVP低、血压正常代表血容量轻度不足；CVP正常、血压高代表血管收缩，知道两者各自代表什么就能分析出来。"

语音时长01:24''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/09收听(32244)

cvp与血压的关系

"CVP指的是中心静脉压，是指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力。可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况。过高可反映心功能不健全或回流量过多超过心脏负担能力。中心静脉压过低则反映血容量不足或回流障碍，血压反映的是心脏射血能力和血管阻力。中心静脉压高、血压低，一般是心功能不全或血容量相对过多；中心静脉压高、血压正常，一般是容量血管过度收缩；中心静脉压正常、血压低，一般是心功能不全或血容量不足；中心静脉压低、血压正常，一般是血容量不足；中心静脉压低、血压低，一般是血容量严重不足。"

语音时长01:27''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/29收听(17976)

CVP和血压的关系

"CVP指的是中心静脉压，是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，这个压力比较小，一般用水柱高度作为单位。它可判断病人血容量、心功能的情况，中心静脉压过高可反映心功能不全或回流血量过多，中心静脉压过低则反映血容量不足。血压反映的是心脏收缩能力和血管弹性。中心静脉压高，血压低，一般是心功能不全或血容量相对过多，需要利尿。中心静脉压高，血压正常，一般是容量血管过度收缩。中心静脉压正常，血压低，一般是心功能不全或血容量不足，需要补液。中心静脉压低，血压正常，一般是血容量不足。中心静脉压低，血压低，一般是血容量严重不足，需要立即补液扩充血容量。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/27收听(74018)

CVP与血压的关系是什么

"CVP就是中心静脉压，压力比较低，用水柱作为测量单位。中心静脉压能在一定程度上反应心功能的情况，如果中心静脉压偏高，血压偏低，说明心功能下降或者血容量多，需要及时利尿，减轻心脏负担。如果中心静脉压高，血压正常，说明血管收缩，如果中心静脉压低，血压正常，说明血容量不足，与剧烈呕吐、腹泻、大汗有关，及时补液扩充血容量，如果中心静脉压低，血压也低，说明血容量严重不足，考虑是大出血。中心静脉压高，说明回心血量过多，心脏负荷重，血压反映的是心脏收缩能力和血管弹性，两者关系很大。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/13收听(86306)

什么是cvp

"CVP是中心静脉压，是指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力，可判断血容量、心功能与血管张力的综合情况。有别于周围静脉的压力，后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响，故不能准确地反映血容量与心功能等状况。cvp测定常用于急性心力衰竭大量输液和心脏病人输液时，危重症病人和体外循环手术史。cvp的正常值为5-12cmH2O，降低与升高均有重要的临床意义。"

语音时长01:10''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/02收听(38102)

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血压的高低与很多因素有关，比如与心脏的输血能力、血管的紧张度以及血容量都有直接的关系。如果出现了心肌收缩力的明显增强，就会导致血压明显升高，比如贫血、感染、甲状腺功能亢进等，都会出现心肌收缩率的代偿性增强，从而引起血压的升高。外周血管阻力的变化可以引起血压的变化，比如动脉粥样硬化、血管弹性的改变等都可以导致血压的升高。因此需要通过扩张血管，降低外周血管阻力的手段来控制血压。血压的高低还与血容量有直接的关系，大量贫血、出血的患者可以出现低血压甚至休克的症状。

语音时长01:19''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/18收听(12280)

血压高低和什么有关系

"血压的高低与许多因素有相关性，最常见的像遗传因素，高血压患者具有明显的家族聚集性，如果父母有高血压，子女患高血压的概率就很高。和环境的因素有关系，比如饮食，如果经常吃盐或者吃盐比较多的地区，患高血压的几率就很大。与精神因素也有关系，比如从事脑力的劳动者经常心理压力比较大，比较紧张，患高血压的几率要明显超过体力劳动者。长期的生活在嘈杂的环境中，患有高血压的几率比较大。另外，吸烟的患者如果长期吸烟会引起血压增高。高体重和经常服用避孕药物的人群，也会引起血压的增高。"

语音时长01:18''

司昌荣│大庆市中医医院

2020/01/02收听(76972)

CVP正常值

CVP是中心静脉压，正常值是6-12cmH2O之间。中心静脉压高的意义是右心系统的右心房和右心...

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2023/05/23播放(26266)

CVP名词解释

"CVP就是中心静脉压，是上、下腔静脉进入右心房的压力。测定中心静脉压可以了解血容量和心功能状态，正常值是50-120mmH2O，中心静脉压升高提示心力衰竭，如果中心静脉压小于50mmH2O，提示血容量不足，这时候就需要大量补液以扩充血容量。大于150mmH2O提示心功能不全。如果达到200mmH2O，就存在心力衰竭。中心静脉压的测定适用于各种休克或者需要大量且快速输血的人，测定时一般选择锁骨下静脉作为穿刺点，操作步骤需要严格消毒和局部麻醉，插管留置一般不超过5天，否则容易感染，如果血小板过低，则禁止操作。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/12收听(56250)

CVP的正常值

"CVP即医学上的中心静脉压，正常值是50-120mmH2O之间，监测中心静脉压可以对临床中静脉补充液体量以及补液速度的快慢有很重要指导意义。通常对于休克病人、多脏器衰竭、心血管颅脑等重大手术，腹部手术需要禁食，长期维持肠外营养的病人需要检测中心静脉压，对其了解血容量的恢复和心脏功能具有重要意义。中心静脉压是指上腔静脉和下腔静脉进入右心房的压力，CVP是由右心室充盈压、静脉内壁压、静脉收缩压和张力以及静脉毛细血管压四部分组成的。临床上中心静脉压是具有机器重要的临床意义，尤其是在危急重症医学科，CVP的使用更加广泛。"

语音时长01:21''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/09收听(73486)

心率和血压的关系

心率俗称心跳，心脏每跳动一下就会泵出血液，这些血液会沿着主动脉流向全身，所以泵出的血液就是所测量到的血压，通常血压的高低与心脏泵血的力量有关，另外还与血管弹性有关。心脏泵血弱，则易产生低血压，血管壁弹性减低，血管壁较硬，则易产生高血压，以上两种情况都需要服药治疗，可以联合两种或三种降压药对症治疗。同时注意饮食习惯，戒烟、戒酒，少油、少盐，适量的运动，增强体质，避免熬夜，若心率低，血压低，则建议患者口服升压药，或吃营养生血的食物，如大枣等，起到补血的作用，进而可以提高血压。

语音时长01:16''

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从流行病学研究和临床实验得出明确的证据证明，体重与血压存在着正相关的关系，并且在超重的高血压和非高血压的个体中，体重减轻均能使血压下降。目前的国际指南建议把体重减轻作为一种预防和治疗高血压的治疗性生活方式，体重减轻也能减少个体发展成高血压的可能性，而且有关超重和肥胖的健康问题的建议有很多种。肥胖是增加糖尿病、心血管疾病、癌症、骨关节炎、早衰等发病危险性的独立危险因素，成人体重减轻对降低血压和预防高血压是有效的。非药物治疗能通过减少能量的摄入和增加能量的消耗而减轻体重，即使是一般体重减少了5%-10%，也能在临床上引起明显的血压下降。

语音时长01:25''

夏立志│哈尔滨二四二医院

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"血压和睡眠有直接的关系，长期的失眠、睡眠不良，或者是黑白颠倒的患者，患高血压的风险就会明显的增高。高血压的患者通过合理的休息，调节睡眠，可以使血压水平有明显的下降。另外，有一种疾病叫做睡眠呼吸暂停综合征，是因为在睡眠中有明显的呼吸暂停而引起了缺血和缺氧。这种疾病的发生会导致血压的明显升高，称为继发性高血压的一种类型，而且血压的升高非常的难以控制，只有通过改善睡眠呼吸暂停的治疗手段，才可以使血压得到明显的下降，这个疾病再次证明了血压和睡眠的直接关系。"

语音时长01:12''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/23收听(82272)

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