老年人在家突然发生心律失常，主要有以下几点措施：

1、冷静，避免着急慌张。如果身边存在血压仪、血压计，可以快速测量血压、心率，可以触摸脉搏，这样可以获得第一手资料，向医生提供就诊资料；

2、需要及时到医院就诊，因为心律失常的诊断还是靠发作时的心电图，属于简便无创检查；

3、心律失常包括快速心律失常、缓慢心律失常，不同心律失常用药不同，所以避免盲目自行口服药物治疗；

4、去除诱因，部分心律失常存在诱因，例如生气、情绪激动可能出现心跳加快、早搏，只需平稳情绪、改善睡眠可以达到。高钾血症出现恶性心律失常，需要去除高钾血症诱因；

5、如果出现恶性心律失常，例如室速、室颤影响到血流动力学，患者意识出现异常，在医院需要进行及时电复律或药物转复。缓慢性心律失常例如病态窦房结综合征可能需要安装永久心脏起搏器进行治疗。

心律失常种类较多，患者如果在家中发生心律失常，需要及时就医，由医生判断进一步治疗，避免盲目服药。