肺癌可以通过CT检查出来，但是为影像上的判断，最终的明确诊断还是要依靠病理检查。病理检查是通过支气管镜、肺部穿刺、胸水的脱落细胞学检查、术中冰冻病理等检查来明确诊断，通过CT检查可以初步发现肺部结节或占位性病变。

根据形态特点，如果边缘有毛刺或磨玻璃样结构，要高度怀疑肿瘤，可以进行增强CT或者PET-CT的进一步检查，必要时进行穿刺或者手术切除来进行病理检查，可以明确诊断。肺门部的肿瘤可以通过支气管镜取病理，再进行明确诊断。

所以，肺癌通过CT能有明确的初步诊断，但最终最明确的金标准诊断是病理检查，病理检查可以通过不同途径来获得，再结合CT检查就能明确诊断。根据诊断结果，及时进行手术、化疗、放射治疗等手段来控制肿瘤发展，可以尽早治疗，提高治愈率、延长生存时间。