滨州医学院烟台附属医院
胸外科
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食管癌早期时往往没有明显的症状，或者是症状比较轻微，仅表现为非特异性症状，比如嗳气、反酸，甚至出现恶心等症状，但是绝大部分没有任何症状。
容易导致食管癌的不良生活习惯，比如吃饭过急，喜欢吃过热、过辣的食物，或常进食腌制食物等，对于年龄超过40周岁的高危人群，有必要经常就医查体及胃镜检查，另外对于存在高危因素已经出现症状的患者，更应该及时就医，通过相关检查排除存在食道癌的可能性。
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"早期食管癌的时候，一般症状不是十分典型，所以容易被忽略。主要的症状是胸骨后不舒服、烧灼感，有时候还会出现针刺一样或者是牵拉样的疼痛。一般是进食通过缓慢并且进食以后有食物在食管里滞留的这种感觉，或者是进食以后不是很通畅，有轻度的这种堵塞感。这种早期的症状时轻时重，一般症状持续时间也是长短不一的，甚至大多数病人早期食管癌的时候可以完全没有症状。如果进展到中、晚期的时候，病人就表现为进行性的咽下困难，也就是吞咽困难，大多数的患者就诊时候就诊的时候是这种吞咽困难的症状。一旦出现这种症状以后，也就说明这个病到了一个比较晚期的时候。再就是患者会出现食物反流，食物反流是因为食管梗阻以后，近端有扩张、潴留。还有一部分病人会出现吞咽的时候疼痛，这种疼痛是由于肿瘤糜烂形成溃疡或者是向外侵蚀，或者是近端的食管伴有食管炎所导致的。其他一些中晚期的症状，是患者长期摄入不足以后会出现消化不良、营养不良、脱水、消瘦、恶病质的情况，进一步发展还会出现淋巴结的转移，影响到喉管神经，病人还会出现声音嘶哑，如果发生骨转移以后，还会引起来全身的疼痛等症状。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(18890)
"食道癌早期症状分辨非常重要，因为提高食管癌的治疗效果，最关键的措施是在于早期诊断和早期治疗。早期食道癌的症状主要有以下几点，第一、轻度的吞咽哽咽感。轻度吞咽哽咽感是最常见的早期食管癌症状，大约50%以上的患者会出现这种症状。一般在进餐后的第一口出现，以后即消失。在大口进干食或者不易咀嚼的食物时候较痛，饮水后症状缓解消失，有些患者甚至能够清楚的回忆起第一次发生的时间和原因。此种症状不经治疗可自行消失，数天或数月后再次出现。第二、就是胸骨后的疼痛不适感，表现为吞咽时食管或胸骨后的疼痛，呈烧灼感或针刺样，或牵拉摩擦样轻微疼痛，尤其是大口吞咽粗糙或过热，或者辛辣刺激性食物时更为显着。小口吞咽稀的或者温冷食物疼痛比较轻。第三、食管内异物感，即吞咽时有异物贴附在食管壁上的感觉，或者感觉某次进食粗糙食物的时候划破食管的感觉。第四、食物下行缓慢，并有停滞感。第五、咽喉部的干燥紧缩感。第六、胸骨后的闷胀感。第七、剑突下或上腹部的疼痛。第八、饮食习惯的改变。患者在发觉进食时有不适感后，尽管尚不能确定引起这些症状的严重性，但患者往往下意识地改变饮食习惯。比如在进食粗糙食物时，开始细嚼慢咽，吃饭时间较前延长，喝流质食物或者饮水较前增多，随后开始不愿意再进食粗糙干硬等容易引起吞咽不适感的食物。以上就是早期食管癌的症状。食管癌早期发现、早诊断、早治疗，是治疗食管癌较好的方法。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(49826)
食道癌即食管癌，晚期患者常伴随有吞咽困难、恶液质、消瘦、乏力、纳差、双下肢浮肿、多浆膜腔积液等... 郭亚荣│山西医科大学第一医院 2023/04/06播放(61670)
食道癌即食管癌，晚期患者常伴随有吞咽困难、恶液质、消瘦、乏力、纳差、双下肢浮肿、多浆膜腔积液等...
郭亚荣│山西医科大学第一医院
2023/04/06播放(61670)
"食管癌晚期，主要表现为咽下困难，进行性的咽下困难是绝大多数患者晚期的主要症状。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当2/3的食管周径被癌肿浸润的时候，才出现咽下困难。因此在上述早期症状出现以后，数月内病情加重，由不能咽下固体食物发展到流质食物也不能咽下，就说明已经是食管癌晚期的症状。如果癌肿伴有食管壁的炎症，水肿，痉挛等等，可以加重咽下困难。阻塞感的位置往往是符合癌肿的部位。"
茹德文│复旦大学附属金山医院
2018/05/03收听(25870)
食道癌的早期症状不明显，所以大多数患者发病时，都比较晚。早期可能个别有胸后的不舒服，有局部的灼烧感；随着时间延长，会出现进食后吞咽困难，进行性吞咽困难。早期馒头、米饭，可能会出现吞咽困难；随着时间延长，吃面条也会出现吞咽困难；后期软面条和软馒头，也会出现吞咽困难；时间延长之后，可能流质的水、牛奶也不能进行正常的饮食。目前多数人对于食道癌有一个警惕，所以发病时非常晚期的已经很少了。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(73820)
食道癌的早期症状是很多的，最主要的方面是吞咽困难，中晚期如果肿瘤把整个食管堵住，有可能出现吃什么东西吐什么东西的情况。但也会有除了呕吐以外会摸到颈部淋巴结肿大的情况，有可能是食管癌早期转移，已经转移到别的地方。另外还有一些是胸痛，因为食管的地方受到肿瘤侵犯后可能侵犯周围的神经。另外有些会出现咳嗽，食管癌可以侵犯肺的情况，这些或多或少都可以发生。
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/03收听(17306)
食管癌为我国常见胸部肿瘤之一，早期食管癌症状主要由于食管内肿瘤生长堵塞导致，临床症状主要有以下... 蓝玉宏│惠州市中心人民医院 2023/02/16播放(63282)
食管癌为我国常见胸部肿瘤之一，早期食管癌症状主要由于食管内肿瘤生长堵塞导致，临床症状主要有以下...
蓝玉宏│惠州市中心人民医院
2023/02/16播放(63282)
"食道癌的早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物的哽咽感，胸骨后烧灼样，或针刺样，或牵拉摩擦样的疼痛，食物通过缓慢并有滞留感，或异物感、哽咽哽阻感，常通过吞咽水后可以有一定程度的缓解或者消失。症状时轻时重，进展缓慢。如果进展为进行性吞咽困难，一般是呈现为中晚期，常可以有先是难咽干的食物，继而是半流质的饮食，最后水和唾液也不能够咽下。另外，如为中晚期还有可能会因为侵犯周围组织，引起其它的并发症。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(14558)
"早期食道癌会出现烧心、打嗝、吞咽困难等症状。食道癌在患病的早期，患者食道黏膜会因为癌细胞侵犯，而出现损伤。由于食管黏膜保护屏障受损，因此更容易受到胃酸侵袭，在胃酸分泌过多时，患者就会伴随有烧心感觉。随着病情的逐渐加重，癌细胞会对迷走神经造成刺激，因此而引起打嗝的症状，并且打嗝次数比较频繁。食道癌属于恶性肿瘤，肿瘤会逐渐的增大。在肿瘤增大时，会导致食道管相对比较狭窄。在吞咽食物的过程中，会导致食物出现停滞感，部分人还会伴随有牵扯样的疼痛，并且吞咽困难症状是持续性加重。对于食道癌的患者来说，应在发现疾病的早期及时进行治疗，以避免疾病出现扩散和转移。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/03/11收听(65096)
"食管癌早期的症状，第一，最多见的是咽下梗噎感，这种感觉可以自行消失，也可以复发，但不影响进食。常常在病人情绪波动的时候发生，所以容易被误认为功能性的症状。第二，胸骨后和剑突下疼痛也比较多见，咽下食物的时候会有胸骨后或者剑突下疼痛，疼痛可以成烧灼样，针刺样，牵拉样，特别是咽下粗糙灼热或者刺激性的食物者，比较明显。第三，食物滞留感和异物感。咽下食物或者饮水的时候，有食物下行缓慢并滞留的感觉。第四，咽喉部干燥和紧缩感，特别是咽下干燥粗糙的食物，比较明显。还有一些其他的不典型症状，比如胸骨后闷胀不适感，胸前疼痛感或者是嗳气等症状。"
2018/05/03收听(30652)
"早期食道癌的症状，一般有上腹不适或者吃东西有哽咽感，持续性的吞咽困难、烧心、打嗝、食道有不适的症状或梗阻感。一般都跟饮食有很大关系，加上环境因素、遗传史，然后长期喜欢吃些比较烫的东西，加上化学因素都有很大关系的，包括吃腌制、熏烤的东西。首选是食管镜和胃镜来明确诊断，再加上组织病理活检来明确诊断，包括化验。临床症状比如食欲减退、消瘦、乏力、体重下降，包括贫血等等症状，结合胃镜和活检来明确诊断。首选食道癌手术治疗是最关键的，一定要去医院对症支持治疗，防止一切并发症的发生。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/30收听(53408)
"早期食管癌患者最大表现，也是最难受症状为进食有点哽噎，尤其是进食馒头或牛肉等嚼不烂的食物，可能会出现哽噎症状比较明显。早期食管癌一开始患者可觉得吃饭有点不太顺畅，不咳嗽，也不咯血，但此种表现相对比较明显，尤其进食不是特别软烂食物时。此时食管功能可能会受一点影响，而病灶要是菜花型或者溃疡型，可能引起的进食不畅会比较明显。溃疡型患者多会有疼痛，要做胃镜检查一下，通常能发现病变。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/05/10收听(73576)
早期食道癌一般没有明显的症状，只有到了中晚期才会出现一些消化道梗阻以及进食后哽噎、进行性吞咽困难、消瘦、乏力、贫血等相关症状。早期食道癌和食道炎症没有明显差别，只是可能症状反复出现不容易控制。如果发现进食后有反酸、恶心以及烧心的症状，可以考虑做胃镜检查明确食道内有无病变。如果发现了病变，可以取病理活检进一步明确诊断，如果确诊食道癌还需要系统检查来确定疾病分期，再根据不同分期采取相对应的治疗方式。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/09收听(67396)
食道癌即食管癌，对于食管癌的早期症状很难回答，因为食道是从口腔咽部到胃到贲门的肌性器官，在胸骨... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/09播放(28295)
食道癌即食管癌，对于食管癌的早期症状很难回答，因为食道是从口腔咽部到胃到贲门的肌性器官，在胸骨...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/09播放(28295)
食道癌是一种比较常见的消化系统恶性肿瘤，也是一种胸部的恶性肿瘤。它的早期症状，可能主要是进食梗阻的症状。有时候开始没有明显的表现，随着病情的发展，可能会出现进行性的进食哽噎的表现。一般吃稀的东西，比如稀饭、面条，可能没有什么感觉，但是吃米饭或者馒头，感觉到梗阻的症状比较重。后面随着病情的进展，可能喝水都有困难，就属于比较晚期的表现。一般早期食道癌，通过胃镜取病理检查可以确诊。确诊之后以手术根治为主，术后还要配合辅助放化疗等综合治疗。早发现，早治疗，效果更好一点，可以延长生存期。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/20收听(78436)
"食管癌的早期症状一般不明显，如果有以下症状我们就应该稍加注意。在吃硬质食物的时候，有咽下食物的哽噎感，有的时候会出现胸骨后的疼痛，包括针刺样的、烧灼样的，我们能感觉到食物通过的特别缓慢，必须得喝水以后食物下的会更顺畅，我们就更应该注意，有可能会出现食管癌，我们推荐尽早的去医院做检查。"
葛晓晴│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(92424)
早期食道癌的症状主要是饮食习惯的改变，包括食欲降低、饭后恶心、呕吐、呃逆等，刺激到气管的症状还... 于倩│唐山市中医医院 2023/08/18播放(53052)
早期食道癌的症状主要是饮食习惯的改变，包括食欲降低、饭后恶心、呕吐、呃逆等，刺激到气管的症状还...
于倩│唐山市中医医院
2023/08/18播放(53052)
食道癌的早期症状表现为吞咽食物时，出现不同程度的不适感，包括喉梗阻塞、胸骨后疼痛，部分患者会出... 张永胜│常德市第一中医医院 2023/10/10播放(63160)
食道癌的早期症状表现为吞咽食物时，出现不同程度的不适感，包括喉梗阻塞、胸骨后疼痛，部分患者会出...
张永胜│常德市第一中医医院
2023/10/10播放(63160)
"食道癌的病人早期可以表现为胸骨后不适，有隐痛或者有明显的异物感。在进食以后症状会加重，随着病情的演变，病人也会有明显的吞咽食物的时候，胸骨后有哽噎感，同时也会出现体重下降。因为食道癌的发生原因都是有一定的诱发因素，主要是不合理的饮食结构导致的，所以早期不容易发现，也很容易忽略临床症状。随着病情的演变，病人会表现为胸骨后持续的疼痛，进行性的加重，也会有排便隐血试验阳性或者黑便，病人最终还会出现明显的消耗恶病质状态。食道癌的病人早期确诊应该及时选择手术治疗，切除原发病变以及进行胸腔纵膈淋巴结的清扫。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/22收听(21352)
食道癌即食管癌，早期并没有明显的症状，通常通过内镜筛查发现。高危人群，比如长期喜欢进食烫的食物... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/12播放(33493)
食道癌即食管癌，早期并没有明显的症状，通常通过内镜筛查发现。高危人群，比如长期喜欢进食烫的食物...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/12播放(33493)
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