心律失常分类

2023-09-08 12:22播放 :

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老年人当中,常会有人感到心悸,这时候做24h的动态心电图就可以诊断为心律失常。心律失常可以分两个大类,一个是缓慢心律失常,一个是快速心律失常。如果缓慢的心律失常,还可以进一步的分类。主要包括:

1、窦房结功能出现问题,窦房结周围是P细胞组成。窦房结发放冲动之后,引起心房的收缩,心室的收缩,导致心脏有序的进行工作。如果窦房结出现了问题,叫做病态窦房结综合征,就会导致心率变得缓慢。有的病人甚至过分的缓慢,需要安装起搏器;

2、窦房结的冲动要传到房室结,进行心房、心室的收缩。如果窦房结传到房室结,房室结本身问有题或者中间传导系统出现问题,也会导致缓慢性的心律失常。

如果出现缓慢性的心律失常,建议将24h动态心电图的报告拿到专门的心律失常门诊进行就诊。

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心律失常如何分类?

"正常的心动周期是由窦房结来发放冲动,冲动经过房室结传导到希氏束,再由希氏束传导到左右束支,最后通过激动浦肯野纤维来激动我们的心肌,整个传导过程中任何一个环节出现问题,都会引起心律失常。比说起源异常或者传导异常,或者是通过异常的通道来传导,最后赢取心脏搏动的频率或节律出现了异常,临床上就称之为心律失常。根据其频率的快慢,心律失常可以分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。快速型心律失常包括窦性心动过速、各种类型的早搏,比如起源于心房的房性早搏、起源于心室的室性早搏,还有各种扑动和颤动,起源于心房的有房扑、房颤,起源于心室的有室扑、室颤。另外,三个以上的早搏连在一起就可以构成心动过速。此外,还有异常的通道进行传导的,比说有旁路传导的,最后会构成预激综合征,以上这些都是快速性心律失常。缓慢性心律失常顾名思义,它的频率肯定是很慢的,低于正常的频率,比如窦性心动过缓,一分钟的心跳小于60次\/分。另外还有病窦综合征,出现了窦性停搏或者非常非常长的RR间期。另外还有心房和心室之间的传导发生了延迟,甚至阻滞,比如一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。"

语音时长02:03''

董敏北京医院

2017/10/09收听(96566)

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