北京大学人民医院
肝胆外科
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肝癌可以进行手术切除,外科手术是目前提高肝癌患者总体生存率的有效治疗方法。肝癌按照肿瘤的大小、数量,以及有无血管侵犯和肝外转移,可分为早、中、晚和终末期。对于早期和中期的肝癌患者,争取外科手术是延长生存时间的首选治疗方法。早期肝癌患者在手术后,5年生存率可以达到70%-80%,接近一半的患者可以达到临床的治愈。
因此,如果患者的身体情况允许,肝功能基本正常,肿瘤能够通过外科手术获得根治性切除,应该首选进行外科手术切除。此外,现在外科手术通过无瘤的原则,减少对肿瘤的挤压,以及提前控制肿瘤的血管,进而减少手术中,由于肿瘤细胞脱落或者进入到血液,引起扩散和转移的风险。
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"肝癌在我们国家发病率比较高,我国是乙肝大国,肝癌发病的主要原因是乙肝病毒感染所导致。早、中期的肝癌都可以外科进行切除,外科手术切除是肝癌首选的治疗方案。如果晚期的肝癌伴全身有远处的转移或肝内有多发的病灶,这个时候已经失去了外科手术的时机,可以选择栓塞、化疗、分子靶向药物等综合治疗延长患者的生存期,但是总体晚期肝癌的预后还是比较差。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/03/02收听(74542)
肝癌放疗后可以切除,但首先要能达到根治性切除的目标,某些肿瘤因为过大或者侵犯了一些组织、器官,或者引起了相应的癌栓,没有办法达到根治性切除,可以考虑先使用其他的治疗方法,如放疗让肿瘤缩小、癌栓消失,这种情况下就达到了可以根治性切除的效果。此时再采用手术来做根治性切除,可以有效的延长生存时间、改善生存质量,所以肝癌放疗后是可以切除的,但是也要取决于放疗后的效果如何、肿瘤是否达到了缩小、是否达到了可根治切除的手术指征、放疗后的效果是否有明显的改善,都有相关。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/30收听(42532)
肝癌可以手术切除,但要根据肝癌的分期决定。如果是早期的肝癌,手术能够达到根治性切除的效果,对于延长生存时间具有良好的用处。如果是中晚期的肝癌,虽也可以行手术切除,但其预后较差,对于延长患者的生存时间意义不是特别大。所以对于中晚期肝癌的患者一般不建议手术治疗,可以选择介入、放疗、化疗、靶向治疗等综合性治疗延长患者的生存时间,改善生存质量。肝癌手术切除承担的风险相对较大,而且患者的痛苦度较高,一般希望手术能够获得良好的效果。所以早期肝癌患者比较适合手术治疗,中晚期肝癌患者如果能够达到根治的情况下也可以考虑行手术治疗,以能够获得较长的生存时间。
2020/04/20收听(71236)
"对于患者所说的肝癌切除术后能活多久,需要看患者发现肝脏的恶性肿瘤的时间。如果是早期发现、早期行外科手术治疗,配合手术之后的介入灌注化疗、栓塞,患者的五年存活率较高。另外,如果患者是发现瘤体已经较大,已经处于肝癌的中期或者晚期。此时行手术治疗的效果要差于早期发现的手术患者,此时患者在手术之后应注意做4-6次左右的介入栓塞化疗。另外,对于经济条件较好的患者,可以考虑口服索拉非尼等药物,进行靶向药物治疗。肝癌的治疗也是多种治疗,必要的时候患者还需要使用降低转氨酶的药物以及保肝的药物进行治疗。对于肝癌的患者来说,都具有肝炎、肝硬化的可能性,如果是病毒性肝炎的患者,必要的时候还需要进一步抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/21收听(19098)
肝癌是常见的发生于肝脏的恶性肿瘤,早期确诊的病人如果及时选择手术治疗,生存的时间可以达到3-5年。如果是进展期、中晚期的病人,进行了局部切除,也需要结合辅助治疗,包括化疗、介入治疗等等,生存的时间也有明显的差异。肝脏恶性肿瘤的发生也受多种因素的影响,并且有一定的家族遗传倾向,很容易出现血行转移或者肝内转移,以及腹腔淋巴结转移。肝脏恶性肿瘤也容易并发贫血和低蛋白血症,后期也会表现为明显的腹水,诱发肝性脑病,生存时间会明显缩短。对于早期诊断的病人,术后需要定期监测相关化验指标,看肿瘤标记物的变化,有很多病人需要进行辅助的治疗,平时应该注意饮食调理,注意生活规律。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/29收听(56696)
一般大多数的肝胆外科医生建议,肝癌切除后以高碳水化合物、高蛋白,以及低脂饮食为主,可以适当搭配... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/06播放(30442)
一般大多数的肝胆外科医生建议,肝癌切除后以高碳水化合物、高蛋白,以及低脂饮食为主,可以适当搭配...
咸国哲│山东省立医院
2023/04/06播放(30442)
肝癌如果进行根治性的手术切除,手术后主要是要多摄入营养、高能量的食物,特别是高蛋白的饮食,如鱼肉、牛奶、鸡蛋、牛肉等。这里的高蛋白饮食能够有效的促进营养所需、促进切口愈合、促进腹腔的恢复,也可以多吃富含维生素C的蔬菜、水果,如西兰花、橙子、猕猴桃、香蕉、苹果、香梨等,也能够有效的促进肝脏的恢复。术后也要注意,禁忌油腻、油炸、辛辣刺激性的食物,因为往往术后消化功能还没有完全恢复,此时摄入这些饮食容易出现消化异常,如腹胀、腹泻不适的症状,也一定要注意禁忌吸烟、饮酒。
2020/06/29收听(33800)
肝癌的病人在手术切除之后,很少能够生存时间达到二十年,因为肝癌有很多病人在确诊的时候已经处于中晚期或者进展期,预后不良。对于早期肝癌的病人及时选择手术治疗,术后三年的生存时间,生存率可以达到30%-50%,对于分化不好的肝癌,生存的时间在手术以后半年到一年不等,所以肝癌病人术后生存二十年特别罕见,发生率非常低。对于肝脏的恶性肿瘤,早期诊断,手术以后也需要进行补充的静脉化疗,治疗目的是为了预防手术以后出现的复发和转移,晚期病人可以直接采取静脉化疗或者放射介入治疗等办法控制。
2019/01/05收听(71182)
"肝癌患者进行手术治疗,切除肝后肝脏能够再生,恢复大约需要半年左右时间,肝功能可能就会代偿性的达到正常的功能指标。尤其是小肝癌切除小部分肝脏之后,对于肝脏的功能以及肝脏的预后没有太大影响。肝脏是人体再生和恢复最强的一种器官,因此做肝癌切除时,应该尽量做到切除的范围足够大,足够能达到肝癌的根治性效果,不用过于担心肝脏过小或切除过多,导致肝功能衰竭的问题,要以根治性或切除肿瘤细胞为主要目的。术后也要密切监视肝功能的变化,是否有或复发的迹象,定期复查肝脏功能的生化指标、肿瘤相关的因子以及影像学CT、磁共振的检查,防止转移复发的迹象出现。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/14收听(34680)
对于不同的情况,在进行肝癌切除手术后,患者的生存期也存在差异。在早期,患者的生存期较理想, 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/25播放(53134)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/25播放(53134)
肝癌的手术是否要切除胆囊,主要取决于肝癌的位置以及胆囊是否有基础疾病。如果患者在有肝癌的情况下,胆囊内也有相应的疾病,比如胆囊结石、胆囊息肉,在行肝癌手术时可以同时切除有病变的胆囊,达到一同手术的目的。另外,胆囊靠进肝脏的下方,如果肝脏的肿瘤侵犯到胆囊或者紧邻胆囊,切除肝脏的过程同样要把胆囊切除,不然肝肿瘤无法达到根治效果,同样也就影响患者的生存时间和预后,所以肝癌手术是否要切除胆囊是由相关的因素影响。
2020/03/30收听(64494)
肝癌患者进行手术切除是目前最有可能获得治愈机会的治疗方法,如果肝癌患者可以进行手术切除,则尽量... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(44161)
肝癌患者进行手术切除是目前最有可能获得治愈机会的治疗方法,如果肝癌患者可以进行手术切除,则尽量...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(44161)
如果发现肝癌的时候,仍处于肝癌的早期阶段,可以进行根治性的手术切除,小肝癌的病人也可以进行射频... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(36889)
如果发现肝癌的时候,仍处于肝癌的早期阶段,可以进行根治性的手术切除,小肝癌的病人也可以进行射频...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(36889)
早期的肝癌患者在手术切除后是有可能活十年的,具体要根据肝癌的分期、病理类型判断,与是否积极的治疗、治疗的效果如何都有关。针对早期肝癌或者极早期的肝癌,在没有出现远处的转移时,给予及时的手术可以达到根治的效果,肿瘤一般不会出现复发的情况,疗效良好,生存十年的概率极高。但如果某些肿瘤患者等到出现症状时再进行检查而得出,此时肿瘤可能已经通过相应的血管、淋巴管远处转移,即使在原位将肝癌进行根治性的切除,但远处转移的肿瘤细胞也可能回出现转移灶,从而导致生命时间明显缩短。所以,肝癌要早期诊断、早期治疗,才能获得良好的疗效。
2020/05/25收听(15762)
"肝癌可以先放疗再切除,一般如果能够直接行根治性切除的情况下,建议先行切除治疗,再根据后续的情况决定进一步的治疗方案。某些肝癌患者因为体质较差,先行放疗后体质会有所减弱,这时候再进行切除手术时,有可能因为无法耐受手术而失去手术的机会,所以建议能根治性切除手术时,先选择根治性切除手术。但某些情况下因为肿瘤过大或者某些其它的原因,导致肿瘤无法行根治性的切除,可以先行放疗以便让肿瘤缩小,从而能达到手术切除的标准,进行手术切除也可选。具体要根据患者肿瘤的情况来定,一般来说肝癌最终的治疗目的都是为了让肿瘤坏死,或者根治性的切除,总体来说根治性的切除效果最佳。"
2020/06/21收听(30974)
如果肝癌合并有血管癌栓或者是肿瘤比... 王东│北京大学人民医院 2023/04/12播放(44727)
如果肝癌合并有血管癌栓或者是肿瘤比...
王东│北京大学人民医院
2023/04/12播放(44727)
肝癌手术不一定... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/10/12播放(89178)
肝癌手术不一定...
2023/10/12播放(89178)
5cm的感染手术切除以后如果能够切除的干净,没有发生癌症的转移,生存5年以上的可能性是60%。如果5cm的肝癌合并淋巴结转移,或者其他脏器的转移,进行了手术切除,生存5年以上的几率只有10%左右。所以,早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和长寿的关键。早期的癌症积极的治疗,治愈率是比较高的,越到了中晚期,癌症治愈率比较低,而且生存时间比较短。肝癌是恶性程度很高的癌症,将肿瘤彻底切除干净,才有可能长期生存。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(80488)
肝癌早期如果不切除会发生转移的,肝癌会影响生存时间,主要就是复发与转移的风险。所以早期的肝癌能够获得很好的疗效,是因为肝癌还没有在发生转移之前,就达到了根治性的切除,相对后期的生存时间就会比较长。如果肝癌早期不处理,不做根治性的手术,肿瘤就会通过相应的血管、淋巴管转移,最常见的就是肝内的转移,其次也容易转移到肺部及全身其它的各个部位。所以肝癌早期建议以手术为主的其它辅助治疗的综合治疗才能够有效地抑制转移,延长生存时间。
2020/04/07收听(40064)
肝癌直径14cm,手术切除后患者的预期生存时间 王东│北京大学人民医院 2023/06/04播放(50478)
2023/06/04播放(50478)
湖北省中西医结合医院 温暖
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