晚上耳朵里有喘气声，要看出现时间的长短，判断要不要看。如果是1周以内，可以观察，一般有可能和感冒、鼻炎发作导致咽鼓管功能紊乱有关系。随着感冒的症状逐渐缓解，会在1-2周逐渐恢复，问题不大，因此可以不看。但如果症状持续超过2周以上，甚至几个月，就要注意有咽鼓管功能紊乱的情况，尤其有可能是咽鼓管异常开放，因此需要看。

咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的管道，正常时是处于闭合状态。如果因为各种因素使之不能闭合而保持持续开放，有可能就会在耳朵里听到有呼吸的声音，也就是喘气声。

咽鼓管异常开放的发病原因并不是很明确，但有一些常见的因素要考虑，一个是有可能和体重过轻有关系，皮下脂肪少就会导致咽鼓管黏膜下的脂肪少，从而导致咽鼓管黏膜出现一定程度的萎缩，使咽鼓管容易开放。

如果有持续的咽鼓管开放，一定要注意适当增重。必要时还可以用生理盐水做鼻腔冲洗，以改善咽鼓管异常开放的症状。