哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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紫杉醇在临床上,对于多种恶性肿瘤的治疗有效,比如肺癌、胃癌、头颈部恶性肿瘤、卵巢癌、乳腺癌等,都可以被紫杉醇所杀伤。紫杉醇是临床常用的一种化疗药物,属于植物类的抗癌药物,可以影响微管蛋白的解聚,从而使肿瘤细胞死亡。
紫杉醇在临床上,适应证比较广泛,可以广泛的用来治疗肺癌、乳腺癌、卵巢癌的病人,也可以用来治疗胃癌、食管癌、头颈部恶性肿瘤的病人。在治疗这些恶性肿瘤的过程中,一般紫杉醇会联合铂类的化疗药物,比如卡铂、顺铂等来起作用,能够更好地杀灭恶性肿瘤细胞,控制病情的发展。
目前紫杉醇为基础的化疗方案,可以广泛应用在术前的新辅助化疗、术后的辅助化疗,以及不能手术的中晚期恶性肿瘤的化疗当中,起到很好的控制病情发展的作用。
必要的时候,紫杉醇还可以联合目前新兴的靶向治疗药物、免疫治疗药物,进行综合的应用,可以起到协同增效的治疗效果,能够使病人的生存期获得的延长。
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多西紫杉醇与紫杉醇都是紫杉类药物,多西紫杉醇即多西他赛,药代动力学方面比紫杉醇在肿瘤细胞内的浓度以及存在时间都要强,所以抗肿瘤的活性更大,而且紫杉醇耐药后再次应用多西紫杉醇仍有进一步的抗肿瘤效果。在毒性方面多西紫杉醇发生水钠潴留的几率比较高,骨髓抑制相对严重,而紫杉醇的神经毒性比较明显,过敏反应发生率相对较高,静脉炎以及注射局部的组织外渗发生率比较高。另外二者在抗瘤谱方面大致相似,而多西他赛多是用药三周,而紫杉醇多是应用两周或三周。
韩慧│聊城市人民医院
2020/03/02收听(31552)
紫杉醇主要具有抗肿瘤的作用,属于抗微管类的抗肿瘤药,能够作用于细胞的有丝分裂间期和有丝分裂期,... 陈頔│北京医院 2023/06/06播放(77130)
紫杉醇主要具有抗肿瘤的作用,属于抗微管类的抗肿瘤药,能够作用于细胞的有丝分裂间期和有丝分裂期,...
陈頔│北京医院
2023/06/06播放(77130)
紫杉醇是目前在临床上应用比较多的一种抗癌的药物。紫杉醇是一种天然的抗癌药物,在1963年两位美... 张雷│北京大学口腔医院 2023/06/07播放(34885)
紫杉醇是目前在临床上应用比较多的一种抗癌的药物。紫杉醇是一种天然的抗癌药物,在1963年两位美...
张雷│北京大学口腔医院
2023/06/07播放(34885)
"紫杉醇是抗肿瘤药,临床上多用于治疗肺癌、乳腺癌、卵巢癌等多种实体肿瘤。在临床上主要是通过对快速生长的肿瘤细胞杀灭、抑制,从而发挥抗肿瘤作用,主要是针对快速增长细胞内的微管,防止微管的解聚发生作用。紫杉醇作为细胞毒药物,对正常细胞也有一定影响,所以用量如果不恰当,过量使用会导致毒性。在正常使用的时候也要注意会带来一定的骨髓抑制,出现粒细胞降低,会带来消化道的反应,出现重度的恶心、呕吐,以及可能会出现神经系统的毒性。个别患者可能比较严重,所以在使用之前一定要权衡利弊,在肿瘤专科医生的指导下来应用,给药剂量、给药时间都要严格按照医生的指导来使用。如果发生不能耐受的反应,要咨询医生或者肿瘤专科药师,必要的时候进行剂量调整和用药调整。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/12/28收听(38448)
紫杉醇在肿瘤的治疗效果较为肯定,如非小细胞肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等均可使用。本药可以单药用,... 双跃荣│江西省肿瘤医院 2023/01/15播放(68832)
紫杉醇在肿瘤的治疗效果较为肯定,如非小细胞肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等均可使用。本药可以单药用,...
双跃荣│江西省肿瘤医院
2023/01/15播放(68832)
白蛋白紫杉醇是一种化疗药物,是紫杉醇和白蛋白结合物,其副作用和紫杉醇相比,在发生率以及严重程度... 陈頔│北京医院 2023/11/14播放(57958)
白蛋白紫杉醇是一种化疗药物,是紫杉醇和白蛋白结合物,其副作用和紫杉醇相比,在发生率以及严重程度...
2023/11/14播放(57958)
"多西他赛和紫杉醇疗效是相似的,并不能说哪个药物更好一些,这两个药物所应用的适应症也基本上是相似的,无论是多西他赛还是紫杉醇,对于卵巢癌、乳腺癌和非小细胞肺癌都能取得比较显著的疗效。多西他赛或者紫杉醇需要和顺铂、卡铂等药物组成联合的化疗方案共同起到杀伤癌细胞的作用,多西他赛的主要不良反应是中性粒细胞的减少,但是多西他赛和紫杉醇不同的是白细胞减少常常呈剂量依赖性,而不是时间依赖性的,而紫杉醇所导致的白细胞减少往往呈时间依赖性。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(89878)
"紫杉醇化疗后的副作用挺多,具体如下:第一、最开始明显,也是最早发现的是恶心、呕吐。因为紫杉醇化疗后最早就会导致胃肠黏膜的损伤,引起恶心、呕吐、食欲下降、食欲不振。病人不爱吃饭,这个时候可以加重恶心、止吐,增加食欲的药可以用点甲羟孕酮或甲地孕酮。第二、紫杉醇化疗后,可能会导致一周之内出现白细胞下降、血小板下降,可以用提升白细胞的药,比如重组人粒细胞集落刺激因子,提高白细胞。血小板降低,可以用促血管生成因子或白介素-11。第三、紫杉醇化疗后会导致神经末梢的神经损伤,因此就会出现手麻、脚麻的症状,可以用腺苷钴胺来对症处理。第四、紫杉醇化疗后可能会出现脱发,把头发剪了之后,等到化疗结束后再慢慢长头发,可以用冰帽来减少头发脱落。第五、紫杉醇化疗后可能会过敏,因此一定要加激素,如果换成白蛋白紫杉醇可以减少这个副作用。即使普通紫杉醇加了激素,有可能还会出现过敏而死亡。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/07收听(33734)
"注射白蛋白紫杉醇,最常见的不良反应是脱发、中性粒细胞减少、感觉神经毒性、心电图异常、疲劳、乏力、肌肉痛、关节痛、转氨酶增高、贫血、恶心、感染和腹泻。其中血液学毒性,包括骨髓抑制、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和中性粒细胞减少性发热。感染的并发症,包括呼吸道感染、肺炎、念珠菌感染等,严重的时候可能发生败血症。此外,点滴白蛋白紫杉醇有过敏反应的报道。在心血管系统方面,可以出现心律失常、心动过缓、心跳骤停、充血性心力衰竭、水肿、心动过速、低血压或高血压等情况。呼吸系统的毒性包括咳嗽、呼吸困难、间质性肺炎、肺栓塞,神经系统的不良反应表现为感觉神经病变,有的病人还会出现肌肉痛、关节痛等,以及肝肾功能的损伤。"
2020/08/10收听(52908)
紫杉醇在临床是相对比较广谱的抗肿瘤的药物,可以联合铂类或者其他方案共同达到抗肿瘤治疗的效果。紫... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/28播放(36812)
紫杉醇在临床是相对比较广谱的抗肿瘤的药物,可以联合铂类或者其他方案共同达到抗肿瘤治疗的效果。紫...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/28播放(36812)
白蛋白紫杉醇的最大副作用就是白细胞下降、骨髓抑制,骨髓抑制分为三个方面,白细胞下降是最明显的,它的下降速度和幅度都很大,会在短期很快的下降。还有骨髓抑制的表现就是贫血,还有就是血小板下降,血小板下降比较少。白蛋白紫杉醇的副作用相对来讲还是比较少的,它对周围的神经损伤还是有的,但是它对心脏的损伤,还有其他情况都比较少。总的来讲白蛋白紫杉醇的副作用还是比较少,它至少没有过敏,应该是极少有过敏,其他的副作用,比如恶心、呕吐、胃肠道黏膜的损伤还是有的。
2020/04/24收听(56062)
"白蛋白紫杉醇相比传统的紫杉醇来讲,因为它结合白蛋白这样的一个形式,也使白蛋白紫杉醇它的副作用更为小一些,但即使副作用相对比较小,也会呈现相应的不良事件,最常见的不良事件就是外周神经的毒性,在临床上主要表现为病人四肢末端的轻度麻木或者是感觉异常。除此以外,还可以表现为全身肌肉、关节疼痛,最主要可以发生在四肢的关节、肌肉部分,相对比较严重一些,还会形成相应的骨髓抑制,比如白细胞、中性粒细胞的减少,很少有部分人还会出现血小板的减少,这种情况多与含铂类的药物可能联合应用时会常见一些。除此以外还有一些轻度的胃肠道的反应,比如恶心、呕吐,当然还有一些肝脏、肾脏的损害,当然这些副作用都是相对比较轻微的。从整体的副作用上来讲,白蛋白紫杉醇在化疗中副作用,是相对比较轻微的,适合于70岁以上的老年人应用。"
2020/09/18收听(78456)
按照紫杉醇说明书中获批的适应证,紫杉醇目前主要是被批准用来治疗进展期的卵巢癌、乳腺癌、非小细胞... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/03/04播放(42073)
按照紫杉醇说明书中获批的适应证,紫杉醇目前主要是被批准用来治疗进展期的卵巢癌、乳腺癌、非小细胞...
2024/03/04播放(42073)
紫杉醇是提炼自红豆杉的天然抗肿瘤药物,广泛用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、头颈部肿瘤等治疗。紫杉醇化疗的副作用主要包括以下几个方面:1、过敏反应,轻者可出现皮疹、荨麻疹,重者可出现血压下降、过敏性休克,甚至导致患者死亡,这也是紫杉醇化疗最严重的副作用。2、骨髓抑制作用,紫杉醇可抑制骨髓的造血功能,导致血小板下降、白细胞下降、贫血等。3、心血管毒性,紫杉醇可导致低血压、心律失常、心电图异常等等。4、肝肾功能损害,紫杉醇可损害肝肾功能,导致肌酐升高,转氨酶异常。5、神经毒性,紫杉醇可影响外周神经,导致患者手脚麻木、感觉异常。6、胃肠道反应,紫杉醇可引起患者呕吐、腹泻、恶心等。7、肌肉、骨骼疼痛。8、脱发。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/01/10收听(51492)
白蛋白紫杉醇主要用于治疗恶性肿瘤患者,此类药物不良反应的发生率通常较高。白蛋白紫杉醇的不良反应... 陈頔│北京医院 2023/07/12播放(67646)
白蛋白紫杉醇主要用于治疗恶性肿瘤患者,此类药物不良反应的发生率通常较高。白蛋白紫杉醇的不良反应...
2023/07/12播放(67646)
"紫杉醇在临床上是经常应用的化疗药物之一,紫杉醇可以用于肺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤的治疗。紫杉醇的化疗可以单药化疗,也可以联合其他药物治疗。紫杉醇应用21天为一个周期,第一天一次性输入紫杉醇,对于体质比较弱的患者可以在第一天和第八天应用紫杉醇化疗,化疗周期多数是4个周期或者6个周期。紫杉醇有一定的不良反应,最常见的不良反应就是过敏反应,因此,在应用紫杉醇之前一定要给予预处理,用地塞米松、甲氰咪胍和苯海拉明等药物预处理。紫杉醇可以导致过敏反应、骨髓抑制等不良反应,在临床上要注意观察紫杉醇的不良反应。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/10收听(42998)
紫杉醇是临床上比较常用的化疗药物,适合于多种肿瘤。在紫杉醇化疗过程中,会出现相应的副作用,如常... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/17播放(48990)
紫杉醇是临床上比较常用的化疗药物,适合于多种肿瘤。在紫杉醇化疗过程中,会出现相应的副作用,如常...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/17播放(48990)
"紫杉醇的化疗周期,取决于患者的癌症诊断和具体医生给的化疗方案是什么。不同的癌症用紫杉醇的化疗周期、用药方式、用量、间隔时间都是不一样的,比如乳腺癌用紫杉醇来化疗,可以每三周给药一次,用四次或者六次,具体要看治疗方案是什么。也可以采用每周给药的方式,连续用十二周。单就治疗乳腺癌来讲,就要分早期乳腺癌治疗还是晚期乳腺癌治疗,紫杉醇是单独一个药应用,还是和其他的药物来联合应用,紫杉醇的用药周期都是不同的。有的患者紫杉醇化疗周期还需要根据患者的年龄、身体状态、病情轻重等做适当的调整,所以紫杉醇的化疗周期因人而异,因病种而异,并不是一个固定的周期数。"
2020/07/03收听(39750)
一般医护人员会及早告知病人使用紫杉醇过程中会出现脱发情况,消除其心理恐惧。病人可以戴假发、帽子... 李力│浙江医院 2023/08/11播放(73604)
一般医护人员会及早告知病人使用紫杉醇过程中会出现脱发情况,消除其心理恐惧。病人可以戴假发、帽子...
李力│浙江医院
2023/08/11播放(73604)
"乳腺癌从Ⅰ-Ⅳ期,所有的各期病人都要用紫杉醇。因为紫杉醇是乳腺癌常用的药物,也是用起来有效的药物。虽然蒽环类药物要用,但是紫杉类的药物更要用,因为用上紫杉醇的乳腺癌,有效率在60%左右。病人做术前化疗需要紫杉醇,病人做了切除乳腺手术后化疗也需要紫杉醇。因此,病人要复发和转移之后,也是用紫杉醇联合铂类、紫杉醇联合蒽环类,或者紫杉醇联合环磷酰胺类的药物,才能控制的更好,AT或TA方案、ACT方案都是目前常用的方案。"
2020/12/10收听(12286)
湖北省中西医结合医院 温暖
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