上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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患者腰椎出现腰肌劳损或出现腰椎间盘突出时，会出现腰背部肌肉的酸痛、紧绷感等情况，可以通过腰椎的保养、吃药、贴膏药、做针灸、做理疗等方法进行治疗，具体如下：
1、保养腰椎：不要经常久坐，减少弯腰、避免负重，体型较肥胖的患者，要进行减肥治疗；
2、药物治疗：可以服用如塞来昔布等止痛药，或乙哌立松等缓解肌肉痉挛的药。同时可以贴膏药，西医膏药如氟比洛芬贴膏，亦可用中医膏药；
3、物理治疗：可用热敷、红外线、微波、按摩等方法。此外中医常用的治疗方法为针灸，但针灸和其他比较复杂的理疗，需要在医院完成。
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腰肌劳损在临床上的治疗方法多种多样，患者如果症状比较轻，可以选择口服活血化瘀的药物缓解疼痛，也可以选择贴膏药。膏药一般都有通经活络的作用，能够缓解因为腰肌劳损引起的疼痛。如果患者时间比较充裕或者条件允许，也可以选择到医院做物理治疗，比如针灸、推拿、拔罐等疗法，都能够缓解腰肌劳损所导致的疼痛，效果非常好。腰肌劳损一般是由于劳累、受凉以及缺乏锻炼所导致的，患者平时要注意避免这些诱因，否则腰肌劳损又会复发。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(42620)
腰椎劳损属于民间俗称，临床标准疾病名称是腰肌劳损。因腰椎承担整个上半身重量，易出现疲劳，腰椎前... 张凤山│北京大学第三医院 2023/10/07播放(57464)
腰椎劳损属于民间俗称，临床标准疾病名称是腰肌劳损。因腰椎承担整个上半身重量，易出现疲劳，腰椎前...
张凤山│北京大学第三医院
2023/10/07播放(57464)
如果已经确诊了腰椎劳损，首先要避免劳累、避免久坐不动，可以做针灸、按摩、理疗等治疗方法。疼痛明显的话，可以局部外敷止痛膏药贴缓解疼痛，必要的情况下去正规的医院，进一步的完善相关检查，选择更进一步的治疗方法。腰椎劳损主要是因为长时间的劳累，或者久坐不动导致的，主要的症状是腰部酸痛以劳动或久坐后加重，一般没有大腿和臀部的疼痛，常见于久坐的职业和司机等职业，腰椎劳损需要与肾、输尿管结石以及腰椎间盘突出进行鉴别。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/20收听(24022)
腰椎劳损主要是腰部软组织损伤，包括肌肉、韧带、关节囊，以及其他软组织等，治疗方式 纪泉│北京医院 2023/01/10播放(57096)
纪泉│北京医院
2023/01/10播放(57096)
"腰肌劳损的治疗原则主要是控制症状，减少复发，提高患者生活质量。一般治疗，寻找可能诱因，如工作、生活习惯等，教育患者避免久坐、久站、过劳。药物治疗主要是消炎止痛药，注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，局部外用激素药或镇痛药。饮食上宜多吃性温补肾类食物，如核桃仁、羊肉、黄酒等，避免寒性食物，如生梨、香蕉、柿子等。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/30收听(17584)
"腰椎劳损的治疗，主要包括以下几方面：1、避免诱因，常见的可能导致腰椎劳损的诱因，主要包括长期久坐、弯腰搬重物、抽烟等，不良的生活习惯可能会引起腰背筋膜的慢性损伤，出现炎症反应，最终会导致腰背部的疼痛，出现腰椎的劳损。2、患者要进行缓解疼痛症状的治疗，例如口服消炎镇痛的药物，包括西乐葆、乐松、力美松等药物，可以缓解患者疼痛的症状。3、患者也可以进行按摩、理疗、针灸、热敷等治疗，都可以缓解患者的症状。4、患者应该进行腰背核心肌肉力量锻炼，从而避免腰椎劳损的发生。常见的运动方式主要包括平板支撑、五点支撑、俯卧撑等，可以增加腰背核心肌肉力量，从而预防腰椎劳损的发生。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12收听(67028)
所谓的腰肌劳损，指的是腰后部的肌肉的慢性、反复损伤，往往容易引起腰肌附着点的一些慢性炎症。腰椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/26播放(32465)
所谓的腰肌劳损，指的是腰后部的肌肉的慢性、反复损伤，往往容易引起腰肌附着点的一些慢性炎症。腰椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/26播放(32465)
"在临床上腰椎劳损实际上就是腰肌劳损，是由于病人过度的劳累、着凉而导致的腰部软组织出现损伤。出现腰肌劳损后，在临床上具体表现首先病人自觉腰部疼痛，而且压痛明显，叩击痛阴性。在检查时会触及病人腰部有发硬的感觉，严重的腰肌劳损会牵扯双侧臀部出现刺痛，影响病人的弯腰活动，甚至还会出现双下肢的麻木等症状。出现腰肌劳损后，还可以拍摄腰部的核磁共振片明确肌肉损伤的程度。在具体治疗上，首先要嘱咐病人卧床休息，避免劳累、着凉，可以给予口服的活血化瘀药物，局部进行理疗仪烤电等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/02收听(39892)
"腰椎劳损主要的症状包括两个方面：一个是疼痛；另一个是腰椎活动受限。腰椎劳损疼痛的部位主要是腰部，伴有臀部以及大腿后方的疼痛，而且这种疼痛的症状是在休息之后可以明显地缓解，但是久坐、长期开车、弯腰用力时症状会非常的明显。另外，腰椎劳损的患者可能会存在腰部活动受限，主要是指屈伸、旋转时感觉到腰部明显的受限，并且会伴有疼痛症状的加重。绝大多数腰椎劳损的患者可以采用保守治疗，主要是卧床休息、理疗、按摩，可以外用一些非甾体类抗炎药，或者口服一些药物，例如西乐葆、乐松以及妙钠等等。绝大多数的患者在保守治疗两周左右，症状可以获得明显的缓解，如果患者在两周之内还是没有缓解，建议患者去骨科就诊，可能需要进行一些影像学检查，排除其他一些重要的疾病。"
2021/01/21收听(45518)
腰椎劳损伴有腰椎小关节的退变和增生、腰椎间隙的椎间盘变性、腰部肌肉的紧张疲劳和无菌性炎症反应，是一个逐渐加重的过程。在治疗上可以分为腰椎劳损的急性发作期和恢复期两个不同的阶段，进行不同的治疗。对于急性发作的腰肌劳损疼痛比较剧烈，腰部活动受到限制，应该充分的休息，尽量多卧床，下地活动时佩戴软的腰围支具，对腰椎进行保护。不要长时间坐着，更不要被冷风直吹，可以口服抗炎镇痛药物控制疼痛，局部也可以贴中药软膏或者西药的软膏缓解症状。在疼痛过去之后，症状轻微的时候应该注意多进行腰背肌的功能锻炼，比如平板试验、游泳、羽毛球、跑步等活动，增强腰椎的强度，肌肉力量增强，对腰椎保护更好，劳损就不会反复发作。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(54740)
腰椎劳损是由于长期慢性反复的肌肉刺激，导致的一种疼痛，这种情况多数发生于一些体力劳动者，特别是... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/17播放(42469)
腰椎劳损是由于长期慢性反复的肌肉刺激，导致的一种疼痛，这种情况多数发生于一些体力劳动者，特别是...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/17播放(42469)
"腰椎劳损怎么治？实际上腰椎劳损主要是指在平时的工作、生活当中，腰椎长期受力或者受力过多引起椎体的退变、增生，诱发无菌性的炎症导致腰痛的一类症状。比较常见是现在久坐、伏案工作以及职业司机经常开车，以及做体力活需要负重引起的腰椎负荷增大等等。但是对于腰椎劳损引起的腰痛，临床上治疗主要包括以下几方面：第一个，卧床休息，通过卧床休息使腰椎压力逐渐降低，从而使无菌性炎症逐渐恢复达到缓解症状的目的。第二个，可以进行理疗，比如热敷、红外线、微波治疗、短波治疗等，主要是通过腰部的肌肉产热增加局部血液循环，从而使无菌性炎症尽快消散达到改善症状的目的。第三个，就是常用的非甾体类抗炎镇痛药物，一般来说当腰椎劳损时，除了非甾体类抗炎镇痛药物，还可以口服松弛肌肉的药物。通过两种药效一方面解除无菌性的炎症缓解疼痛，另外一方面通过松弛肌肉缓解腰部肌肉的痉挛而使症状得到明显的改善。第四个，要注意避免诱因，比如寒冷以及外伤等等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/18收听(21982)
腰椎劳损会有腰部的酸胀、疼痛，疼痛是以脊柱为中心而两侧对称性分布，疼痛可以表现为条索状疼痛、撕裂样的疼痛，还有过电样的疼痛，有时候还会伴有腰椎的僵硬感，这是由于腰肌的痉挛引起的。发生腰椎劳损的时候，首先要避免所有的不良生活习惯和工作习惯，包括避免长时间伏案工作、经常弯腰低头劳作、干家务、低头玩手机、开长途汽车。因为这些活动都会加重腰椎的劳损，可以服用常规的消炎去痛药物消炎去痛，对症治疗，可以使用肌松药缓解肌肉的痉挛。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(84222)
病人出现有腰椎劳损的情况，病人主要表现为腰部的疼痛，出现弯腰活动受限等情况。在临床上，多数可以采用三点平板支撑进行锻炼，具体的锻炼方式是，嘱咐病人取仰卧位，以头部、双足跟部为支撑点，双侧上肢交叉抱于胸前，尽量向上挺肚子，使腰部形成拱形，可以加强腰部的肌肉力量，加强腰椎关节内的稳定性，而且还能够缓解腰部肌肉的粘连情况。在锻炼的同时，还可以配合推拿手法进行推拿、按摩，都能够尽快治愈腰椎劳损的病症。
2020/04/24收听(53280)
"在临床上腰椎劳损可以诊断为腰肌劳损，主要是由于病人劳累过度或者腰部着凉而产生的局部无菌性炎症。出现这种病症后，在治疗上首先要嘱咐病人卧床休息，避免过度劳累、劳损、着凉等不利因素。可以给予局部进行传统的中医手法按摩或者针刺、艾灸、外敷活血化瘀的膏药，疼痛严重时可以口服非甾体抗炎药物，比如可以口服塞来昔布缓解局部疼痛。还可以对局部进行封闭处置或者小针刀撬拨、松解等办法治疗。出现腰肌劳损后病人不要自行处置，应该及时到医院去，在医生的明确诊断下给予正确治疗。"
2019/01/05收听(66096)
出现腰椎劳损，临床上会表现为病人自觉腰部疼痛，而且局部压痛比较明显，叩击痛呈阴性，在检查时会触及病人腰部有发硬的感觉，严重的腰肌劳损会牵扯双侧的臀部。出现刺痛，影响病人的弯腰活动，甚至还会出现双下肢麻木的症状。出现腰椎劳损以后，及时的去正规医院完善腰部的核磁共振检查，明确腰部劳损的严重程度，嘱咐患者卧床休息，避免着凉，避免劳累。可以给予外用消炎镇痛的膏药缓解疼痛的症状或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛的症状，局部可以进行理疗、烤电辅助治疗。
2020/10/30收听(83646)
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退变、突出压迫腰椎神经根，引起腰痛伴有下肢放射痛等症状的总称。腰椎间盘突出的治疗分为两种治疗方式，如保守治疗和手术治疗，确认得了腰椎间盘突出之后应该开始保守治疗，生活上注意避免劳累、久坐，纠正错误工作、学习、生活、娱乐的姿势，同时要避免腰背部负荷过重。如果还不能缓解，可以进行药物治疗或中医治疗、理疗等。所有以上治疗都属于保守治疗，通常大部分病人保守治疗有效。如果经过正规保守治疗六周，症状仍然没有缓解，而且对生活的影响也非常大，可以考虑手术治疗。手术治疗分为两种，一种是现在很火的微创治疗。另一种是传统开放手术治疗，两种手术各有优缺点。如果年轻人得腰椎间盘突出，可以选择椎间孔镜也就是腰椎微创治疗。
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/18收听(72292)
腰椎劳损和腰肌劳损字面上较相似，但是两类不同类型的疾病，其病因、发病部位和治疗方法均不相同。腰... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/01/31播放(73354)
腰椎劳损和腰肌劳损字面上较相似，但是两类不同类型的疾病，其病因、发病部位和治疗方法均不相同。腰...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/01/31播放(73354)
出现腰椎肌肉劳损，首先避免腰部的剧烈活动，可以给予腰围固定缓解症状，卧床休息，避免腰部的伸屈活动，适当的给予理疗或者药物对症治疗，比如口服非甾体类的消炎止痛药物缓解症状，或者是外用双氯芬酸二乙胺乳膏进行辅助治疗。中医药治疗腰部劳损也有很好的效果，可以选择祛风除湿、通经活络的膏药，在腰部疼痛的部位局部外用。如果经过以上的规范治疗，腰椎肌肉劳损的症状没有任何缓解，或者病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，结合患者的体征，明确原因以后，选择更进一步的治疗措施，让腰椎肌肉劳损症状得到快速的恢复。
2020/09/15收听(65796)
"腰椎劳损是指腰椎椎体由于长时间慢性损伤，引起椎体周缘的骨赘增生、椎间孔变窄、椎体骨质疏松的情况，是椎体骨性结构的损伤，从而引起腰部疼痛，以及腰部活动受限，甚至有下肢麻木、无力的症状。腰肌劳损指的是腰部肌肉筋膜由于长时间劳动，或运动造成慢性损伤，会有腰部屈伸活动受限，以及腰部广泛酸痛症状，很少有下肢神经症状，主要是腰部软组织的慢性损伤，在受寒、受凉后会引起症状出现。但是两者有时会同时存在，也可以互为因果，所以出现腰部劳损应该到正规医院骨科进行就诊，根据具体损伤情况，也就是症状、体征，采取正确的治疗方式。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(24922)
北京医院 纪泉
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