肾病性水肿的原因主要是肾脏肾小球通透性增强，电荷屏障和机械屏障露出体外在尿液中表现出来，从而出现大量的蛋白尿造成血中白蛋白降低，主要有以下几点：

1、白蛋白是组成血液胶体渗透压的主要成分，当血液胶体渗透压降低后，血液中的水分就会通过毛细血管渗透到组织间，造成组织水肿；

2、肾病性水肿由于出现高血压和血容量增加，从而造成血管内的静水压升高，促进水分从毛细血管进入到组织间，也可以加重水肿；

3、肾病患者往往毛细血管通透性是增加的，所以血管内的蛋白质更加容易进入组织间，造成组织间水肿加剧；

4、组织间由于增加了大量的蛋白质，蛋白质造成了组织间胶体渗透压升高，从而有利于水分在组织间聚集，可以造成组织间水肿；

5、由于血管容量增加，但是组织间静水压是降低的，所以出现了水肿加剧；

6、肾病性水肿如果累及到心脏造成心力衰竭，也有可能会造成水肿程度更加严重。